5.00分
月回答 24
2025年03月12日
症状及患病时长：肾移植术后，骨质疏松
就医及用药情况：近一年一直跟田主任随诊
需要解答的问题：因拔牙延迟一个月注射地舒单抗。计划3月17日注射。近两次复查结果已经上传。请您指导治疗方案。
为保护用户隐私不显示图片
2025年03月12日
您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，目前在上门诊，门诊结束后会尽快回复您的咨询，请谅解。
2025年03月12日
主任您好！😊不急，您先忙，方便时再回复我。
今天复查结果显示，遵您医嘱治疗，效果很好！非常感谢您！我把想到的问题罗列出来，您方便时再回复我
1.治疗骨质疏松。服骨化三醇还要补其它钙吗？
2.尿常规异常，怎么治疗。已经连续4个月出现这种情况了。
3.血液生化检查中异常指标麻烦您指导治疗
另外，近一周我左脚踝有滑囊炎，红肿，骨科医生开了“百多邦”有好转，不红肿了，就是还有一点疼。
2025年03月12日
好的，稍候
2025年03月12日
很抱歉这么晚回复您的问题，请谅解
1.此次骨密度的检查结果和23年8月4号做的骨密度的检查结果相对比，此次骨密度有明显的改善，治疗效果还是确切的
血常规没有太大的问题，平均红细胞血红蛋白浓度单核细胞数单核细胞百分比有箭头，这个问题不大，不用做特别的处理
尿常规，尿蛋白一个加号，尿潜血一个加号，尿白细胞酯酶两个加号，重点还要看一下尿镜检红细胞的情况，或者是咨询一下肾脏科的大夫
甲状旁腺激素较正常值轻度升高，血钙和血磷在正常范围之内
尿酸目前只要不超过420都可以，总蛋白略微低一点，球蛋白略微低一点，白球比略微升高一点，这个问题不大。甘油三酯较正常，值略微高一点，这个不用做特别的处理
2.如果日常饮食中不能够满足日常钙的需要，这种情况还是要建议补充钙剂，比如碳酸钙，每天服用一次，每次服用500~600毫克
3.尿常规的问题建议要重点看一下尿镜检红细胞的情况，或者是咨询一下肾脏科的大夫
4.血液化验中其他异常指标没有太大的问题，不用做特别的处理
5.继续维持现有的治疗就可以了
祝健康快乐，一切顺利
1.此次骨密度的检查结果和23年8月4号做的骨密度的检查结果相对比，此次骨密度有明显的改善，治疗效果还是确切的
血常规没有太大的问题，平均红细胞血红蛋白浓度单核细胞数单核细胞百分比有箭头，这个问题不大，不用做特别的处理
尿常规，尿蛋白一个加号，尿潜血一个加号，尿白细胞酯酶两个加号，重点还要看一下尿镜检红细胞的情况，或者是咨询一下肾脏科的大夫
甲状旁腺激素较正常值轻度升高，血钙和血磷在正常范围之内
尿酸目前只要不超过420都可以，总蛋白略微低一点，球蛋白略微低一点，白球比略微升高一点，这个问题不大。甘油三酯较正常，值略微高一点，这个不用做特别的处理
2.如果日常饮食中不能够满足日常钙的需要，这种情况还是要建议补充钙剂，比如碳酸钙，每天服用一次，每次服用500~600毫克
3.尿常规的问题建议要重点看一下尿镜检红细胞的情况，或者是咨询一下肾脏科的大夫
4.血液化验中其他异常指标没有太大的问题，不用做特别的处理
5.继续维持现有的治疗就可以了
祝健康快乐，一切顺利
2025年03月12日
这次甲状旁腺素降了很多，去年第一次向您问诊还192呢。我遵您医嘱！非常感谢您百忙中这么详细的为我解答疑虑，辛苦您啦🌹
我下次还是针对异常项复查吧？多久去复查呢？
2025年03月12日
3~6个月复查肝功，肾功，电解质，甲状旁腺激素，维生素d，一年后复查骨密度
祝一切顺利
祝一切顺利
TA的问答
症状及患病时长：孕期甲减
就医及用药情况：孕早期开始，优甲乐一日一片
需要解答的问题：
目前孕 24 周+， 距离上一次复查 tsh1.8 后隔一个半月复查，今天 TSH3.12，明显升高。有几个因素不知是否影响指标，上周日到周二出差，忘记带优甲乐，断了两天没吃药，周三开始正常吃。最近吃的优甲乐是京东自营买的，不知药品是否有影响？另外，我通常是半夜起夜 3-4 之间服药，有时早晨 6 点服药，与早餐和高蛋白食品都有间隔至少 1 小时以上。 请问田博士，这种情况是观察一阵复查，还是要调整药量？症状及患病时长：田医生您好，我婆婆妈前年做了甲状腺b超和甲功，有一点异常，今年年初又复查了甲功和甲状腺b超，麻烦帮忙看看现在需要进一步诊治吗？谢谢您
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：下一步应该怎么做。谢谢，23有个甲状腺彩超的图片一直上传不了
症状及患病时长：肾移植术后，骨质疏松
就医及用药情况：近一年一直跟田主任随诊
需要解答的问题：因拔牙延迟一个月注射地舒单抗。计划3月17日注射。近两次复查结果已经上传。请您指导治疗方案。症状及患病时长：近一年多感觉记忆力下降，吃的不多但体重增加，减肥很困难，代谢低，很虚，容易疲劳，爱睡觉，容易犯困
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
请问医生我甲状腺是否有问题？需要注意什么症状及患病时长：
我妈2020年得了甲状腺癌（微小乳头状癌)，在南方医院做了切除手术，然后一直随诊吃药。既往史:膜性肾病、高胆固醇血症，膜性肾病自发缓解病情稳定。
就医及用药情况：
术后几年一直有吃优甲乐（期间有调整药剂量)→广州医生2023.06份时说这样吃一年再复查（优甲乐一片50ug，周一到周五每天75hg/qd，周六日每天50ug/qd)，这样吃一年了（促甲状腺激素在0.2以下）。
2024.06后在当地随诊了，医生把优甲乐调成了50ug/qd每天，然后2024.08复查促甲状腺激素升到了2，医生说可以放宽点指标，继续吃，然后就一直50ug/qd吃到2025.01复查（本来三个月复查一次的，拖着拖着半年才复查了)，复查发现促甲状腺激素指标猛升到7。
然后2025.01.27您这问诊，您帮忙调了优甲乐75ug/qd每天，叫一个月后复查。
需要解答的问题：
麻烦田医生帮忙调下接下来该如何吃药，感谢。这次复查促甲状腺激素下降了些，但FT4高了，好像术后几年没见FT4高了，怕怕复发
