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晚上好，谢谢信任。

1. ppos方案是高孕激素状态下的促排卵方案的简称。是这些年应用的比较多的一种促排卵方案，对绝大多数人群都是可以考虑使用的。只是说使用这个方案进行促排卵时明确新鲜周期不会进行胚胎移植。
2.开始促排卵的时间一般会选择在月经周期的第1到4天，具体还要参考开始促排当天的激素水平和卵泡大小，如果卵泡相对均匀，激素水平也没有见到明显异常的话，月经周期第1天或者第2天开始促排卵都是可行的。
3.从上传的这一张图片中的计数结果来看，没有见到明显的异常。
4.子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种类型，指的是子宫肌层有子宫内膜异位病灶。最后一种b超当中提示的相关情况实际上和子宫腺肌症的相关描述是类似的意思。子宫腺肌症确实会在一定程度上影响到法院，但目前没有额外的处理方式，就目前来讲我们核心的问题还是取卵获取到足够用的胚胎之后，在子宫内膜准备的时候考虑这方面的问题，比如说可以使用降调节后的人工周期。

从两次b超提示的情况来看，子宫大小基本正常，稍稍偏大。腺肌症病灶相对较小。当前这种情况对怀孕的影响相对较小，但对于我们做试管怀孕的人来讲，核心的还是胚胎本身以及子宫内膜准备过程当中提示子宫内膜的厚度和形态。

打针的问题，我还是建议你参考医生交代的时间开始。

本身来说病灶的范围相对较小。而且每一个医生对腺肌症标准的把握也不太一样。所以会出现有的时候超声有相关的描述和提示，有的时候未必会有。与这段时间使用生长激素之间大概率没有必然联系。