2024年12月28日
第1次提问
症状及患病时长:3个多月,痤疮一直未消越长越多,感觉头上闭口也是,经常会有鼓起来的痤疮。反复爆痘一开始挤了也再长(现在已经没有再挤痘痘了) 就医及用药情况:用了阿达帕林没什么效果 需要解答的问题:请问是什么病症,需要如何治疗,如何用药,怎么用。需要用生理盐水擦脸吗,多久使用一次洗面奶呢,谢谢!

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2024年12月28日
李锦医生
你好,感谢您对我的信任和提问,已经收到您提供的信息。下面我来一一和您解释一下。

第一,您这种情况是我们俗称的痘痘,我们专业讲的痤疮。

专业角度讲,痤疮的发生的原因其实还是比较复杂的,主要是由于皮脂腺增生,及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杄菌定植以及炎症反应造成的,另外遗传易感性,激素水平的变化以及,油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和结构,环境污染等都会诱发或者加重痤疮的发生。所以导致痤疮的原因和诱因是非常的多的,这就导致很多患者一旦发生之后就很容易呈现反复发作的状态。

第二,在治疗方面,从照片看您的痘痘炎症还是非常明显的。所以建议您还是需要借助药物治疗的。您虽然之前用了阿达帕林,但是阿达帕林主要还是改善粉刺和痘印,对于您现在这种炎症比较重的状态,只用阿达帕林是远远不够的。

在外用药物方面,建议在有疹子的地方,白天外用一次克林霉素甲硝唑搽剂,点涂,晚上可以外用一次班赛,点涂,班赛这个药物一开始停留10到15分钟后清水洗掉,这样使用一周没有什么不舒服,可以延长时间到20分钟,再慢慢延长时间到30分钟。一定要这样慢慢的延长停留时间,不要一上来就停留太长时间。

口服药物方面,建议口服盐酸多西环素,每天晚饭后半小时左右吃一次,每次吃100毫克,这样对于改善面部的炎症效果痘痘和更好,3周复诊。

我上面提到的药物对于痘印的改善,其实也是有帮助的,本身痘印的恢复就是需要有一个过程的,当我们把痘痘控制的更好之后,痘印也会随之改善。等到复诊的时候我们要再根据情况可能还要做药物的调整。因为您的情况比较重一些,所以治疗肯定是有一个过程的。

第三,在注意事项方面,可以使用简单的洗面奶,不油腻的乳液,防晒,这些是可以用的。就是越简单越好,不要太复杂。目前的工作主要就是做好保湿和防晒。平时药物和护肤品的使用是不冲突的,您可以先用药物,然后再用护肤品。白天使用药物之后过一会儿就可以直接擦护肤品了。晚上用完药物停留一会儿清水洗掉之后可以再擦护肤品。其实平时洗面奶是可以正常用的,如果皮肤比较油,可以一天两次,不怎么油腻的话一天一次也是可以的。所以可以不需要用生理盐水特地去擦脸。

饮食方面主要要少吃零食,奶茶,甜品,饮料这些甜食,同时还要少吃油炸油煎的东西,奶制品少喝,酸奶建议喝无糖的。如果饮食方面做的好,肯定也还是有帮助的。

建议您不要去挤扣,因为从照片上来看,您现在面部的炎症是比较重的,这个时候去忌口反倒会导致炎症的加重。
2024年12月28日
第2次提问
大概治疗周期要多久呢
2024年12月28日
李锦医生
00:17
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TA的问答

症状及患病时长:下巴和鼻子下面长期在同一位置反复长痘,下巴的痘红肿很痛,鼻侧和下面的皮肤常年偏红,同一位置也是反复长痘 就医及用药情况:用过盐酸多西环素,维生素b西夫地,停药后好像依旧没有好转 目前的图是痘痘刚刚消下去一波,摸了摸又已经有疼疼的地方,应该在发了 需要解答的问题:希望能消除炎症,不再反复同一位置长痘症状及患病时长:3个多月,痤疮一直未消越长越多,感觉头上闭口也是,经常会有鼓起来的痤疮。反复爆痘一开始挤了也再长(现在已经没有再挤痘痘了) 就医及用药情况:用了阿达帕林没什么效果 需要解答的问题:请问是什么病症,需要如何治疗,如何用药,怎么用。需要用生理盐水擦脸吗,多久使用一次洗面奶呢,谢谢! 症状及患病时长:下巴反复长痘一个月了,脸颊也是,最近有时候长痘 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 求问用什么药啊李医生你好,我大腿根部到阴部的过渡部分皮肤(内裤裆部侧沿)疑似长了股藓,平时经常红痒,持续了两个月时间,尝试擦了吡美莫司乳膏,但是没有好转。希望能给到用药建议。症状及患病时长:3-4年,每年的冬天脖子耳后处会出现一块红斑,不痛不痒摸起来粗糙,偶尔会因为干燥稍微有些刺痛,但是随着时间推移红斑每一年都在逐渐变大,有开过几次药,一抹就好,停药之后马上就出现,一到夏天就消失,天一冷就出现,每次换季的时候腿部皮肤瘙痒,冬天和春夏特别严重,抹润肤露止痒药都没有用,没有红点或者是虫子咬过的那种痕迹,肉眼看过去皮肤是好的,但是特别痒,个别时候毛囊会发红发痒 ,还有就是有头皮屑 用什么洗发水都不行,去日本医院开了药 抹了就消失 不抹药头皮屑又出来,想知道是不是有什么皮肤病造成这一系列的问题 就医及用药情况:因本人长期居住在日本,所以在日本皮肤科看过多次,都治不好,日本医生都是说不知道病因, 需要解答的问题:想知道病因和用药方法