问题详情

您好，感谢问诊，为了保障问诊的服务质量，下面的注意事项请您过目

1.温馨提示：您还有2次追问权限，这条消息不要回复，以免浪费您的提问权限。

2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。

3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些与疾病相关的问题，目的只有一个，就是全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案

4.如需线上开药，请平台申请开处方，以上是有关问诊的注意事项及相关信息，先不用回复，谢谢。

5.温馨提示：保持健康的秘籍：均衡饮食+充足睡眠+舒畅心情。

为了全面了解您的情况，下面信息请补充一下

1.现在有咽痛的感觉吗？有发烧吗?颈部淋巴结摸着有肿大吗?

2.您能张大嘴照一个嗓子里面的照片我看一下吗?很简单，不用伸舌头，嘴尽量张大，舌头放松，然后发“啊……”的音，发长音，发音同时立刻拍照，不要用美颜，如图所示，谢谢

3.平时有咽炎吗?经常觉得嗓子干，异物感？

4.您平时有恶心打嗝反酸吗?您有胃炎病史吗?

5.您吸烟喝酒吗?或者刺激性食物比较多？

6.您现在有鼻痒鼻塞，打喷嚏流鼻涕吗?

7.有没有觉得有鼻涕从鼻腔后端流到嗓子感觉？

8.以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？

9.请您复制信息一一回复避免遗漏，如果不能复制，您逐条回复也可以，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的查体，提供更多的信息，可以帮助我更全面的评估您的病情，请回复谢谢

您好，感谢您的反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，请稍等

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急性上呼吸道感染（急性咽炎、急性鼻炎可能性大）

您好，感谢反馈信息

初步诊断:急性上呼吸道感染（急性咽炎，急性鼻炎可能性大）

✝️病情分析

根据您的症状及反馈信息，考虑上呼吸道感染，症状主要在鼻腔及咽喉，喉咙黏膜充血肿胀，症状表现为喉咙疼，咳嗽有痰等症状，当然后期病情加重可能还合并细菌感染，表现为疼痛明显加重，发热，出现黄痰等症状，但目前看，病情比较轻，图片显示咽部黏膜充血，但没有化脓，也不发热，别担心，我们要做的就是对症处理就可以了，平时注意一些事项（下方有详细描述），一般一周左右就慢慢缓解了。鼻腔会出现黏膜充血，表现为鼻塞，流涕症状，会有鼻涕倒流，所以鼻腔我们也要干预一下。

✝️治疗建议如下

1.鼻腔冲洗：这个是很好的辅助治疗办法，推荐给您，鼻腔冲洗的目的是将鼻腔内附着的分泌物冲洗干净，从而减少其对鼻黏膜的刺激，减少鼻涕倒流对嗓子的刺激，减轻咽部咳嗽，刺痒症状，一日2次，您可以附近药店或者网上购买，很方便，选择价格适中的就可以，质量一般没问题，鼻腔冲洗的详细方法，请参考图片，也可以网络搜索“鼻腔冲洗法操作流程”，简单易懂，方便快捷。

2.复方氯已定漱口，每日三次，很好的辅助治疗办法，一次10~20毫升，饭后漱口，保持口腔清洁，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内停留2~5分钟，本品仅供含漱用，含漱后吐出，不得咽下，这是个抑菌作用的漱口水，对您口咽部的感染比较有效。

3.西地碘含片，也就是华素片，含服，每天三次，每次一粒含服，可以消炎杀菌。

4.针对您咽喉黏膜敏感，咳嗽明显，减轻气道反应，口服开瑞坦，10mg，睡前一片口服，白天不要吃犯困，开瑞坦高效、作用持久的抗组胺药，可缓解过敏反应引起的咳嗽，嗓子痒症状。具体用法用量:
①口服。
②成人及12岁以上儿童:一日1次，一次1片(10毫克)，疗程一周


✝️生活建议:好好休息，避免熬夜劳累，保证充足睡眠，避免烟酒刺激，包括二手烟，少接触，多饮水每天1.5升左右，就是三个矿泉水瓶，加强营养，可以增加肉蛋奶等高蛋白食物摄入，清淡饮食，禁食辛辣、刺激或者油腻食物，保持口腔清洁，每天两次刷牙，饭后漱口，可以用有抑菌作用的漱口水，复方氯已定含漱液，头后仰，漱到喉咙的位置，在口腔内含3-5分钟再吐出来，不能咽下去哈

✝️药物治疗:目前不需要抗菌药物，比如阿莫西林，头孢不需要，若急性发作，出现发热，咽痛，或者咽部化脓等细菌感染，则考虑口服阿莫西林或者头孢类抗生素(服药期间不要饮酒)，但目前不需要吃。

✝️病情完全好转后可以通过参加体育锻炼，增强体质和抗病能力。目前禁止剧烈高强度运动。饮食上应尽量避免过热、辛辣、刺激性食物，这些食物引起血管扩张、促进腺体分泌，加重鼻塞、流涕等症状，擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物，不要用力擤，否则容易造成中耳炎。

✝️心态调节

保持心情舒畅，这点很重要，不要过度关注疾病本身，适当转移注意力，生病就是外界致病原与机体免疫力对抗的过程，你强它就弱，你弱它就强，所以，首先我们要有必胜的信心，只要免疫力正常，打败它只是时间的问题，何况我们还这么年轻，免疫力正是最活跃的时候，而一个人乐观稳定的情绪是提高免疫力最好的能量来源，俗话说，吃好睡好身体好也是有一定道理的。

✝️总结下，目前总体来看应该问题不大，您不用太担心。大概率1周左右就可以缓解，因为喉镜检查做了，没问题，别担心，最近改变下生活习惯，别熬夜了心态放松，好好休息，使用以上药物治疗，生活中饮食睡眠注意下，大多数人一般1周左右就好了，后续如果出现吞咽或呼吸困难，持续发热，或者疼痛感觉，需及时就诊耳鼻喉科看一下，不过这些都是很少很少的，您不用太担心。

再次感谢来诊，感谢您的信任与支持，继续努力，更好的为您解答问题。