下午好,谢谢信任。
1.一次生化妊娠发生更多认为是偶然,最常见的因素是胚胎本身存在异常,实际上从诊疗原则的角度出发,我们并不会因为一次生化妊娠而进行过多的检查,检查之后也不一对结果进行过度的解读。
2.从这些检查所提示的相关结果来看,有一个蛋白c水平偏高,还有一个抗凝血酶III的活性偏低。但实际上蛋白c偏低,我们才担心。单纯一个抗凝血酶活性偏低,也不能直接诊断为
血栓前状态。在绝大多数情况下,一次生化妊娠的发生我们多数认为是偶然。
3.针对检查所提示的这些结果,我们不建议在下一次备孕前进行额外的检查,也不建议怀孕之后就进行所谓的保胎治疗,就目前检查所提示的情况来看,无论是阿司匹林还是你提到的低分子肝素等药物都缺乏必要的医学证据,而且我们用药也一定要考虑用药安全性等多方面的因素,目前没有明确的字迹证据,并不代表怀孕期间使用绝对安全,所以孕期用药一定要遵从b。医药的原则,只有一定需要使用或者明确指导使用,利大于弊的时候,我们才会考虑应用。
4.抗心磷脂抗体水平都在正常范围内,就认为是正常的,并没有一个人为的截断值,实际上如果真的要诊断为抗磷脂综合征的话,一般要两次以上的不良孕产史,并且抗心磷脂抗体需要是中高度的升高才能作为诊断的依据。