2024年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:孩子低烧38度左右,嗓子疼伴有咳嗽,今早说耳朵疼,刚刚拍了片子,耳膜有泡,感觉是炎症引起的, 就医及用药情况:目前没看医生,吃的都是感冒药或消炎药 需要解答的问题:可以在家吃头孢还是需要马上就医?

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刘东尧医生
您好,
您的问题已收到,医生正在回复中,请不要追问,以免浪费您的提问。
谢谢!
刘东尧医生
您好,
1.宝宝现在三岁多,有低热,咽痛以及咳嗽症状,今晨突然出现耳痛,图片中宝宝做了检查耳朵鼓膜有泡,您提到宝宝之前给与感冒药,抗生素,还有一些问题请问您一下。
2.宝宝现在整体精神状态怎么样呢,宝宝有没有剧烈咳嗽,呼吸急促等情况呢,既往有没有明确鼻炎,或者中耳炎的表现呢,这个片子是在耳鼻喉科看诊的吗,有没有咨询耳鼻喉科医生呢?
谢谢!
2024年12月02日
第2次提问
状态还可以,没有剧烈咳嗽,呼吸不急促,但是鼻音重睡觉有呼噜声,既往没有鼻炎中耳炎,这个点医院下班了,是在那种看耳朵的地方拍的,他们不是医院,没给建议
2024年12月02日
刘东尧医生
您好,
1.感谢您的补充,宝宝病初有低热,咽痛以及咳嗽,您提到宝宝咳嗽不剧烈,呼吸也是平稳的,精神状态还可以,考虑是呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染可能性大,宝宝今天突然出现耳痛,结合图片中宝宝耳镜检查结果,需要警惕合并中耳炎的表现,我们可以带宝宝明天去儿童耳鼻喉科进一步评估,不建议自行滥用药物。
2.儿童中耳炎有很多类型,比如细菌性中耳炎,分泌性中耳炎等,这也是儿童病毒感冒常见的并发症,但是具体需要耳鼻喉科进行耳朵检查来判断,如果耳鼻喉科医生诊断中耳炎的话,要跟医生确认一下是否就是细菌性中耳炎,如果是细菌性中耳炎,需要给与抗生素,而如果是分泌性中耳炎的话,不需要给与抗生素。
3.宝宝咽痛的话先做好护理,给宝宝液体以及食物避免太热及太酸,做好口腔清洁及护理,咳嗽是保护性反射动作,通过咳嗽把病原体排出去,咳嗽不会咳成肺炎,国内外儿科学会都不推荐六岁以下儿童口服止咳药,我们可以多给宝宝一些温开水,温热的汤,以及蜂蜜口服缓解咳嗽。通常情况下明确细菌性中耳炎的话,首选青霉素类抗生素,比如阿莫西林,如果青霉素类抗生素过敏的话,可以给与头孢类抗生素,比如头孢地尼,头孢克肟,同时定期耳鼻喉科随访和复诊。
谢谢!
2024年12月03日
第3次提问
您好,我家昨天开始一天三次,每次一包吃猴耳环消炎颗粒,同时喝了儿童版双黄连,请问医生,猴耳那个药要连续吃多少天呢才放心
刘东尧医生
您好,
1.这种中成药颗粒没有循证医学依据,对于缓解宝宝症状没有科学帮助,而且副作用不明确,不推荐给宝宝口服。
2.宝宝这种情况还是建议让耳鼻喉科医生评估一下,需要给与抗生素我们就规律给与抗生素就可以,通常情况下首选阿莫西林,不需要给与中成药。
谢谢!