张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 914
2025年04月08日
症状及患病时长：张医生您好！
宝贝昨晚没盖被子，今早起来就开始流鼻涕，干咳嗽，鉴于上次的教训，我不敢让他自愈，马上来问诊。
最近我咳嗽了将近10几天，前天我开始服药，吃了宝贝的百蕊颗粒和强力阿莫仙干混悬剂以及右美沙芬。吃了过后没多久就开始喂奶，我的咳嗽好转了，宝贝好像有有点干咳。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
请问宝贝这种情况需要用什么药？
2025年04月08日
1，鼻涕是清水一样的状态
2，安静的情况下呼吸没有太大变化
3，这个没有具体计算过，上一次蛮久的，将近15天
4，我本人没有去做过肺功能检查，没有哮喘史
他应该是有过敏性鼻炎，我和他爸爸都有，他确定有鼻炎，小时候也有湿疹这些，但是就是不知道是不是过敏性鼻炎。
他今早起来就开始流鼻涕，干咳还伴随大喷嚏
2025年04月08日
那我们先把西替利嗪滴剂用上
之所以你会担心没有早点用药，孩子病程时间会拖得很长，其实翻译过来这句话是孩子相对气道敏感任何。一次感染他的病程时间会偏长一些。所以以前会发现孩子并没有出现反复的高热，没有出现发热时间长，也没有出现呼吸道以外的症状，持续时间长，只是他的呼吸道症状会显得明显一些
再加上短时间内家庭内部会出现传染。间接提示它的传染性强，再和清水样鼻涕是上呼吸道炎症。的角度来讲，孩子这次99.999%是一个病毒性的炎症，只是我们不好说它到底是哪一种病毒性感染
但只要孩子呼吸频率不快，精神状态一般，奶量尿量没有腰斩，一定要保持稳定的情绪和观察他的症状必然。需要经历，加重后再减轻的抛物线过程，属于自然规律
所以哪怕我们积极的处理也是如此
同时因为前面有说，病毒性炎症没有什么特效药，所以我们实际上在控制和缓解的是过敏性鼻炎的症状，那么口服点西替利嗪，让孩子的鼻腔分泌物少一些，鼻涕倒流对孩子刺激性呛咳的症状影响小一些就可以了
那么
一，因为您本人也出现了呼吸道症状，这时候就不要隔离了，家庭内部再去佩戴口罩，意义不大
二，准备好退烧药，布洛芬万一出现发热症状预使用
三，早晚盐水，适当清洁一下鼻腔
四，西替利嗪先用上，给孩子10天左右的观察期
五，如果孩子是好转以后加重，而不是加重以后好转和普通感冒病程不符，或者孩子观察三五天后反而出现发热，又或者孩子奶量尿量有明显减少，需要及时再跟我沟通联系，反之我们就先放心在家里观察。
六，加油，慢慢会好的
之所以你会担心没有早点用药，孩子病程时间会拖得很长，其实翻译过来这句话是孩子相对气道敏感任何。一次感染他的病程时间会偏长一些。所以以前会发现孩子并没有出现反复的高热，没有出现发热时间长，也没有出现呼吸道以外的症状，持续时间长，只是他的呼吸道症状会显得明显一些
再加上短时间内家庭内部会出现传染。间接提示它的传染性强，再和清水样鼻涕是上呼吸道炎症。的角度来讲，孩子这次99.999%是一个病毒性的炎症，只是我们不好说它到底是哪一种病毒性感染
但只要孩子呼吸频率不快，精神状态一般，奶量尿量没有腰斩，一定要保持稳定的情绪和观察他的症状必然。需要经历，加重后再减轻的抛物线过程，属于自然规律
所以哪怕我们积极的处理也是如此
同时因为前面有说，病毒性炎症没有什么特效药，所以我们实际上在控制和缓解的是过敏性鼻炎的症状，那么口服点西替利嗪，让孩子的鼻腔分泌物少一些，鼻涕倒流对孩子刺激性呛咳的症状影响小一些就可以了
那么
一，因为您本人也出现了呼吸道症状，这时候就不要隔离了，家庭内部再去佩戴口罩，意义不大
二，准备好退烧药，布洛芬万一出现发热症状预使用
三，早晚盐水，适当清洁一下鼻腔
四，西替利嗪先用上，给孩子10天左右的观察期
五，如果孩子是好转以后加重，而不是加重以后好转和普通感冒病程不符，或者孩子观察三五天后反而出现发热，又或者孩子奶量尿量有明显减少，需要及时再跟我沟通联系，反之我们就先放心在家里观察。
六，加油，慢慢会好的
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2025年04月08日
请问这种叫呼吸加快嘛？他一直不喜欢喝奶，一天2 300 就喜欢吃辅食，这一次儿保我准备问医生们不能停到辅食多吃奶了
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2025年04月08日
这个不叫呼吸快，他是很想跟你讲话，讲不出来而已，所以哈拉哈拉的声音。挺可爱的，不过孩子的皮肤确实也很敏感，要做好他的保湿工作。
不要停辅食，多吃奶，这个是一个错误的做法，虽然说奶的历史地位已经下降，孩子的能量密度需要辅食。
但是牛奶还是蛋白质非常好的一种补充的，我觉得孩子每天用300~500毫升的奶作为一个点心还是非常好的。
但是牛奶还是蛋白质非常好的一种补充的，我觉得孩子每天用300~500毫升的奶作为一个点心还是非常好的。
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TA的问答
症状及患病时长：孩子3岁半，4.25日感冒➕过敏性鼻炎咳嗽清鼻涕。昨天和今天感觉咳嗽比前两天还稍微频繁了一些了，但是晚上睡觉基本没咳，白天玩的时候、运动的时候咳的多一点；咳的时候一般是连续咳好几声。每次洗鼻子后，擤出来很多粘稠的白色鼻涕（浓也不是很浓，也不是很稀）
就医及用药情况：每日仙特明+洗鼻+喷鼻（停用头孢及感冒药）
需要解答的问题：1、我感觉症状应该是越来越轻才对，为啥这两天咳嗽还比前两天还多一点？病情是在好转吗？
2、她现在的状态算感冒好了吗？还有传染性吗？五一能和一岁多的弟弟一起玩吗？
3、继续按照现在的用药治疗吗？
4、食欲和精神都很好张医生，我来复诊了，孩子继上次查完血常规之后，体温没有异常。但是还是轻微咳嗽，听起来有痰，一天大概咳三四次，没有特殊的规律，鼻子总是被鼻屎堵住，我把孩子鼻涕照片上传给您看一下，有点黄。您看看需要吃药吗？症状及患病时长：咳嗽，流鼻涕，7天
就医及用药情况：地氯雷他定干混悬剂
需要解答的问题：昨天晚上吐奶，吐了三回
医生您好，我从昨天给他停了所有药，只吃鼻炎的药开始，昨天打喷嚏出来的鼻涕是黄色的，稠的不是以前的清鼻涕了，睡觉还是会堵，平时的鼻子里也能听到有鼻涕。
黄鼻涕代表啥，不会严重了吧？
症状及患病时长：小朋友目前还是晨起咳嗽多一点，这两天发现咳嗽出来是黄绿痰，晚上睡觉也有呛咳，鼻塞，吞咽口水，张嘴巴呼吸，白天白黏黄鼻涕，精神状态良好
就医及用药情况：目前还是内舒拿，氯雷他定，羧甲斯坦共计6天
需要解答的问题：想问下小朋友目前咳嗽情况有点变多，需要用上抗生素吗，如果不用单靠洗鼻子可以自己痊愈，或者是需要雾化，还是其余调整用药。另外小朋友在4月初因为急性中耳炎，鼻窦炎，刚吃过14天的今利辰，如果本次在吃抗生素，需要改换啥，当时吃完今利辰小朋友依然是每天有白黏鼻涕，但是不咳嗽，所以当时吃完药只靠洗鼻其余药都停掉了，期待您的回复，谢谢了
