2024年12月21日
第1次提问
症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:氯雷他定,内舒拿鼻喷 需要解答的问题:用药一个星期后,昨天晚上睡前有咳嗽鼻塞严重,鼻甲红肿!早起就黄浓鼻涕
张智楠医生
一,是感觉鼻涕的症状更严重了吗?
二,内舒拿,愿意喷吗。
三,鼻涕刚开始黄,后面变淡,还是说一整天都是有黄鼻涕?
张智楠医生
次数绝对够用!!!
提示:没有解答清楚,会增加追问次数(系统上限是十三轮)。直到问题解决。不必担心次数不够问题!!!
以最后一次问题的提出,间隔24小时为结束时间限制。

需要上述病史补充做更好的回答。
2024年12月21日
第2次提问
1,鼻涕变浓了! 2内舒拿愿意喷 3,黄鼻涕,但白天不咳嗽,之前用药晚上也不咳嗽的,鼻塞一直都有!但昨天晚上睡着后咳嗽了,感觉很多痰!起来擤出很多浓鼻涕,醒来但也没有咳嗽
张智楠医生
鼻涕变浓了是正常现象。鼻涕变少了以后,它就是会慢慢变成脓性的
同时孩子的咳嗽表现出了很明显的体位性,说明孩子还是一个鼻窦的炎症,气管和肺部是没有问题的,
那么孩子就是很明显的鼻窦的炎症,约等于细菌性炎症+过敏性鼻炎
原先的氯雷他定加内舒拿可以继续用。在此基础上加上盐水洗鼻子。
或者用盐水雾化的方式给孩子弄弄
可以去诊所或者药店购买,平时输液用的是0.9%的生理盐水,这种是等渗的,特别便宜,
并且购买个如图所示的雾化喷头,像平时做雾化一样,每次用针筒(买一个就够了)抽出生理盐水5ml,早中晚给孩子做一下雾化。
通过盐水稀释一下鼻腔里的分泌物,让鼻涕流动性增强,适当增加孩子的咳嗽,帮助清洁好鼻腔。因为雾化的只是盐水,并不对鼻粘膜有伤害,就像每天保持洗脸是一样的,所以没有副作用之说。在给药频率上,盐水量上雾化,时间上都没有特别的限制。只要孩子能够配合就可以了。

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2024年12月21日
第3次提问
好的家里有雾化机!通窍鼻炎颗粒有效果吗?可以吃吗?
张智楠医生
不要吃,主要是这些药,他都想要缺乏具体的作用机制,也都缺乏。作用和副作用的量化。所以就别用了,没关系的。
张智楠医生
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第4次提问
这个可以雾化吗?还是用输液用的盐水

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张智楠医生
可以的,没问题。
不过估计这一瓶还挺贵的,去买那种非常便宜的也可以的。
张智楠医生
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第5次提问
好的谢谢张医生!还请问一下一直不好是不是幼儿园每天上午户外活动吹冷风也有影响?需不需要和老师说不户外
2024年12月21日
张智楠医生
不搞特殊化。
孩子正常活动,没关系的。
只要不要在温差很大的两个环境中频繁的去切换就可以了。
张智楠医生
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TA的问答

症状及患病时长: 咳嗽有痰,流鼻涕,今天第四天 就医及用药情况: 去儿童医院配了易坦静,医生让一天两次,2.5ml一次,吃了三天没有效果,今天我加量了,4ml一次,感觉咳嗽还是严重。而且不知道是不是因为吃了这个药,宝宝便便次数增多,一天三次 需要解答的问题: 想问问医生,这个月龄的小朋友咳嗽还能吃什么药,或者有其他的治疗措施吗 症状及患病时长: 就医及用药情况:之前复诊之后我又给孩子用了2周的药发现他右边的那个鼻子还是没有改善,睡觉的时候呼吸声平时基本就是视频里的呼吸声,左边的没有什么问题 需要解答的问题: 症状及患病时长:张医生好,宝宝目前31个月,从上周开始只是流鼻涕流了一周,本周周二娃爸开始感冒后,到19号傍晚,本来前期已经鼻涕变厚,却开始咳嗽了,19号还吃了半热的果泥和娃哈哈,具体时间线如图。 就医及用药情况:目前没有就医,用药就是冲剂和美林 需要解答的问题:这个情况下打算下午去医院验个血或查个病毒什么的,就是想问下当前情况下我们应该怎么处理,大概这是什么阶段,感觉这次高烧反复的时间段很短 症状及患病时长: 张医生我儿子最近老是这样锃这是啥情况啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吐 就医及用药情况: 需要解答的问题: 昨天晚上开始吐到今天早上,吐了10多次了