2025年03月14日
第1次提问
症状及患病时长!就是左侧腹部疼痛,从去年经常反复。这次发作又有一周左右了,前提好像有饮食不当,喝了凉的酸奶等。就是目前就是老是觉得有气,腹痛腹胀,胃痛胀,然后老想去厕错又大便费劲,又拉不尽,就是觉得气体特别多。静态下有时候就是感觉老想排气。吃了两天曲美布丁,。这半年多老是这左腹部问题,越反复越害怕有问题,有时候担心胰腺问题,但是感觉症状不明智,按道理如果胰腺真有问题不应该是持续加重吗,不可能就是一个高又反复又高又反复这种发展规律吧?去年去医院大夫通过症状说是肠易激综合症。目前在吃曲美布丁+美常安,同时下午又去中医看开的中药。目前需要去医院进一步检查胃肠镜和腹部ct吗有没有必要检查胰腺和肠胃的检查?感觉整个左腹部跟拉了筋是的,老是想去大便然后蹲着蹲着放几个屁, 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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张冬磊医生
1.如果胰腺真有问题不应该是持续加重吗,不可能就是一个高又反复又高又反复这种发展规律吧?
是的,胰腺有问题,是整体趋势逐渐加重的。

2.去年去医院大夫通过症状说是肠易激综合症。目前在吃曲美布丁+美常安,同时下午又去中医看开的中药。
平台不推荐和评价中药的。

3.目前需要去医院进一步检查胃肠镜和腹部ct吗有没有必要检查胰腺和肠胃的检查?
2023胃镜肠镜无异常,目前不需要复查的。请问最后一次何时检查的腹部超声、CT或核磁并结果如何?
2025年03月14日
第2次提问
23年做过胃肠镜这是。彩超是去年8月低做的,。没有做过ct和核磁。因为去年这个时候也是这种症状持续一个月。然后医院说是肠易激综合症和胃肠功能凌乱,去年去腹痛拉肚子。从去年到现在就是反复过两三次。每次就是饮食上不注意就会犯感觉。

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张冬磊医生
您好,感谢您的补充说明,您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复,谢谢。
张冬磊医生
您好,之前提到,2023胃镜肠镜无异常,目前不需要复查的。2024腹部超声筛查胰腺无异常。如果条件允许,可以考虑先腹部核磁平扫,筛查胰腺有无异常(目前看有问题概率不大),如果结果阴性,就不要再考虑胰腺疾病的。谢谢。
2025年03月14日
张冬磊医生
您好,结合您的情况,目前也还是考虑为肠胃功能紊乱可能。肠胃功能紊乱病因具体不详,可能和内脏高敏感性、肠胃动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯:
1.三餐规律进餐,避免饱食,进食七成饱(不饿)即可,就餐要细嚼慢咽,就餐要大于15分钟。
2.避免进食辛辣刺激(例如辣椒和芥末)和生冷(生食河鲜、冷饮冰棍)的食物,避免进食过甜(例如巧克力)和过于油腻(例如肥肉和五花肉)的食物。
3.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物,减少饮用牛奶、豆浆等饮品,防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
4.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是肠胃功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。一定做到避免紧张焦虑、按时规律作息(不要熬夜,建议23点前就寝)、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复。
请问您目前手中有哪些西药够1周药量如您提到的曲美布汀和美常安?谢谢。
第3次提问
够吃一周的,就是做胸部ct可以吗?我看说查胰腺必须做增强才有意义是吗?另外胃肠镜还需要检查吗
2025年03月14日
张冬磊医生
1.够吃一周的,
先服用曲美布汀和美常安一周没问题。

2.就是做胸部ct可以吗?
不可以,胸部和腹部影像学照射条件明显不同。对于胸部,腹部脏器ct需要更大剂量的放射线。

3.我看说查胰腺必须做增强才有意义是吗?
您没有危险因素,核磁平扫初筛够了。

4.另外胃肠镜还需要检查吗
您2023胃镜肠镜无异常,目前不需要复查的。

TA的问答

症状及患病时长: 症状描述:今晨间6时剧烈胃痛,伴有胃胀气,想呕吐。呕吐为干呕,无呕吐物。面色、唇色发白,身上抖,发冷,意识涣散。随后起来走动后肠道不适,腹泻,大便深褐色粘稠不成型。现胃痛稍有所缓解,胃胀气想打嗝,微微绞痛。 本人情况:30岁,女,身体健康,鲜有胃痛、腹泻。疑似昨晚食用饭菜或酸奶导致今晨肠胃不适。 就医及用药情况:服用999胃泰,暂未就医 需要解答的问题:一是询问疾病类型和治疗建议,症状是否符合急性肠胃炎,是否存在病毒性疾病的可能性,如有必要进一步检查,请给出问诊建议。二是现服用药物是否合理,需开具其他药物情况。三是饮食和休息建议,另有无必要补充电解质水等。 症状及患病时长:女、52岁、去年年底胆囊切除、今年体检显示胃泌素高、现将前两年胃肠镜给您看看、这个需要我们注意什么或者需要进一步检查么 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:病患为高一女生,频繁放屁,持续约两年,近三周症状明显 就医及用药情况:三周前就医,C13呈阳性,胃肠镜检查报告显示轻微胃炎,今天是服用四联药物第四天,未见好转; 需要解答的问题:由于孩子需要在班集体中学习生活,同学的非议和嫌弃对她产生很大负心里压力,望能求得良方 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:老师您好!今天凌晨腹部疼痛,早上五点钟就疼醒了,一个小时多才缓解,白天也能感觉到腹痛,但是很轻微,我刚洗澡的时候有腹痛,肚脐下方坠着疼,但是几分钟后缓解,但是腹部还是有点轻微的疼痛,我这个是什么情况?是肚子不舒服?还是胰腺炎?您帮忙分析分析需不需要做什么检查 症状及患病时长!就是左侧腹部疼痛,从去年经常反复。这次发作又有一周左右了,前提好像有饮食不当,喝了凉的酸奶等。就是目前就是老是觉得有气,腹痛腹胀,胃痛胀,然后老想去厕错又大便费劲,又拉不尽,就是觉得气体特别多。静态下有时候就是感觉老想排气。吃了两天曲美布丁,。这半年多老是这左腹部问题,越反复越害怕有问题,有时候担心胰腺问题,但是感觉症状不明智,按道理如果胰腺真有问题不应该是持续加重吗,不可能就是一个高又反复又高又反复这种发展规律吧?去年去医院大夫通过症状说是肠易激综合症。目前在吃曲美布丁+美常安,同时下午又去中医看开的中药。目前需要去医院进一步检查胃肠镜和腹部ct吗有没有必要检查胰腺和肠胃的检查?感觉整个左腹部跟拉了筋是的,老是想去大便然后蹲着蹲着放几个屁, 就医及用药情况: 需要解答的问题: