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4.84分
月回答 378
2025年01月13日
症状及患病时长:产后到现在大约1年半，哺乳假期内会很容易焦虑和担心，上班之后缓解，最近一两个月以来很容易烦躁、焦虑，焦虑烦躁到晚上失眠，睡觉时也控制不住焦虑烦躁反复回想让自己受伤害的事情，容易被激怒。
就医及用药情况：目前没有用药，之前于三甲医院就诊过说先自己调节，没有给开药物
需要解答的问题：
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2025年01月13日
您好主任，麻烦您看下我的信息
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您好，感谢您的信任。您是否存在情绪低落、大脑反应速度变慢、生活变得懒散被动消极、食欲下降、体重减轻、自卑自责、自信心不足、记忆力减退、注意力不集中、对什么都不感兴趣、对未来悲观绝望、甚至有轻生的念头？这些症状您存在吗？
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2025年01月13日
有情绪低落的情况，因为家庭矛盾的原因，注意力有些不集中，其他应该是没有
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2025年01月13日
我的测评完成了，主任，您有时间给看下
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2025年01月13日
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2025年01月13日
您好，通过您提供的资料来分析考虑焦虑状态的可能性比较大。如果自我调整效果不理想，建议到当地的精神心理专科医院心理科或精神科接受系统的检测和评估进一步的明确诊断后，尝试系统的心理治疗或药物治疗来缓解目前的临床表现。同时生活中需要注意：1、饮食，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、纤维素、维生素等，注意避免辛辣刺激食物，睡前不宜进食过饱，不要喝浓茶和咖啡。2、运动，增强体质，提高免疫力，促进疾病康复，适当进行体育锻炼，可适当进行爬山、慢跑、散步等。但注意睡前四个小时内不宜进行剧烈运动。3、生活方式，生活上平素要注意合理安排睡眠，避免睡眠剥夺，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜，睡前避免看刺激的电影和书籍。可以听一些舒缓的音乐，进行适度的拉伸、腹式呼吸、冥想等活动4、树立对抗不良情绪的信心，消除紧张情绪，放松情绪，避免过度兴奋、焦虑、紧张、抑郁等情绪，保持良好心态
2025年01月13日
有什么中成药可以改善睡眠、调节焦虑的吗，比如逍遥丸我之前吃过，但是不知道咋回事吃了之后晚上更睡不着了
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TA的问答
一、症状与患病时长
自幼注意力不集中、粗心、丢三落四，（遗落行李在火车上、丢失身份证2次）成年后症状持续：工作受严重影响（因撰写通知错误率高离职），人际关系紧张（忘约定致争吵），伴情绪敏感（对批评/恶评反应剧烈），睡眠节律严重延迟（凌晨6-8点入睡）。曾患抑郁、焦虑、强迫思维，经2年药物治疗情绪好转，但注意力、执行功能问题（启动难、时间估计不准）仍突出。
二、就医及用药情况
曾在精神科就诊，诊断抑郁、焦虑、强迫症，规律服药2年情绪改善，目前未针对注意力和睡眠用药。
三、待解答问题
1. 是否高度符合成人ADHD及“拒绝敏感”特征？是否需量表等检查明确？
2. 现有抑郁、焦虑、强迫症与注意力、执行功能问题有何关联？治疗如何统筹？
3. 严重睡眠延迟是否与ADHD相关？如何治疗调整？
4. 若确诊，有哪些明确药物方案？服药需注意什么？您好：
我近期持续感到莫名紧张、提心吊胆，烦躁易哭但不敢发怒。内心无法放松，总有“大祸临头”的不安全感，常过度担心，明知不必却难以控制。心慌、胸闷、气短。肩颈背部肌肉紧张酸痛，情绪激动时手抖。伴有头晕头痛、胃部不适、食欲下降。睡眠多梦。常感疲乏无力。
注意力难集中，记忆力下降。脑子停不下来，总反复思考坏结果（灾难化思维），且会不受控制地闪回以往冲突的惊恐画面。开始回避人多场合。需反复检查（如锁门）才能安心。
症状出现超一年，近一两个月加重。诱因与伴侣情绪失控有关，现即使其仅稍大声说话或训斥孩子，我也会胸闷心慌、胃部难受。
时好时坏。晨起后常长时间压抑，伴侣语气稍大声即加重。
效率下降，目前尚能胜任。不愿联系朋友，与家人交流内心排斥。兴趣减退，做家务和工作时疲惫感明显，缺乏动力，易累。
对未来悲观，不信任伴侣承诺，担心自己会崩溃放弃。
自我调节（听音乐、深呼吸）效果不明显。从未用药或咨询。
无重大疾病史、近期体检异常、药物或食物过敏。
当前未用药。
不吸烟饮酒，每天约1杯咖啡
家族无精神心理疾病史。
需药物帮助，经济能力有限
焦虑量表（中度）和PCL-5量表（47分），供您参考。症状及患病时长：女，83岁，髋骨骨折术后约20天，到了晚上思维混乱，说胡话，偶尔暴躁，夜晚睡眠质量很差，经常醒，术后就开始，症状持续到现在
就医及用药情况：无
需要解答的问题：为了能提高夜晚的睡眠质量，能不能适当吃点安眠药，如果不能吃要怎样才能改善
症状及患病时长：你好医生，我从今年10月底被诊断为抑郁焦虑症状
就医及用药情况：一直在吃草酸艾司西酞普兰片，现在是一天20mg的量。然后一开始还吃了盐酸曲唑酮片，但后面因为国内带盐酸曲唑酮吃完了，就开始换澳洲这边的药在吃，医生给我开了一个叫“mirtazapine”的药来代替盐酸曲唑酮。我现在在吃这两个药。
需要解答的问题：我想知道什么时候可以慢慢断药。因为我吃完药之后感觉很不好，这段日子每天都是浑浑噩噩的，没有精神，什么也不想干，脑子像一团浆糊，什么也记不住。然后对什么都没有欲望，我觉得有点太糟糕了，不想再吃药了。
症状及患病时长：一年半了
就医及用药情况：就医确诊为抑郁症躯体化症状
需要解答的问题：
开始是头蒙头晕耳鸣乏力头重脚轻，抬腿感觉腿上有铅块一样，腿上很重，颈肩处肌肉按压酸痛感，低头就头晕头发胀乏力，以为是颈椎病，就上医院检查头部和颈椎，拍了CT做了磁共振，头部和颈部没有问题，只是颈椎有轻微的反攻，没有压迫到神经血管，医生开了一血治疗劲椎病活血化淤的药吃了也没用，后来家里有个测试心率的工具，就测试看看心率，测试心率到130左右了，但是坐下心率就跳到80几下站起来就到130左右，于是我就到医院检查心率，测试了24小时心电图，测试正常，有检查了甲状腺激素正常，心肌酶正常，肝功能正常，肾功能正常，就是尿酸高，医生说我有可能是抑郁症躯体化的表现，给我开了47.5mg倍他乐克琥珀酸美托洛尔，一天吃半片，如果效果不好就吃一片，乌灵胶囊晚上吃两粒一天一次，就这样吃了大概两个月，乌灵胶囊吃完了就没有买，琥珀酸美托洛尔一直在吃，吃半片，心率休息时降到60左右，坐着70左右，站起来就90左右，最近不知怎么回事站起来心率突然到130左右，坐着110左右，于是我美托洛尔加到一片的剂量，现在心率坐90站115
