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感染科
问题详情
陈立艳
主任医师
传染科
哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长:
乙肝
、
脂肪肝
、
肝硬化
、
发热
、
转氨酶
、
丙肝病毒 RNA(HCV-RNA)
、
艾滋病
、
狂犬病
、
躁狂症
图文问诊
¥59
5.00
分
月回答 57
2025年03月07日
第1次提问
陈医生你好,我是遗传性乙肝 最近时常感觉肚子胀气 排气也变多了 昨天就去做了检查 麻烦您帮看下现在是什么个情况了 还有用药建议 谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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2025年03月07日
陈立艳医生
您好,您的问题我已经了解,感谢您的信任!
您的乙肝病毒DNA 6次方 病毒复制活跃
肝功能正常
肝脏影像检查提示
肝硬化
脾大
您的这种情况需要开启抗病毒治疗
陈立艳医生
现阶段一线抗乙肝病毒药物干扰素和口服的核苷类似物;干扰素的疗程是48-72周 ,一周一次皮下注射;核苷类似物则需要长期口服,表面抗原转阴,才能停药
干扰素的优势是一方面产生抗病毒蛋白;一方面可以调节机体的免疫功能,能降低肝硬化或者
肝癌
的发生风险。但是有银屑病 甲减 间质性肺炎 自身免疫性肝炎 精神类疾病 严重糖尿病不能使用
核苷类似物 是通过抑制病毒复制达到阻止或延缓病情进展的目的。
核苷类似物推荐药物是恩替卡韦、富马酸替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦。
陈立艳医生
根据您的病情 建议选择口服药物 长期使用
另外建议定期监测甲胎蛋白的情况
第2次提问
我这个已经是肝硬化了是么?严重么 还可逆转么 预后怎么样呢
2025年03月07日
陈立艳医生
是的
超声检查提示症状肝硬化
肝硬化还是比较严重的疾病 但是如果能好好控制 也是愈合很好的
陈立艳医生
逆转有困难
第3次提问
生活上有什么需要注意的么
2025年03月07日
陈立艳医生
日常生活中戒酒 戒肥腻 避免使用肝毒性药物 适度运动 保存乐观心态 规律作息 保证睡眠 每三个月、半年复查一次
TA的问答
症状及患病时长:一年以上 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:是否需要抗病毒
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫您好,孩子现在6个月,打了两针乙肝疫苗,最后一次接种疫苗时间为24年10月。孩子奶奶是小三阳,患病几十年了,3.21日上午11点奶奶不小心割破了手指,没有处理干净,也没消毒,就给孩子换尿布湿,将血滴到了孩子的衣服上,并且拿牙胶给孩子吃,还摸了孩子的手,发现这件事时已是第二天中午,因为现在孩子处于口欲期,但是如果孩子通过牙胶或手将血带进口腔体内,会不会被感染乙肝?孩子在3.22日上午紧急接种了第三针乙肝疫苗,但是接触血液时只打了两针,不知道有没有保护作用,孩子被感染的可能性大吗?我们现在还能做些什么呢? 以及我现在处于哺乳期,需要和孩子奶奶分餐制吗?有没有需要特别注意的地方?
医生您好,我近期要参加入职体检(月底之前),上周五预体检发现转氨酶高(图1),我今天之前连续3天输液后降到了69(图2),一般来说80过关,请问我还有必要继续输液嘛?不输液的话会反弹吗?我吃这个药可以不去输液吗?(图3)
症状及患病时长:乙型病毒性肝炎,用药2到三年了 就医及用药情况:之前乙肝病毒DNA定量是80多,现在查是20多,降下来了,但是最近的一次检查表面抗原特别高 需要解答的问题:请看一下检查单中的这几项数据,也什么乙肝病毒DNA定量降下来了,乙肝病毒表面抗原这么高?需要怎么用药?
陈医生你好,我是遗传性乙肝 最近时常感觉肚子胀气 排气也变多了 昨天就去做了检查 麻烦您帮看下现在是什么个情况了 还有用药建议 谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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