2025年05月15日
第1次提问
症状及患病时长:上次咨询你就是咽喉异物感,今天去做胃镜胃镜没啥事,做完喉咙疼,是不是管子捅的胃镜管,我做胃镜干呕厉害,把喉咙他说干呕的破了,这个需要怎么办? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
闫智永医生
您好,我是闫医生,感谢来诊与咨询

1.温馨提示:您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,以免浪费您的提问机会。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则,尊重患者隐私,请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情,我后面可能会问一些问题,这样有助于全面了解您的病情,给您确切有效的诊疗方案

4、如需要线上开具药物,请平台申请开处方,以上是有关问诊的相关信息,先不用回复,谢谢
2025年05月15日
闫智永医生
00:45
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闫智永医生
1.现在咽喉疼痛感觉1-10分,您觉得自己几分?有没有声音嘶哑?吞咽过程中有没有吞咽不顺畅?

2.胃镜检查的结果,方便发过来看一下?

3.上次给您的建议,您用药了吗?效果怎么样?

4.请您复制信息一一回复避免遗漏,待您回复后会给您详细解答请放心
2025年05月15日
第2次提问
感觉挺疼的,7-8分,吞口水疼痛更明显喉咙火烧火燎的,吞咽过程中有吞咽疼痛,就跟里面肿了一样。在胃镜检查中干呕导致喉咙破了大夫说。胃口到好多了用药后,目前需要解决这个胃镜后这个喉咙特别疼怎么办,没有声音嘶哑。

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闫智永医生
您好,感谢您的反馈信息,对进一步判断您的病情非常有帮助,请稍等
闫智永医生
01:51
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2025年05月15日
闫智永医生
您好,感谢反馈信息

✝️目前诊断:胃镜检查后咽喉黏膜损伤可能性大

✝️病情分析

1.胃镜检查,有的人群确实反应比较强烈,尤其有咽炎的人群,反应就更加强烈,检查以后,黏膜水肿的概率就大大增加

2.结合您的症状和既往患者反馈看,这种黏膜损伤一般没有明显黏膜破溃,因为破溃以后,有时候会有痰中带血情况,所以更多的是黏膜刺激以后水肿导致的,不用担心,黏膜愈合能力还是很强的,为了更快促进黏膜修复,我们对症治疗一下

✝️治疗方案

1.高渗盐水漱口,3%高渗盐水漱口,利用渗透压的原理,可以黏膜迅速消肿,您可以到药房或者网上购买都可以,如果不方便购买,可以也自己配置,500毫升水加一瓶盖盐,自己配置,每天三次漱口,含漱时至少在口腔内停留2~5分钟,本含漱后吐出,不得咽下,味道有点苦涩,但效果很好

2.如果疼痛明显,口服布洛芬缓释胶囊,每天两次,每一片,本品为对症治疗药,用于止痛不超过5天,服用本品期间不得饮酒的

3.不需要吃消炎药,因为不是急性细菌感染,所以不需要吃阿莫西林,罗红霉素等

✝️注意事项


1.避免一些因素刺激,比如咸的辣的油腻刺激性食物不要吃,清淡饮食,避免咽喉部受到不良刺激,避免吸烟饮酒,避免饮用咖啡浓茶,避免高盐油腻饮食,避免暴饮暴食。可选择适当增加高蛋白食物摄入,如鸡蛋牛奶等,适当增加水果,绿色蔬菜摄入,补充维生素。

2.适当多饮水(白开水,或者觉得没有味道,不想喝,可以加果汁和柠檬,这样更容易喝进去,一天1.5-2L左右)。

3.避免用嗓过度,不要唱歌或者每天说话比较多,室内保湿或者应用加湿器,避免太干,调节家里的温度和湿度

4.作息规律,不要熬夜,每天争取11点前入睡,不要晚睡晚起,午夜过后才睡觉,非常不好。

5.调整情绪,放松心情,不要压力太大,否则不利于恢复。

✝️病情总结

目前看起来问题不大,不用太担心,最近清淡饮食,勤漱口,然后服用以上药物治疗应该很快就好转了。若三天仍没有好转迹象,或者出现疼痛感觉越来越明显,或者出现发热,吞咽困难,张口困难,需及时就诊,做个喉镜,明显炎症程度及性质,有助于指导进一步诊疗,但这里只是提醒您一下,大概率没问题请放心,黏膜修复能力很强的。

如有疑问,请继续提问谢谢
第3次提问
用吃您之前说的那个典含片吗?还有需要用复方氯已簌口吗?
闫智永医生
好的,收到您的补充信息,请稍等。
闫智永医生
00:17
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2025年05月15日
闫智永医生
01:00
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TA的问答

症状及患病时长:16岁男孩,嗓子不定时疼痛两年左右,扁桃体正常,做了鼻镜正常,看了耳鼻喉医生说是胃酸反流,但是吃了控制胃酸的药并没有很大的改善 就医及用药情况:Gavscon,每天饭后吃 需要解答的问题: 想确认是不是胃酸的问题,怎么不见效果,应该怎么治疗症状及患病时长:五天前发烧38.5打针后退烧,喉咙火烧痛,未见好转,吃不下东西 就医及用药情况:在小诊所打针 需要解答的问题: 解读喉镜报告不知是否可以看到以前病历记录,这几天喉咙难受,今天开始咳嗽,大概率是感冒?流清鼻涕水,早晨起来鼻涕有黄,咳嗽喉咙难受。 周四晚上有应酬,这两天想看看吃药先调整下24年年初:3岁+出现反复流清涕的症状,当时以为普通的感冒。后出现鼻塞、打喷嚏、说话总是有鼻音(看起来像是说话的时候不通过鼻子呼吸)的症状; 24年10月:(3岁9个月)症状出现越来越频繁,感觉影响到睡眠,去做了MR检查(孩子不配合做鼻内镜),初步诊断:1. 腺样体肥大 2.扁桃体肥大 3. 鼻炎。用药后有所缓解,但是没有去复查。停药后症状再次出现; 26年3月:(5岁2个月)症状逐渐增多:流鼻涕(清、黄)、鼻塞、说话鼻音重,张口呼吸、眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏、咳嗽、请喉咙、偶尔打呼、重点是频繁夜醒,好几次发现呼吸不上来被憋醒坐起来。去做了鼻内镜,诊断:1.应变形鼻炎 2.鼻窦炎 3.腺样体肥大(80%) 4.耵聍栓塞 此次用药:1. 两周克林霉素混悬液 2. 糠酸莫米松鼻喷雾剂 3. 盐酸左西替利嗪 4. 粉尘螨滴剂 效果:4种药,用药一周后,以上症状都消失;但是第2周出现咳嗽症状,但总体不错;第3周停了克林霉素;第四周停了鼻喷。看症状改善不少,就开始停了西替利嗪,尝试停了几次,第二天都会出现流清涕症状,重新用上流涕症状消失。总结就是停西替利嗪就开始流涕,但是服药期间偶尔也会流涕。症状及患病时长:11岁男孩,鼻炎、不流鼻涕,但是鼻腔吸出来很多白痰从嘴巴吐出,颜色有时候发黄,还经常吸出像鼻结石一样的黄色颗粒状的东西,最近尤其频繁清嗓子,小孩描述嗓子感觉有痰吐不出来,一分钟清嗓子十几次 就医及用药情况:半个月前做电子喉镜确诊的是鼻炎 ,腺样体肥大,声带充血 需要解答的问题: 用什么药可以缓解症状?医生开了鼻渊通窍颗粒和糠酸莫米松鼻喷雾剂,目前鼻塞缓解了一点点,咽喉一直难受没有得到缓解 。