2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:父亲前一段时间眼睛有点花,所以全面查了个体 就医及用药情况:一直有高血压,吃着降压药 需要解答的问题:查体结果咨询

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刘志祯医生
你好!感谢你的信任,问题收到,下面分析资料,编辑回答,需要等几分钟。
不需要回复,以免浪费问诊次数。
2025年01月08日
刘志祯医生
看了你的材料,主要问题是肾功能化验肌酐高,还有尿常规化验尿蛋白+,提示有肾功能损害,另外糖化血红蛋白高,提示有糖尿病,高血压和糖尿病后期对肾功能会有影响,建议在控制高血压的同时,还要明确糖尿病问题,最好到医院内分泌科以及肾脏科就诊,进一步检查明确肾功能异常原因。

下面给你强调一下其它几项异常情况:
1、高血压问题不再重复了,与体检报告分析相同
2、肾脏功能化验肌酐高,尿蛋白+,考虑有肾脏损害存在,一般考虑长期高血压导致肾动脉硬化肾功能损害,应该到肾内科就诊检查明确,排除其它肾病原因,如果确定为高血压引起的肾脏功能影响,平时要控制血压,同时服用改善肾功能药物,如金水宝及肾衰宁片等。
3、血脂分析提示高血脂,应该注意清淡饮食,并配合服用降血脂药物,降血脂,一般常用阿托伐他丁,一般心脏内科医生看高血压的同时一起处理高血脂问题,他们会一起开药。
4、谷氨酰转移酶高与后面超声检查中度脂肪肝有关系,如果不是明显升高,暂时不需要药物处理,注意清淡饮食,降血脂后,脂肪肝恢复,肝功能也会恢复。
5、甲状腺结节没有看到具体报告,不好分析,就按体检报告给出的意见执行。
6、心电图检查提示多导联异常Q波,CT提示有冠状动脉硬化以及主动脉钙化,如果有胸闷胸痛症状,应该做冠脉CT,排除冠心病。如果没有症状可以继续观察。
7、肺微小结节一般问题不大,大多数为良性,但如果描述有增大,应该注意复查。

其它同体检报告分析。
2025年01月09日
第2次提问
大夫你好,我昨天的体检报告出来了,麻烦帮忙看一下这个囊肿需要做手术吗?

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刘志祯医生
要做手术,囊肿超过6公分比较大了,具备手术指证。
不过不需要紧张,现在都是微创手术,影响很小,恢复也快。
刘志祯医生
另外你这个病变属于卵巢囊肿,一般都是良性的,不需要担心。
2025年01月09日
第3次提问
大夫你好,我看有人说服用桂枝茯苓胶囊可能有过缓解,你觉得我这个还有必要服药试试嘛?怕做手术对卵巢有伤害
刘志祯医生
不可靠,这么大的囊肿靠吃药恐怕不行,因此没有必要耽误时间。
卵巢囊肿这么大容易发生扭转、囊内出血等意外,那个时候就要急诊手术。