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您好，您的问诊已经收到，感谢您的信任！
从您提供的这个照片来看，您的足趾第1关节这个部位有明显的皮肤窦道形成。就是皮肤上出现了一个洞，细菌从这个洞里面进去，然后在骨头上定植。从您提供的ct结果来看，目前感染的诊断也是非常确定的，这种情况单纯的抗生素治疗可能效果不好，我觉得有可能需要做清创手术。
就是将这个窦道整体切除，同时将细菌定植的骨头也要进行相应的处理，彻底根治这种污染的环境，这样您的皮肤才能够完全愈合。

你好，对骨头来说通常需要做部分切除，切除以后我们将能抗感染的材料，现在有抗生素骨水泥，填充在切除的骨头部位，等到骨头上的细菌完全消灭以后，再取胯骨上的骨头或者用商品化的人工骨来恢复您正常的骨骼，钢板螺钉固定，最终实现治愈目的。
这种操作可能会需要牺牲您这个关节的活动度，有时候也只能舍弃。
这个操作费时费力，经济负担也相对较重，可能需要2-3次手术才可以。
甚至严重的感染，迁延不愈，还需要截肢才能根治的。

您好，目前有限的资料来看感染属于比较严重的情况，已经有下肢扩散的征象了，淋巴结已经受累，需要及时住院，抗生素干预，再看何时手术处理。
至于费用问题，各个医院差别比较大，我觉得需要7-8万左右。