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谢谢信任，下午好。

1.从当前b超提示的情况来看，考虑存在一个多发现的子宫内膜息肉，当前备孕三个月没有怀上，尽管不能诊断不孕症，但我们还是要考虑可能备孕失败与这个方面的因素有关，毕竟多发性的子宫内膜息肉可能还是会与这方面因素有关的。
2.男方精液常规检查的相关指标没见到明显异常畸形静子率偏高，但一般来讲轻中度的畸形精子症多数不影响怀孕。女方检查的这些指标当中抗苗的管激素偏高，这需要结合月经周期的情况来做分析，如果平时月经周期是规律的话，这方面一般也不影响怀孕。但如果月经周期不规律的话，我们需要考虑可能有多囊卵巢综合症等相关的问题。
3.但目前来说备孕的时间相对较短，再加上年初还曾经做过子宫内膜息肉相关的手术，所以我还是倾向于继续观察3~6个月，如果月经周期不太规律的话，可以尝试促排卵指导同房。万一3~6个月后依旧没有备孕成功，或者在这期间有易伤阴道出血等相关的症状，这时候我们需要考虑再次进行宫腔镜检查。
4.目前子宫大小是正常的，这个大小的子宫不影响怀孕。

1.从B超提示的来看，考虑是多发性子宫内膜息肉可能性大（B超提示有2-3个高回声区）。
2.AMH在2-4.5ng/ml之间属于比较正常的，但也有个体差异。在这同时还合并有月经周期不规律的，还是需要去到医院进行促排卵指导同房。
3.促排卵药物一般建议在月经期的第2~5天开始使用，后面再按照医生交代的时间去医院进行卵泡监测，并根据卵泡的大小和测排卵试纸等情况，决定同房的时机。是否需要打促排卵针，需要看卵泡生长发育的情况。
4.我要说的是异常阴道出血，非常抱歉，有错别字。
5.地屈孕酮的使用对当前这种情况没有明确的价值，并且对于月经周期不规律的人来讲，它会在一定程度上影响到卵泡的生长发育和排卵。目前来说就不建议常规使用，但后续去到医院进行卵泡监测的时候，在明确排卵之后可以考虑适当的应用。

1.这份激素检查的结果没有明显的问题，但是是否需要促排卵，我们主要还是要参考自身排卵。的情况，前面特意问到月经周期的情况，现阶段月经周期不规律，那么提示你的排卵大概率也是不规律的。所以这种情况需要促排卵治疗的可能性相对较大。
2.如果成功促排卵并且有在排卵期前后同房，但是半年都没有怀上，或者期间频繁出现非月经期的异常阴道出血，这时候就还是建议宫腔镜检查为好。
3.男方的情况估计没有问题的可能性大，而且也没有特异性的用药，可能更主要的还是一个生活方式的调整，比如说戒烟酒，不熬夜，适当的运动等等。