2025年04月08日
第1次提问
石医生好,我家宝宝40周+6昨天顺产出生,今天刚刚day 1,在美华妇幼血检出C反应蛋白偏高(46,见图),但是白细胞等等指标却正常。 这种情况想请您分析一下是什么原因,需不需要1.打抗生素,2.住院(NICU)治疗?

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2025年04月08日
石礼锋医生
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约等20-30分钟!!!
2025年04月08日
石礼锋医生
1,建议使用抗生素治疗。

因为C反应蛋白明显升高,提示有感染。新生儿不同于大孩子,免疫功能不成熟,没有明确定位体征,也就是没有明确的指明感染部位,统称为新生儿感染。孩子C反应蛋白明显升高,不建议再观察。建议抗生素抗感染治疗。

2,正常分娩的孩子,不常规检查血常规。

除非有高危因素,例如分娩时妈妈发热,产道有B族链球菌,胎膜早破等高危因素,这一类孩子生后常规会完善血常规检查。

正常分娩的孩子,产后如果有异常表现,例如呼吸急促、食欲不振、发热、或者是早发性黄疸,需要明确诱因,完善血常规检查,排除感染导致的发热。

生后3天以内的感染,为早发感染。不一定能找到明确诱因。也就是找到引起孩子感染的具体因素。

3,新生儿使用抗生素是要住院的,因为这牵扯新生儿护理方面问题。

至于住不住监护病房,要结合医院情况。抗生素是建议使用,不建议继续观察。

TA的问答

医生您好 孩子目前65天了 这是最近睡觉时出现的情况抓耳挠腮的 有时候哼唧的好了就能睡过去 不然就是哭 这个是喝完奶之后 也给他拍完嗝了 想问一下是什么情况该怎么改善 或是有什么问题吗 还有一个就是我发现昨天开始会不自觉的流眼泪 不哭的时候也会流 不知道是什么原因 今天好像是感冒了吃奶有点抗拒,可能是鼻子不太通 老是吃两口缓一下 吃两口缓一下,想问一下要怎么解决 是感冒了吗?症状及患病时长:拉便便次数比较多,持续1月左右,边吃边拉 就医及用药情况:在上海儿童医学中心做了检查,目前我老婆给小孩买了益生菌在吃,刚刚吃3天,感觉似乎晚上大便次数减少了一些,但是会“偶尔有一次拉很多并且便便里有水的情况” 需要解答的问题: 除了明确乳糖不耐受,另外一个报告里有个弱阳性的指标,请问医生1. 是否说明还有其他问题 2. 乳糖不耐受我们希望做一些药物改善,怎么用药,3.乳酸菌还要继续吃吗。 小孩快2个月了,精神头还不错,能吃能睡 关于大便的性状,医生可以看下之前的问诊记录您好!宝宝目前1月龄3天,今天发现腹泻,请医生帮忙看看是否要去医院就医,当时没有特别注意看是否有粘液便。症状及患病时长:医生您好,我宝宝反复发烧咳嗽有一个月了,昨天本来好些了,今天咳嗽有点加重,这是我带他去医院抽血化验结果麻烦您帮我看一下, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,我们是出生十几天掉的脐带,之后一直有个白点也有分泌物,前几天好多了,今天看着又有些分泌物,我们19号就满月了,目前在消毒➕偶尔擦百多邦,帮我们看一下这个白点一直有分泌物是什么情况?具体啊多久需要看医生了,怕我们自己的无知耽误孩子,这样一直擦药可以吗