2025年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:下午有点头晕晕的 然后量了个血压 发现166/105 第一次发现血压高 之前都是120/80左右 就医及用药情况: 需要解答的问题:
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月29日
魏晓冬医生
你好,想问一下你的父母有没有高血压病史?如果说你的父母也有高血压病史,那么你的血压高呢,就要考虑会不会跟家族遗传性原因有关。

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

还有就是你的心率大概是多少?之前确实是什么疾病也都没有确诊过,也没有吃过任何的药对吧

带问号的问题您一定要回答一下,有助于我更好的了解你的情况,为你分析病情,制定缓解用药方案。不着急回复您先回答问题。

如果说你的血压呢,忽高忽低不是特别的稳定,还要考虑是不是继发性高血压,或者是有一些人总是睡不好觉,失眠焦虑,它也会导致血压突然某一天高其实并不是真正的高血压病。

如果说你目前呢确实也有头晕的症状,目前你的这个血压呢也确实比较高,那么咱们可以先临时吃点降压药,必要的时候你可以去医院完善一下24小时动态血压监测。明确一下是不是真正的高血压病。

24小时动态血压监测是一种明确是否存在高血压的一种普通的检查,我们医院价格大概是100块钱,做这个检查不需要限制你的活动,带上一个小盒子在身上可以随处活动,第2天去医院把它摘掉就可以了。

你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。

奥美沙坦酯(傲坦)每次吃20毫克,一天吃一次在早上吃。如果说你目前的心跳不快,就是单纯的血压高,你可以把这个药吃上,有助于稳定血压。
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
第2次提问
父母都有高血压 但是是后来才有的。 最近比较累,精神压力比较大,有点焦虑 心率大概平稳状态79左右
2025年03月29日
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
好的,那你也先别太紧张,你可以把降压药先吃上,如果说符合或者是说达到了减量或者是停药标准了,你也可以减量或者是停药,然后呢,有机会的话呢,你也可以做一个我刚才说的24小时动态血压监测明确一下是不是高血压。病,因为如果说父母都有高血压,那么子女得高血压的概率大概就是40%左右,所以说呢,咱们也要注意关注这个问题。
以下这个停药或者是减量的标准,你可以参考一下:

高血压的患者具体什么时候能停服降压药物或者是减量,这主要看实际情况,比如说服用着原有剂量的降压药物,血压也就是刚好能维持稳定,那就不能停药或者减量,但是如果说在吃药的过程当中,高压也就是收缩压低于了110毫米汞柱或者舒张压也就是低压小于了70,这个时候呢,咱们可以调整用药方案,减量服用,如果说减完量之后血压还是低,那么咱们可以再减量甚至可以停服,所以说具体能不能停,这个很难去预料,要看事态的这个具体发展。
魏晓冬医生
你的这个心率呢是标准范围之内的心率,还有就是呢,你越是压力大累焦虑,那么本身也会导致血压高,所以说呢,你自己也要放平心态多放松,早点睡别熬夜,然后把药吃上,每天监测监测血压有什么波动变化可以随时跟医生联系。
魏晓冬医生
建议测血压的话呢一般来讲,在早上起床之后没吃早餐之前,排空膀胱之后要量一下血压,还有就是至少要在晚上睡觉之前吃完晚饭之后量一下血压,这两次血压是必须量的,然后呢,如果说随时有不舒服了,比如说头晕呀,头痛啊,心慌心悸,可以随时量血压。在量血压的时候要注意至少保持静息状态5分钟后再量血压,量血压的过程当中不要吃东西不要说话。
第3次提问
吃这个药奥美沙坦酯(傲坦)是吗 一天吃几次 一次吃多少?
魏晓冬医生
这个奥美沙坦酯你每次吃一片一天吃一次,你现在血压高,你买回来就可以直接吃上了,然后从明天早上开始每天早上吃一次,一天也是吃一次。
魏晓冬医生
这个药物一片的剂量就是20毫克的,所以说你每次吃一片就可以了,一天就只吃一次。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好 前两天无意测量血压 发现血压高 昨天去医院检查结果如下 昨天早上医院测量血压左140 100 右130 100 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 这种情况下需要怎么解决呢 ?不喝药注意饮食 减肥可以否?症状及患病时长:家族性高血压20年 就医及用药情况:目前早上兰迪1粒5 mg下午依苏马来酸10mg联合用药 需要解答的问题:上压控制在大约140以下,下约控制不好,大多数在90至100! 要换药,请医生帮我换方!无糖尿病史,无心脏疾病史!高血脂服用他汀40天,目前血常规大生化全正常! 症状及患病时长:您好魏医生,我上月中旬得了一次高血压亚急症,当时住院之后目前吃高血压降压药,目前血压每天基本上稳定 120-85 左右。下月准备去九寨沟,海拔最高 3000 米,我这种情况可以去吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好医生这几年都是这种情况,没天心窝这痛有时候左胸乳房上面一点,也痛一痛就是好几个小时,有烧心反酸打嗝暖气,心脏的检查做了好几次结果都是正常,但是这种情况好几年了,胃镜检查做了有糜烂性胃炎,和反流性食管炎,请问医生这种情况和心脏有关系吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,老年人在社区做的心电图,麻烦看看有没有什么问题