2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我宝宝反复发烧咳嗽有一个月了,昨天本来好些了,今天咳嗽有点加重,这是我带他去医院抽血化验结果麻烦您帮我看一下, 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月15日
石礼锋医生
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石礼锋医生
1,发热多久了?间断咳嗽有一个月了??

白天咳嗽重还是晚上咳嗽重,不咳嗽的时候有明显的痰鸣音吗?

血常规也考虑病毒感染。病毒感染的时候,血常规没有大的异常。

孩子发热查血常规的目的是排除细菌感染,细菌感染的时候,血常规会有白细胞和C反应蛋白升高,目前孩子白细胞和C反应蛋白生理范围,不考虑细菌感染。

病毒感染的时候,血常规中白细胞和C反应蛋白没有明显异常,结合血常规,首先考虑孩子为病毒感染。

2,反复咳嗽无好转,需要排除过敏性咳嗽可能。

这种咳嗽夜间明显,没有或者是很少的痰鸣音。白天咳嗽少,活动以后会有咳嗽出现。

也不建议服用止咳化痰药物,因为孩子小咳嗽反射不健全,抑制咳嗽反射不利于痰液排除。

比较肯定的是,可以多服用一些温热的液体,简单讲就是多喂一些奶,防止痰液粘稠。

如果咳嗽明显,可以雾化布地奈德和特布他林,有缓解气道痉挛作用,每次各用半支,每天两次。特布他林部分孩子使用以后,会出现面红,因为扩张支气管同时有扩张血管作用,如果面红明显,停掉特布他林,只雾化布地奈德即可。面红不明显可以继续雾化。
2025年12月15日
第2次提问
医生您好,就是他的中性粒细胞百分比1.1,中性粒细胞数目只有0.05,我们这边医生说他这个抵抗力体质很差,然后我在网上查说这很危险,这个数值请问您觉得有什么问题吗
石礼锋医生
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2025年12月15日
石礼锋医生
1,首先考虑病毒感染所致。

孩子中性粒细胞数目减少,但是白细胞数目、红细胞数目、血小板数目正常范围,首先不考虑血液系统疾病。

病毒感染的时候,免疫功能受到抑制,会出现白细胞下降,这种下降是以中性粒细胞减少为主。结合血常规红细胞数目、血小板数目正常范围,孩子这种中性粒细胞减少考虑为病毒感染以后的免疫抑制有关系。

病毒感染自限性疾病,也就是过去一定周期自然好转,一般1-2周。可以间隔2周复查血常规,观察中性粒细胞变化。
2025年12月15日
第3次提问
好的谢谢医生,也就是先暂时不用担心这些问题是吗
2025年12月15日
石礼锋医生
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2025年12月15日
石礼锋医生
1,肯定不是血液系统疾病。

血常规主要是看红细胞、白细胞和血小板,这就是我们所说的三系。如果有血液系统疾病,会出现一系过度生长,另外两系受到抑制情况。例如白血病的时候,会出现白细胞过度生长,而红细胞和血小板明显降低情况。

孩子红细胞计数和血小板计数正常,只是白细胞偏低,且以中性粒细胞减少为主,不考虑血液系统疾病。首先考虑病毒感染以后免疫功能受到抑制有关系,可以隔开2周复查血常规。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我宝宝反复发烧咳嗽有一个月了,昨天本来好些了,今天咳嗽有点加重,这是我带他去医院抽血化验结果麻烦您帮我看一下, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,我们是出生十几天掉的脐带,之后一直有个白点也有分泌物,前几天好多了,今天看着又有些分泌物,我们19号就满月了,目前在消毒➕偶尔擦百多邦,帮我们看一下这个白点一直有分泌物是什么情况?具体啊多久需要看医生了,怕我们自己的无知耽误孩子,这样一直擦药可以吗 症状及患病时长:医生你看得到之前我找你看的病例吗 宝宝尿路感染 吃了两天药我今天来复查尿了 这是结果 然后下来药怎么吃 我们吃的是这个头孢 一天三次一次15mg 吃了八次了 您看一下上次和这次的报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吃什么拉什么,前后腹泻也有一个多月 孩子年龄是1岁零一个月 就医及用药情况:验血,验大便,吃过的药有:蒙脱石散,头孢,双歧杆菌,葡萄糖酸锌片,消旋卡多曲颗粒,布拉氏酵母菌散,枯草杆菌二联活菌颗粒,双歧杆菌四联活菌片,多酶片 需要解答的问题:吃了药,还是反复腹泻。现在还红屁股怎么缓解?症状及患病时长:医生我又来了 从昨天开始宝宝突然就嘴角开始抽抽 我仔细观察了一下 她平躺着的时候就会这样 大概一两分钟就抽抽一次 每次都是右边这个位置 我抱起来看她 还有让她坐着 侧头侧身的时候就没有这个抽抽的表情了 这个到底是啥情况呀 之前都没有 就医及用药情况: 需要解答的问题: