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消化内科
问题详情
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
功能性消化不良
、
脂肪肝
、
慢性胃炎
、
急性胃肠炎
、
胃镜检查
、
早期胃癌
、
结肠息肉
、
食管炎
休息中
4.96
分
月回答 572
2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: • 我于剖腹产手术后第30天,最近(约4天)出现以下症状: 1. 胃胀:吃完东西后感觉胃部胀满明显,且在饥饿时也会有不适感; 2. 烧心:出现类似反酸、上腹部灼烧感; 3. 背部疼痛:与胃胀感同时出现或在进食后加重; 4. 持续时间:上述不适已持续4天左右,未见明显好转。 • 既往病史: • 已知有胆结石; • 目前仍在哺乳期,担心用药安全性。 想咨询的问题: 引起我上述胃胀、烧心和背痛的可能原因是什么?是否与胆结石或产后恢复有关? 就医及用药情况:无
2025年01月08日
许志朋医生
您好!
目前信息看首先考虑胃食管反流或功能性
消化不良
所致的相关症状,发生的原因可能与产后的恢复有关。
首先建议饮食注意:近期清淡、易消化饮食,每次吃个7~8分饱,冰凉、刺激、辛辣、甜食、易产气食物、碳酸饮料、浓茶、粗粮、酒精等容易诱发或加重症状,低Fodmap饮食有助于改善症状,所以主要还是自己注意,哪些食物吃了容易不舒服就尽量避免。
平素适当运动,揉揉肚子帮助肠道蠕动,饭后散散步,避免饭后马上躺着或睡觉。
药物方面很多药物在哺乳期,不太适合应用,可以临时用:
达喜 2片 嚼服 3次/天 餐前半小时
乳酸菌素片 2片 3次/天
临时用药1~2天,多数不影响哺乳。
希望对您有帮助!
第2次提问
不考虑是因为胆结石引起的胃胀和背痛吗
许志朋医生
目前这些信息暂时难以判断与胆囊结石的关系,因为没有相关资料,也不知道您胆囊结石的大小、部位、有没有嵌顿,或者是掉到胆管,如果胆囊结石没有掉到胆管或者没有堵塞胆囊管导致急性炎症,那么基本上不会导致很明显的症状,最多是油腻饮食后右上腹隐痛不适,如果是阻塞了胆囊管或胆总管,有可能会出现发热、腹痛、黄疸等其他症状。
2025年01月08日
第3次提问
达喜和乳酸菌素一起服用吗
2025年01月08日
许志朋医生
可以一起服用,没有问题。
TA的问答
症状及患病时长: 旅游回来后,发烧,咳嗽,退烧后感觉胃不舒服,恶心,后变成腹泻,到现在为止已腹泻三天,一天五到六次,大便稀薄呈淡黄色,腹部疼痛且胀气,有咕咕叫声。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1、之前有查出慢性胃炎,时常烧心,恶心,总感觉饿想吃东西。不知此次腹泻与胃炎是否有关。 2、需用什么药物止泻
症状及患病时长:化疗之今一年半,反复发作 就医及用药情况:在浙二乳腺癌化疗。目前在口服他莫昔芬 需要解答的问题:自从化疗以后我的肠胃就反复容易不舒服。胃痛肠胃痛屁多偶尔觉得有屁放不出来腹胀。也不是天天发作,是在口腔有溃疡的时候一起发生,但我月月都会溃疡。大便检查正常。不知医生是否能看到我这一年多在浙二的报告。 我想问下我这个情况要怎么用药?是因为我乳腺癌他莫昔芬导致我很容易溃疡吗?
症状及患病时长:这周一就有恶心的感觉,但能忍受。几天恶心感加重,但是吐不出来,头痛头晕,肠胃不适,有想拉肚子的感觉但是拉不出来。发抖。 因有焦虑症躯体化反应,平常有在用药。 就医及用药情况:只吃了阿莫西林克拉维酸钾片,焦虑症吃了艾司挫仑、文拉法辛和佐匹克隆。 需要解答的问题:现在吃的药是否有治疗作用,如何缓解,阿莫西林跟我的焦虑症药物是否有冲突。
症状及患病时长:昨天半夜渐渐感觉恶心,胃疼,于是吃了吗丁啉和活胃散。到1点多突然反胃呕吐,之后喝了点热水,又吐了一次把水也都吐出来了。吐的东西是昨晚吃的肯德基,而且很多食物完全没消化,比如完整的玉米粒,玉米粒、土豆碎块卡在鼻腔里很久才出来。每次呕吐后,立刻腹泻。昨夜4点多,吐了第三次。期间全身发冷。 今天早上醒来后,不再呕吐和腹泻,喝了几口粥,喝了半瓶脉动。全身又冷又热,下肢肌肉酸痛,坚持坐着都很难,就躺了一天。刚刚测体温,37.9度。 就医及用药情况:今天一天没再吃药。还没就医。只在昨天吃了一次活胃散和吗丁啉。 需要解答的问题:现在该吃什么药?
症状及患病时长:因肚脐周围腹胀到院就诊 就医及用药情况:医生说是肠易激,开了曲美布汀,西甲硅油和益生菌。用药这几天感觉有明显好转,西甲硅油吃了之后腹胀缓解,益生菌吃了之后有便意。 今天取CT报告,还没来得及去医院再次就诊。请老师帮忙看看报告并给出判断和下一步意见。
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