2025年03月16日
第1次提问
症状及患病时长:感觉心脏周围不适,突然心脏加速跳动或者跳动速度突然变缓,左胸有点酸痛,刚刚突然感觉有点冒汗(量不大)。晚上快要睡着突然感觉心跳加速,惊吓后坐立缓解,反复多次才能入睡。 就医及用药情况:去年有过同样的状况,去学校校医室检查做了心电图,医生说心电图显示一切正常,没有特殊问题。没有用过药。 需要解答的问题: 请医生帮我看看这是怎么回事,很担心突然猝死,需不需要去医院就诊?
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月16日
魏晓冬医生
你说的这个情况呢,首先要排除是不是存在心律失常,也就是心脏跳动的不齐了。

这个情况呢,首先要去医院检查一下24小时动态心电图。24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子,去门诊挂心血管内科就可以做这项检查,不需要住院,这个小盒子的大小就跟手机差不多,背着这个小盒子你可以随处活动,保持正常的生活状态就可以了,可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。

●您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

如果说你检查完了之后呢,确实什么事也都是没有的,那就考虑会不会是跟你自身神经调节失调有关,比如说你总是劳累熬夜焦虑失眠,就容易有类似的异常感觉,而不是说你真正的有心血管疾病,那么这种情况呢,就建议你可以去做一下心理评估量表,看看自身有没有焦虑状态。是否需要结合心理疏导治疗以及抗焦虑治疗。

●还有就是你觉得心跳加快或者是变慢的时候,心率大概是多少?平日里你的血压低不低?

带问号的问题您一定要回答一下,有助于我更好的了解你的情况,为你分析病情,制定缓解用药方案。不着急回复您先回答问题。
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是不要饮浓茶,不要喝咖啡,不要喝可乐奶茶,因为这些刺激性的饮品也容易加重不舒服的感觉(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年03月16日
第2次提问
1. 平常不熬夜,最晚也会在12点左右睡觉。从来不抽烟喝酒,有时候会喝咖啡。 2. 精神压力有一点,平常学习任务比较重,家里最近有亲戚生病住院,有点焦虑。 3. 最近都没有测过心率和血压,至少测的血压都在正常范围内,具体数值记不大清了。
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
你好,一般来讲呢,如果说晚于23点睡觉的话呢,就交作熬夜了,所以说呢,你可以尽可能的再早点睡,然后呢多放松心情,可能这个症状就会逐渐缓解消失了,目前来讲呢,初步考虑可能就是单纯的心脏神经官能症类似于像神经调节失调导致的不适感,所以说你一定要注意多放松多分散个人注意力。

初步考虑的话呢,你不是什么实质性的疾病,所以说要不然你就先吃点中成药,看看能不能缓解必要的。时候你也可以完善一下我刚才说的24小时动态心电图。也可以进一步的检查一下心脏超声。

振源胶囊 每次吃两粒,一天吃三次。改善心前区不适

乌灵胶囊每次吃三粒,一天吃三次,改善神经衰弱。

这两个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。
2025年03月16日
第3次提问
谢谢医生,因为我现在是在国外留学,看病特别麻烦,要提前很久预约所以想来线上问诊看看。关于用药问题,不知道您能不能推荐一点相关的西药(非处方)最好是有外文名的。非常感谢!
魏晓冬医生
你好,如果说你在国外的话呢,那你只能买b族维生素以及辅酶q10了,这个国外也是有卖的。因为国外的话呢,它是没有中成药的,而你的情况呢也不考虑是实质性的疾病,所以说呢,就没有什么特别适合的这种西药实在不行你就用一点保健品类型的药物,就是b族维生素有镇静的作用,辅酶Q10是营养心肌的,国外也都是有卖的。

B族维生素你就买那种复合的b族维生素就可以了,就是保健品类型的。

TA的问答

症状及患病时长:最近几年每年体检都高低压最低95,低压最高105,有高血压遗传史 就医及用药情况:上次魏大夫给开的奥美沙坦酯片,喝了两个多礼拜不到三个礼拜,高压150降到了130,低压不明显,低压量过95至103,我36岁血压本来调的应该快里,怎么这么慢呢?挺着急的…… 需要解答的问题:药品种类需不需要调整?药量需不需要调整?症状及患病时长:医生我过几天有个非常重要的面试,但是我特别特别容易紧张,想到时候吃盐酸普萘洛尔片这个药吃一片缓解一下 就医及用药情况:然后医生这个药我十天前模拟面试尝试吃了一下,当天下午两点多吃了一片,效果确实不错,当天什么事没有,但是从第二天开始不知道是不是心理作用,感觉心脏跟平常前一天晚上睡觉只睡三四个小时那种感觉差不多,然后也是第二天开始晚上睡觉更明显,心跳有点快。这种症状持续了两天第四天就基本没啥感觉了 需要解答的问题:医生您说到时候我面试的时候还可以吃这个药吗只吃一片,哪怕第二天开始难受都没事,就怕吃完药当天出什么问题甚至要抢救这种,平常没有低血压没有心跳过缓 症状及患病时长: 就医及用药情况:现在三高正在吃药 需要解答的问题:体检报告有什么需要注意,问题大不大,症状及患病时长:腿肿,脚脖子肿,眼皮肿 就医及用药情况:氨氯地平片一天一次,一次一片, 需要解答的问题:吃药一个半月了,早上吃完有点恶心,眼皮早上肿下午会缓解,下午腿和脚脖子开始肿一按有坑,原来吃珍菊片,一个半月前调成氨氯地平片,自从吃完这个药就开始这个症状,原来没有这样 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 心电图检查窦性心动过缓 HR:59次/分 一度房室传导阻滞