2024年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:9小时。今天早7点30,孩子食用黑牛肝菌,约30到50克,油煎切片,电饼铛煎制10分钟,90到100度左右温度。8点30分恶心发软,10时呕吐后症状减轻或消失。 就医及用药情况:暂无。上午10时呕吐后症状减轻或消失,但下午目前还是无力疲乏,怀疑感冒。 需要解答的问题:目前该蘑菇中毒的风险程度,是否需要就医。

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谭田医生
1.家里面其他人吃蘑菇了吗?以前有没有吃过这种蘑菇
2.有没有咳嗽、流鼻涕、发热
3.有没有腹痛腹泻
4.精神状态怎么样
2024年12月11日
第2次提问
我也吃了,约150克,早上与孩子同时有相似症状,中午逐步减轻消除。 目前无感冒症状,无腹痛腹泻。精神状态无异常。
2024年12月11日
谭田医生
好的,信息收到,目前首先考虑急性胃肠炎,有可能跟食物因素有关。大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年12月11日
谭田医生
不好意思,久等了。
1.目前小朋友主要是呕吐,很多疾病都有可能最开始表现为呕吐,首先我们需要怀疑的是急性胃肠炎,这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关(比如诺如病毒)。一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时要大于等于两次。

有的食物因素也是会引起这种呕吐的,一般食物引起的胃肠炎一般会在2~3天有好转。食物因素有可能因为比如你吃的过多,导致超过了它的肠道的耐受引起呕吐,有这种可能性,至于蘑菇中毒,他这种一般拿出来卖的蘑菇没有什么毒性。但是除非他里面混杂了一些其他有毒的成分,或者烹饪方式不到位。

有一些呼吸道感染、早期也有可能表现为呕吐。所以注意有没有咳嗽以及流鼻涕等症状。还有就是呕吐、腹胀,我们也要警惕肠梗阻或者肠套叠。注意观察有没有血便、肚子摸起来有没有很胀。

2.治疗方面:
a.针对胃肠炎:胃肠炎时最重要的是补液,如果大便次数很多、呕吐时,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,如果呕吐比较频繁,可以每过5分钟补充5毫升),特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎,病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效,比如布拉氏酵母菌每次一袋每天一次或者倍顿鼠李糖杆菌(每天3g),但是目前并没有腹泻,所以还需要观察,暂时可以先不吃。
d.腹部:可以顺时针按摩腹部,每次10~15分钟,每1~2个小时可以按摩一次,促进肠道蠕动。
3.所以目前先补充口服补液盐III,假如后续小朋友还是精神状态不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白,那个时候还需要筛查有没有心肌炎(但是目前看起来可能性比较小),假如频繁的呕吐无法进食,建议到医院来输液,补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感,可以少量多餐的吃一些容易消化的食物。不要吃太甜以及太油腻的食物。不要吃那些豆类的产气的食物比如豆类,少量多次的喝奶也是可以的。
5..如果后续仍然有反复的呕吐、明显的腹痛(比如痛得大汗淋漓或者面色苍白)、或者有脱水的表现 ,最好到医院来筛查一下大便常规(加上诺如病毒病毒)。
6.如果呕吐特别频繁半天左右无法进食或者有脱水(比如尿量持续减少或者哭的时候没有眼泪)的表现,需要到医院输液,补充糖盐水和电解质。
7.要注意有没有大汗淋漓面色苍白、精神状态越来越差的表现,因为呕吐有时候还要警惕心肌炎这些疾病。目前可能性比较小。
8.所以暂时先补充口服补液盐iii,可以每过5分钟补充5毫升少量的补充,看看有没有呕吐。
9.所以你问的问题
1)这种购买的蘑菇应该是没有毒性的。你可以问一下商家有没有类似的反馈。精神状态目前还可以,暂时可以先观察,多补液加快代谢。
2)可以先补充一些口服补液盐iii,如果精神越来越差或者面色苍白或者脱水明显(比如尿量持续减少或者哭的时候没有眼泪或者眼眶凹陷),建议到医院就诊。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝出生第11天,黄疸不见退,脸部胸部比较黄,四肢轻微,自己租的黄疸仪器测,脸部胸部基本在1415左右,孩子吃奶正常,精神好 就医及用药情况:需不需要去医院住院 需要解答的问题: 症状及患病时长:宝宝一岁八个月,昨天半夜突然开始呕吐,吐了四五次,吐的很多,今天早上喝了点水又吐了一次,到现在只喝了奶粉一些小米粥再没吐了,嘴巴里和呕吐物还有酸臭的味道;白天开始放屁拉肚子,都很臭,目前为止拉了三次,但不是特别稀的大便,已经拍照了, 精神状态没有很差但是也不像之前那样活泼爱玩 就医及用药情况:未就医未用药 需要解答的问题:宝宝具体是什么情况需要吃药吗? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两个月大婴儿,一周前大便很硬便秘,解大便困难哭闹,现有所好转,但大便黄色有点偏白,不知是什么原因症状及患病时长:29日晚起体温升高无汗,两侧小腿有蚊虫叮咬式包块,后续肿大疼痛,偶见痰咳,无明显其他症状,三日后高烧至今,最高40度。另外我们常居新加坡,1号搭乘飞机回四川。小朋友2岁,饮食精神在退烧的情况下都正常,目前出现过2次寒战,分别在飞机上和擦洗身体后,1号提出过轻微腹痛。孩子无其他出血点,眼球不红,嘴唇不出血。抗拒换裤子,会说,腿腿痛痛。29号小朋友白天在幼儿园,行动内容覆盖树屋,老师确认同班其他小朋友没有类似症状。 就医及用药情况:30日开始摄入对乙,2号去了成都卓正检查,转高烧,开始摄入抗生素和布洛芬。3号日间去了成都熊猫基地,晚上开始39度高烧,晚上去了成都市妇女儿童中心医院急诊,入院开始静脉输入苯咗西林钠和头孢哌酮钠。4号回到乐山妇幼保健院采用同方案治疗,支原体抗体阳性后于5日开始口服阿奇霉素。胸片无明显异常,4日心电图正常。细菌培养排除链球菌感染 需要解答的问题:发烧反复,目前无明显指向发热原因,抗生素治疗48小时无明显好转,想知道如果是蜂窝织炎,有什么诊治方法,若有其他导致发烧的原因,如何确认症状及患病时长:于5月1号开始低烧,反反复复,温度一直维持在37.8摄氏度左右,最高38.4摄氏度,5月3号开始白天低烧,晚上泡了中医退热汤后退烧。5月2号开始咳嗽,次数不多,4号咳嗽增加,咳嗽声带痰音,像是很黏腻的痰咳不动一样。晨起咳嗽会多一点,改变体位会增加咳嗽。白天咳嗽比夜晚多。喉咙红,鼻塞,用嘴巴呼吸。1~4日精神状态佳,5号早起精神状态稍许欠佳,胃口总体不差。开始大便正常,4号便稀,拉稀2次。 宝宝之前患有过敏性鼻炎,其母亲咳嗽半月,前段时间加重,先是干咳后带痰,去医院拍片左上肺感染,先是白痰后黄痰,鼻塞。 就医及用药情况:初期,服用中药清热退热,无其他用药。 需要解答的问题:猜测是什么病毒引起?需要如何治疗。