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您好，按照您这个描述来看，我考虑还是腰部肌肉软组织损伤所致，就是俗称的急性腰扭伤。但是患者后面出现了腿部的疼痛或者麻木，这个是比较典型的椎间盘突出的表现，说明有神经受压这种情况，我觉得需要做进一步的影像学检查。
建议做腰椎的核磁共振进一步明确一下，这个倒并不需要一定去湘雅这一类的医院，一般地市一级级的医院都可以的。
做完检查，根据结果再看是否需要大医院进一步处理。
检查结果出来之前，我的具体建议如下。
第一，当前尽可能休息，避免腰部活动，避免剧烈运动，特别注意避免弯腰搬重物，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺尽量硬一点。睡觉姿势以平躺为主。疼痛的时候可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。
第三，日常生活中避免久坐久站，避免重体力劳动，一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅，坐的时候挺胸抬头，可以加腰靠辅助一下，座椅高度要超过小腿的长度。
第四，如果目前症状比较重，建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊或者外用氟比洛芬凝胶贴膏。这个效果还是不错的。但是只能缓解症状，恢复还是要靠身体自己。
第五，尽快完善腰椎核磁共振，根据结果再看如何处置。
希望对您有所帮助！

你好，我说的这两个药都是同一类药，只不过作用方式不同，任选其一就好。
患者腿部也有不舒服，建议优先选择口服剂型。我会为您开具处方。

您好，预防锻炼方面主要看具体病因。
如果是椎间盘突出，那就只能休息为主，尽量减少腰部负担，防止复发。
如果是单纯的肌肉损伤，可以通过平板支撑，游泳，小燕飞等肌肉力量训练，减少复发概率。
所以需要先明确到底有没有椎间盘突出，严重程度如何，才能知道如何锻炼和康复。