您好,根据您提供的病史和图片,相对来说我,诊断还是比较明确的,考虑婴儿特应性皮炎!
婴儿特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,通常会在婴儿期出现。以下是其病因、临床表现和治疗手段的概述:
病因:
1.遗传因素:特应性皮炎具有家族遗传倾向,常与其他过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)相关!孩子父亲有过敏性鼻炎也是一个诊断孩子特应性皮炎的重要病史!
2.免疫因素:免疫系统功能失调可导致皮肤的炎症反应增加。
3.环境因素:气候、食物、过敏原(如尘螨、花粉)和污染等都可能成为诱因。
4.皮肤屏障受损:皮肤屏障功能不完善会使外界刺激物更容易渗透。婴儿特应性皮炎通常和皮肤屏障功能不全有关,等到年龄逐渐增大,会好很多!
临床表现:
1.皮疹:典型表现是红斑、丘疹、水疱、渗出及结痂的反复出现。
2.瘙痒:皮肤通常会出现严重瘙痒,是其主要症状之一。
3.皮肤干燥:患儿的皮肤常常非常干燥。
4.皮肤增厚和苔藓化:由于长期抓挠,皮肤可能会增厚并出现苔藓化改变。
治疗手段:
1.皮肤保湿:使用无刺激性的保湿乳霜或药膏来维持皮肤的水分。推荐可以买丝塔芙大白罐或者薇诺娜宝宝霜,一天涂抹3到4次,厚涂,您用的哪个身体乳我看了成分保湿效果不适特别好,建议您更换一下
2.局部皮质类固醇:用于减轻严重的炎症反应,建议可以涂抹尤卓尔或者地奈德这种弱中效的激素药膏,开始严重的时候一天涂抹两次,好转后和身体乳1比1混合,缓慢减量到皮疹消退
3.局部钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,适用于中度至重度病例。目前来说不需要
4.抗组胺药:用于缓解瘙痒,但效果因人而异。如果宝宝睡眠正常可以无需口服!
5.避免诱因:尽量避免已知的过敏原和刺激物。
6. 对于患有特应性皮炎的婴儿,洗澡时需要注意以下事项:
水温适宜:使用温水,而非热水。水温应在到32到37摄氏度(约90-94华氏度)。
洗澡时间:尽量缩短洗澡时间,一般维持在5-10分钟,以防皮肤失去过多水分。
温和清洁剂:选择无香料、无刺激性的温和的婴儿专用清洁产品,避免使用
肥皂或含有香料的泡泡浴产品。
润肤步骤:洗澡后立即轻柔地拍干皮肤,不要用力擦拭。然后在皮肤仍然湿润时,迅速涂抹富含润肤成分的保湿剂,以锁住皮肤水分。
频率控制:冬天建议一周2次左右,不要太频繁
避免刺激:洗澡时不要使用海绵或粗糙的洗浴工具,所有接触皮肤的东西都应该是柔软的。
即便坚持涂药保湿,还是有复发可能,所以您和您爱人要做好心理准备,可能到1岁随着孩子皮肤屏障完善会慢慢好转,所以你们也要摆平心态!因为我现在也有一个5个多月宝宝,从月子里面也反复到现在,但总体是越来越好的!😂
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