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您好！感谢您的信任。我在看您的病例资料，马上回复，回复打字需要时间，请您耐心等待。谢谢！

您好！仔细看了您上传的检查结果，1、彩超提示左侧附睾囊肿，是临床上很常见的疾病，囊肿较小，一般不会引起疼痛，暂时也不需要治疗。2、彩超提示双侧精索静脉曲张，增大腹压时有精索内静脉增粗，有血液返流。这种疾病会引起睾丸坠胀疼痛不适，特别是久站或搬重物时，平卧位休息后可缓解。3、前列腺液常规检查提示白细胞计数增多，卵磷脂小体减少，考虑存在有慢性前列腺炎，再结合您平时有自慰，且有忍精不射的习惯，这种情况容易引起前列腺炎。综合考虑，可能存在有慢性前列腺炎。慢性前列腺炎时会有牵涉性的睾丸疼痛不适。
请问您睾丸疼痛时用手触及睾丸，有没有疼痛加重的情况？还是用手触及时并没有明显的疼痛？睾丸疼痛是在久站后或搬重物后发生的吗？平卧位休息后疼痛能不能缓解？

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您好！1、从前列腺液检查结果看，再结合您有自慰、忍精不射的情况。考虑可能存在有慢性前列腺炎。但是要确诊是否是慢性前列腺炎，是否是细菌感染性的慢性前列腺炎，还需要查前列腺液细菌培养+药敏检查。建议您到公立医院的泌尿外科或男科查一下前列腺液细菌培养+药敏检查，明确是否是细菌感染性的慢性前列腺炎，如果有细菌生长，则需要依据前列腺液细菌培养结果及药敏检查结果选择敏感的的抗菌素抗感染治疗，同时服用坦索罗辛缓释胶囊对症治疗（一日一次，一次0.2mg）。如果细菌培养没有细菌生长，则只服用坦索罗辛缓释胶囊对症治疗就可以了。平时建议适当多饮水，多活动。戒烟限酒，减少食用辛辣刺激性食物，勿熬夜，勿久坐，生活规律。性生活也要适度规律，戒除忍精不射的习惯。适当做提肛锻炼。有助于前列腺炎的治疗和预防。2、从彩超检查结果，结合您久站后睾丸疼痛加重，休息后可以缓解，考虑存在有精索静脉曲张。依据彩超检查的结果，考虑为中度精索静脉曲张。保守治疗可以穿紧身内裤，托高阴囊，避免久站或搬重物。药物治疗可以服用迈之灵片，缓解睾丸疼痛不适的症状。但对于中重度的精索静脉曲张的治疗，特别是有生育要求的男性，建议尽早行精索内静脉结扎术治疗较为适宜。因为精索静脉曲张会影响到睾丸的生精功能。容易影响到精子质量。导致男性不育。3、精索内静脉结扎术损伤不大，技术成熟，恢复快，特别是，目前多采用显微镜下精索内静脉结扎术，手术损伤更小，结扎部位更精准，效果更好，不易复发。4、针对您的情况，建议您到公立医院的泌尿外科或男科查一下精液常规检查，了解精液常规是否有异常，如果有异常，建议尽早行精索内静脉结扎术治疗。

再次感谢您的咨询。祝早日康复！