2024年11月25日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题经常心慌无力,躺下来会喘不上气,特别是侧躺。手抬超过头顶就会好点,起来就好了。心慌的时候测血压正常,心率95左右,有一些病史,缺铁性贫血,亚临床甲亢,咳嗽变异性哮喘待排,寻麻疹。喘不上气的话每年10,11月份都有,也是咳嗽厉害的时期,今年因为有寻麻疹,所以这个症状持续了半年。4月份做过一次b超,当时心脏没问题。
姚园医生
您好,感谢您的信任和等待,我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间,大概15-30分钟左右),稍后会给您完整的答复和建议,谢谢请稍等。

你一共有三次提问机会,请珍惜剩余的两次提问机会,尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片,更为直观。
本条信息无需回复。
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2024年11月25日
姚园医生
你好,感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅,希望您能补充回答以下信息资料来帮您诊疗:
1.是否有工作压力比较大,熬夜劳累等一些诱因?
2.是否有过敏性哮喘等一些呼吸系统的疾病?有没有做过肺功能检测在呼吸内科就诊治疗?
3.是否有焦虑失眠这方面的问题?有没有为此就诊或者治疗过?
4.贫血和甲亢的检查单能发给我看一下吗?心脏超声和动态心电图检查做过吗?能否提供报告?
5.是否在长期使用什么药物?
姚园医生
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2024年11月25日
第2次提问
经常熬夜,去年在医院做个一系列检查,没确诊是哮喘,但是医生怀疑是。会容易焦虑失眠,心脏超声和动态心电图没做过,其他有的检查到发给您。会吃补铁的药,和爱乐维

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姚园医生
你好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容
2024年11月25日
姚园医生
1.是否明确贫血的原因是进食过少还是月经出血过多之类的问题?
2.今日是否有备孕妊娠之类的情况补充爱乐维?
3.近期咳嗽症状是否有好转?近期有没有复查过血常规和甲状腺功能?
姚园医生
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2024年11月25日
第3次提问
补充爱乐维是想补充复合维生素,也只是想起来就吃点,贫血的原因具体没查,但是每个月月经量非常大,医生之前也猜测贫血跟月经量大有关,2022年孕期时已经没贫血,生完二胎后来月经了又开始贫血。近期还没复查血常规和甲功,打算去复查
姚园医生
明白,请稍等,尽快编辑给你的详细回复内容
2024年11月25日
姚园医生
好,感谢你的耐心等待,你回复的内容我都有收到,下面给几点我的建议。

1.就医检查:根据您的症状描述以及既往的病史,考虑心源性的可能性是比较小的。但是考虑到症状,建议完善心脏超声和动态心电图。心脏彩超正常说明心脏的结构和功能没有问题,建议完善动态心电图检查,排除心律失常方面的问题。建议复查甲状腺功能和血常规,特别注意贫血方面的问题,贫血会导致乏力,心悸不适。有些患者会出现心跳增快。对于女性患者来说,常见的贫血原因为月经量过大,可以考虑完善妇科超声以及贫血五项的检测,仅仅补铁是不够的,如果是由于贫血的原因,血常规中血红蛋白恢复到正常范围,心悸乏力症状自然会好转。冬季的咳嗽有可能为寒冷刺激造成呼吸道刺激的症状,如果症状严重,建议呼吸内科随诊

2.心理支持:如果心脏相关检查方面并没有太大问题,贫血的情况也不严重,还要考虑症状跟焦虑失眠有关。有可能是情绪方面的影响,或者称为神经官能症。工作压力或者其他原因可能会给人带来情绪困扰,从而导致心悸、胸闷乏力等症状。不一定是器质性疾病原因。要注意改善情绪方面的问题以及睡眠,对症状缓解会有帮助。

3.调整生活方式:建议保持良好的作息时间,避免熬夜和过度劳累。同时,避免饮用过浓的咖啡和茶,以免刺激心脏,引起心慌等不适症状。特别是某些咖啡因不耐受的人群,饮用咖啡和浓茶可能导致明显的不适感,建议尽量避免。

4.运动和情绪调节:适当的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,缓解心悸、胸闷等不适症状。建议可以每周进行4~7次,每次30分钟到60分钟的中等强度的运动,例如慢跑,游泳,跳舞等适合自己的方式,能够长期坚持就好。此外保持心情舒畅对心脏健康非常重要。患者可以尝试放松心情,如听音乐、做瑜伽、冥想等,以缓解情绪紧张和焦虑。

TA的问答

症状及患病时长:感觉最近胸口会有不舒服,会觉得有点累,有时候会有点气短,然后最近睡觉特别容易刚睡着就一惊醒,就是脚会抖一下那种,然后困意消失。睡不踏实,早上醒的早然后经常醒来发现腿是弓起来的立起来的,不知道这些症状有啥关联不,最近测血压120到130 70到80,心率都是50多,每周运动多,运动时候心跳100以上,左眼皮也一直跳 放了几张手表测得心率 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要去医院吗,有哪些原因可能导致刚入睡惊醒和睡眠时候弓脚你好医生,下图是我爸的体检报告和24小时动态血压测量报告,体检报告中有一条是双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成,结合这个血压报告您看是不是需要吃药?因为我爸他一进医院会紧张,做些检查也会紧张,就不知道这个报告会不会出现血压整体偏高的情况。大夫您好,我昨天晚上有事熬夜到四五点,之后睡觉约十点醒来,睡的质量感觉还行。但刚才醒来后感觉胸左侧心跳声很明显咚咚咚的自己耳朵能听到,昨晚睡前也这样,有点像剧烈运动后的反应。但我看手表心率都还是60-80左右正常水平,自己摸了下脉也还正常。因为我本身有些反流性食道炎,所以同时还伴有一些剑突区域胀气感和打嗝,不过身上还没有疼痛感。 之前两年左右检查过心电图和动态心电图之类都没发现过异常。这种咚咚咚的心脏反应是什么心血管问题先导症状吗?会和猝死有关吗?需要做什么检查吗?谢谢症状及患病时长:患者59岁,男,7年前确诊腔隙性脑梗,高血压,最近间断性头晕(有时间隔10几天有时间隔2-3天) 就医及用药情况:彩超做出来,心脏血管主动脉升脉瘤,现在就医第5天,一直在输降血压的药,说是要和心血管科会诊,几天过去了也没下文,心血管科要求重新做彩超,被脑科拒绝了,患者自费现在也不行。 需要解答的问题:这个症状是否比较严重,危险吗?治疗方案有哪些?建议哪种呢?瘤的大小是多少呢?是否需要手术,手术是否能做微创手术 症状及患病时长:高血压,偶发心悸,睡眠质量不好,吸烟喝酒,平时身体无任何不适的感觉。 就医及用药情况:考试体检预检发现血压偏高 150/95左右,心率90,心电图异常,转氨酶偏高。 5月17日起日服厄贝沙坦75mg一片+倍他乐克25mg一片。 5月21日起调整为日服厄贝沙坦75mg一片+倍他乐克47.5缓释一片。 血压有下降趋势,依然不稳定。 同时服用谷胱甘肽0.1g片剂。 需要解答的问题:换药之后,服用倍他乐克47.5缓释,心脏特别不舒服,感觉心慌。