2025年04月04日
第1次提问
五个月婴儿:现在黄色便便很稀,会有大人拉肚子那种声音,而且放屁会蹦屎,一天四到五次。一周之前绿便,去医院诊断是肠炎,现在没有绿便,黄色的 就医及用药情况: 医生开了乳酸菌,外面买了乳糖酶,检查有点乳糖不耐受 需要解答的问题: 外面母婴店说肠黏膜受损,吃点带消炎的乳酸菌,现在不知道该吃还是就这样,不用管,现在绿便没有了,就这种黄色水样的便便

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2025年04月04日
石礼锋医生
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约等20-30分钟!!!
2025年04月04日
石礼锋医生
1,孩子平时大便一天几次?

母乳喂养还是奶粉喂养?黄色稀水便几天了?

所谓腹泻是指大便次数增多,大便性状,也就是稀薄程度发生了变化。

如果孩子大便次数较前增多,并且也较前稀薄,考虑有腹泻情况。

所以孩子有没有腹泻,要与平时大便相比较!!!

2,如果孩子大便次数较平时增加,大便也便稀薄了,考虑有腹泻。

如果孩子食欲精神状态正常,前囟门平坦(提示没有脱水)适当多喂一些奶,暂时观察即可。

孩子这种腹泻首先考虑“受凉”有关。所谓“受凉”只是一个俗称,多半指病毒感染所致,其中肠道病毒感染比较常见。“受凉”会引起消化道症状,孩子会有大便次数增多,会有稀便或者稀水便等情况。

因为这种腹泻,为自限性疾病,所谓自限性就是过去一定周期逐渐好转。一般是1-2周。即使是“受凉”所致腹泻,在孩子食欲精神状态正常的情况下,没有脱水表现,也不需要干预,暂时观察即可。

孩子这种腹泻容易引起继发性乳糖不耐受。会感觉喂奶后孩子会伴有腹泻症状。但是这种乳糖不耐受一般也会随着腹泻好转而好转。如果持续2周无好转,可以评估一下是否有乳糖不耐受。必要的时候可以喂养无乳糖奶粉或者是添加乳糖酶,只是乳糖酶效果不如无乳糖奶粉肯定。

3,最迟不超过2周,症状好转。如果超过2周没有好转,评估是否有乳糖不耐受。

为什么说持续2周无好转,再去检测乳糖不耐受。是因为孩子这种腹泻,不除外“受凉”所致,所谓“受凉”只是一个俗称,主要是指病毒感染,因为病毒感染导致的腹泻为自限性疾病,所谓自限性疾病,就是过去一定的周期自然好转。一般病程1-2周,典型10-14天。这种腹泻引起继发性继发性乳糖不耐受,会随着腹泻好转也会好转。最长周期14天,所以说14天没有好转,去测一下是否有乳糖不耐受。就大多数孩子14天内症状就消失了。
2025年04月04日
第2次提问
纯母乳喂养,黄色便便大概三天左右,之前是绿便,绿便之前是渣渣一样的黄变,所以现在较以前是不一样的,绿便的时候检查过大便,验过血,提示都是肠炎,吃了乳酸菌还有乳糖酶后,绿便消失改为现在的水样黄便,所以我问现在这种是改吃那种什么带消炎的乳酸菌还是观察不用管
2025年04月04日
石礼锋医生
1,可以继续服用乳糖酶。

孩子外观大便稀薄,水样便。不除外“受凉”以后引起的继发性乳糖不耐受。可以继续服用乳糖酶,

如果孩子食欲精神状态正常,前囟门平坦(提示没有脱水)适当多喂一些奶,继续观察即可。


2,不需要服用益生菌。

纯母乳喂养,母乳有利于肠道菌群建立。孩子此种情况与菌群失调无关,没必要吃益生菌。也不推荐服用益生菌。且乳酸菌也没有消炎作用。

TA的问答

症状及患病时长: 今天下午4点半开始第一次腹泻,后来5点半又一次,吃了一包益生菌,没多久又拉两次了,说肚子疼,状态不精神,没有发烧,也没有呕吐,拉的都是呈稀水状态,后吃了一包蒙脱石散,吃完精神好了一些,但现在又开始肚子疼了,又拉了4次,每次间隔大概10几分钟 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在怎么处理?为什么吃了蒙脱石散不管用啊,晚上还需要再吃一次吗?症状及患病时长:宝宝4月龄5天,急性腮腺炎已经输液治疗两天,哭闹烦躁情况减轻,今天复查血常规结果见最后一张图,宝宝耳朵下面依旧是肿的,摸着硬硬的。 就医及用药情况:已经输液治疗两天 需要解答的问题:请问根据目前的检验结果,后续要采取什么治疗方式?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:石医生,您好。 崽崽今天68天,昨天给她量体温37度,昨晚上到了37度4 今天量的37度2,请问这是不是属于低烧了。有什么处理方法吗? 还是去医院 给她贴了退烧贴 症状及患病时长:石医生,上次咨询您宝宝混合喂养,吃母乳就拉粑粑很稀,母乳乳糖不耐受的问题,后面买了液体乳糖酶每次吃奶滴四滴(咨询客服用量),但是确实不是很方便,有时候宝宝饿了,都是亲喂的,就没有用乳糖酶,现在宝宝一天也是拉7-8次,有时候放个屁也会蹦出粑粑。另外这两天满月后一天到晚都在使劲儿(和视频中声音表情一样,脸憋的通红,有时候使劲儿的时候还会溢奶或者放屁出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一是不吃乳糖酶,婴儿的肠道会不会慢慢发育到可以自己分泌乳糖酶(是否是住院期间用的抗生素和益生菌让她肠道受损,暂时分泌不出来),即使不吃,只要她正常睡觉吃奶是不是也行,就是拉的次数太多,容易红屁股。 二是这个阶段每天使劲儿扭是肠胀气还是猛涨期,每天做排气操趴睡也还是在使劲儿 三是宝宝平时呼吸正常,但是像有时候发出声音就像喉咙有痰一样,可以像抖音上教的拍痰后用手扣喉咙给她把痰弄出来吗?症状及患病时长:宝宝拉了十天,前面几天拉得频繁一点,后面几天要稍微少一点,但一直在拉,孩子精神状态还可以,大便酸臭,有时候能听到肚子咕咕响 就医及用药情况:去医院做了大便化验没有病毒,也没有其他异常,医生说是乳糖不耐受、开了儿歌的乳糖酶和双歧杆菌,一直在吃 需要解答的问题:宝宝一直在拉肚子,现在大便蛋花状、有粘液,怎么判断宝宝在好转