2024年12月26日
第1次提问
症状及患病时长:五个月大的男宝宝,全身都是手感粗糙的红斑。这个情况一直都有。以前住在广西不严重,只在手脚小面积存在。搬到黑龙江二十天以后,感觉面积越来越大,这几天从四肢长到了躯干。在黑龙江有暖气,气温在20~24度左右,给宝宝穿一层棉布长袖。 就医及用药情况:目前没看过医生,就一直在大量抹宝宝身体乳,主要成分是见下图。宝宝身体乳涂抹后在四肢的皮肤有一定的缓解,但无法治愈。在12月24日接种过百白破疫苗和脊髓糖丸。 需要解答的问题:我猜测可能是干燥导致的皮肤屏障受损。但家人认为有可能是疫苗反应、皮肤过敏等其他问题。请问这是什么皮肤问题?以及后续如何护理和治疗。

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2024年12月26日
滕艳医生
您好,感谢咨询和信任!抱歉,久等了!

补充几个问题,方便我更好的为您诊治!

1.宝宝用的身体乳是什么牌子?

2.宝宝父母有没有过敏性疾病比如说过敏性鼻炎或者哮喘,或者湿疹类似的?

3.平时洗澡温度如何?几天洗一次澡?

因为一次咨询只有三次提问次数,还需要您补充详细一些
第2次提问
1.身体乳是红色小象极地高保湿润肤乳。具体成分在截图里。 2.父亲有轻微的过敏性鼻炎。母亲没有过敏史。 3.平时洗澡是五天一次,水温40度以下,时间在10分钟左右。
滕艳医生
您好!我是滕医生,谢谢信任和咨询,回复已经收到,正在整理回复中!大概需要20分钟会详细回复您。请稍等,祝好!
2024年12月26日
滕艳医生
您好,根据您提供的病史和图片,相对来说我,诊断还是比较明确的,考虑婴儿特应性皮炎!

婴儿特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,通常会在婴儿期出现。以下是其病因、临床表现和治疗手段的概述:
病因:
1.遗传因素:特应性皮炎具有家族遗传倾向,常与其他过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)相关!孩子父亲有过敏性鼻炎也是一个诊断孩子特应性皮炎的重要病史!

2.免疫因素:免疫系统功能失调可导致皮肤的炎症反应增加。

3.环境因素:气候、食物、过敏原(如尘螨、花粉)和污染等都可能成为诱因。

4.皮肤屏障受损:皮肤屏障功能不完善会使外界刺激物更容易渗透。婴儿特应性皮炎通常和皮肤屏障功能不全有关,等到年龄逐渐增大,会好很多!

临床表现:
1.皮疹:典型表现是红斑、丘疹、水疱、渗出及结痂的反复出现。
2.瘙痒:皮肤通常会出现严重瘙痒,是其主要症状之一。
3.皮肤干燥:患儿的皮肤常常非常干燥。
4.皮肤增厚和苔藓化:由于长期抓挠,皮肤可能会增厚并出现苔藓化改变。

治疗手段:
1.皮肤保湿:使用无刺激性的保湿乳霜或药膏来维持皮肤的水分。推荐可以买丝塔芙大白罐或者薇诺娜宝宝霜,一天涂抹3到4次,厚涂,您用的哪个身体乳我看了成分保湿效果不适特别好,建议您更换一下

2.局部皮质类固醇:用于减轻严重的炎症反应,建议可以涂抹尤卓尔或者地奈德这种弱中效的激素药膏,开始严重的时候一天涂抹两次,好转后和身体乳1比1混合,缓慢减量到皮疹消退

3.局部钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,适用于中度至重度病例。目前来说不需要

4.抗组胺药:用于缓解瘙痒,但效果因人而异。如果宝宝睡眠正常可以无需口服!

5.避免诱因:尽量避免已知的过敏原和刺激物。

6. 对于患有特应性皮炎的婴儿,洗澡时需要注意以下事项:
水温适宜:使用温水,而非热水。水温应在到32到37摄氏度(约90-94华氏度)。
洗澡时间:尽量缩短洗澡时间,一般维持在5-10分钟,以防皮肤失去过多水分。
温和清洁剂:选择无香料、无刺激性的温和的婴儿专用清洁产品,避免使用肥皂或含有香料的泡泡浴产品。
润肤步骤:洗澡后立即轻柔地拍干皮肤,不要用力擦拭。然后在皮肤仍然湿润时,迅速涂抹富含润肤成分的保湿剂,以锁住皮肤水分。
频率控制:冬天建议一周2次左右,不要太频繁
避免刺激:洗澡时不要使用海绵或粗糙的洗浴工具,所有接触皮肤的东西都应该是柔软的。

即便坚持涂药保湿,还是有复发可能,所以您和您爱人要做好心理准备,可能到1岁随着孩子皮肤屏障完善会慢慢好转,所以你们也要摆平心态!因为我现在也有一个5个多月宝宝,从月子里面也反复到现在,但总体是越来越好的!😂

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢
2024年12月26日
第3次提问
宝宝目前一直是纯母乳喂养,准备开始奶粉喂养。从目前宝宝皮肤的情况来看,妈妈的饮食是否需要做一些调整,日后在选择奶粉上需不需要考虑特殊成分和工艺的奶粉?
2024年12月26日
滕艳医生
您好!

是这样的,如果宝宝生长曲线是正常的,大便也正常,忌口的必要性不是太大,因为还是考虑它本身皮肤屏障发育不好的原因,而不是食物过敏,所以奶粉也没必要水解奶粉!但是具体的话可能儿科医生会更加专业一点?

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午五点做了光子嫩肤后感到皮肤疼痛(p1),然后马上去挂了急诊,说是一度烧伤,今天早上睡醒后(p2)就是这样子的情况,摸着还是疼,并且脸颊打的比较重的地方摸着有凸起 就医及用药情况: 术后马上用了舒缓面膜,昨天就医后用了生长因子喷雾以及一片敷尔佳医用面膜 需要解答的问题: 我这个属于什么情况?会引起严重色沉吗,应该怎么解决症状及患病时长:五个月大的男宝宝,全身都是手感粗糙的红斑。这个情况一直都有。以前住在广西不严重,只在手脚小面积存在。搬到黑龙江二十天以后,感觉面积越来越大,这几天从四肢长到了躯干。在黑龙江有暖气,气温在20~24度左右,给宝宝穿一层棉布长袖。 就医及用药情况:目前没看过医生,就一直在大量抹宝宝身体乳,主要成分是见下图。宝宝身体乳涂抹后在四肢的皮肤有一定的缓解,但无法治愈。在12月24日接种过百白破疫苗和脊髓糖丸。 需要解答的问题:我猜测可能是干燥导致的皮肤屏障受损。但家人认为有可能是疫苗反应、皮肤过敏等其他问题。请问这是什么皮肤问题?以及后续如何护理和治疗。 8岁女童今年年初发现头皮附着黄色鳞状头皮屑,几处红色小肿包,今年3月就医后用了酮康唑洗剂后有了明显改善,但停止使用后又会反复,虽然不严重,但头皮屑多,会有白色的鳞状头皮屑附着在头上,请问除了酮康唑洗剂还有没有更加合适的药物能够尽量根治?或者适合用什么洗发水长期使用?洗头的间隔时间多少天更为适宜?症状及患病时长: 滕主任好,按照您一个月前的指导用药,目前控制较好,这次月经前没有爆痘,只是偶尔一颗痘,请问,还需要调整用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今天发现指甲下面这样了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么情况,需要用药吗