2025年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:舌头好像长了个溃疡,2.3天了。。也不怎么疼,一点点感觉。但是好像一直在长大。百度了一下,说不疼但是在变大的溃疡可能是癌症,挺担心的 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年03月23日
何剑亮医生
您好。

首先短短两天之内就出现口腔癌的表现,这种可能性是极低(几乎不可能)的,所以您暂时不需要担心这件事情。

您现在照片中所示的舌尖的发红似乎也不是一个典型的“口腔溃疡”,更多的是舌炎可能性大。或者当你在未来的几周内发现病变范围的快速变化,(目前仅有两天很难确诊),怀疑是“地图舌”的可能性比较大:也叫“游走性舌炎”。根据现有的知识,地图舌是病因尚不明确,病变区域的形态是会不断移动游走的。但是大多数情况下是没有明显的疼痛感觉的,只有在合并真菌、细菌感染的时候,加之接触刺激性食物会出现疼痛感。此外,地图舌并没有明确的治疗方案,换句话说,不需要特殊治疗。因为它具有一定自限性,一段时间可能会好转,但经过一段时间也容易复发,也有很多人的情况是:永久性是这样的表现但没有疼痛症状。

建议您目前先观察满一个月,再看其变化。这个阶段可以先用漱口水漱口,没有疼痛不需要其他治疗。

谢谢。
第2次提问
应该还是溃疡,因为我从小就是地图舌。 这个舌尖区域好像最近隔1.2个月就溃疡一次,我不知道这算不算复发性溃疡。能感觉到些许疼痛。但是舔,摸都能接受。喝水吃饭也没影响。 一查舌癌症状 好像又有复发性溃疡这一说,本身又比较疑病,所以还是很害怕
2025年03月23日
何剑亮医生
1、如果你原本就已经有过地图舌的诊断的话,其实我是更加倾向于舌尖的这一部分病变也是地图舌的表现之一,因为它基本上还是以舌苔消失,黏膜发红为主要表现的。

2、话说回来,如果是口腔溃疡的话,反倒您更不用担心它是口腔癌了,因为它是有明确的复发周期的,同时你也注意到它是会有康复的过程的,然后又反复出现,您可以使用溃疡贴膜进行创口的愈合。

3、总结一下口腔癌的可能性几乎不存在您需要做的只有观察不管是地图舌也好,还是单纯的复发性口腔溃疡也好,都存在自愈倾向。尤其是口腔溃疡,只要不超过连续两个星期不愈合,您基本上不需要担心。

ps:很重要的一点,焦虑紧张的情绪也是非常容易导致口腔黏膜的异常和溃疡的反复高频率的发生,但心理上的问题,这一点可能是需要您自己去调整。