2025年05月16日
第1次提问
症状及患病时长:五天 就医及用药情况:第一天到第二天吃的是四季抗病毒合剂,第三天到今天吃的是 肺力咳口服液和感冒清热软胶囊 需要解答的问题:我的感冒症状是嗓子疼 然后身上神经皮肤有点疼,嗓子痒咳嗽,然后鼻涕特别多 白鼻涕,然后早上起来可能有一点点黄痰,其他时候都是白痰,然后吃药到现在好了一点但是还是咳嗽不舒服,鼻子还是堵的,请问我是药吃错了没有对症吗,还是怎么回事,麻烦您帮我诊断一下 帮我开些药, 我今年25岁 187 81.kg
2025年05月16日
陈刚医生
结合你的症状和用药情况分析如下:
一、当前症状分析
1. 白鼻涕/白痰为主:提示风寒感冒未完全化热,但晨起少量黄痰说明可能有轻微细菌感染或痰液浓缩。
2. 咳嗽鼻塞持续:上呼吸道黏膜修复需要时间,病毒性感冒病程通常5-7天,你现在处于恢复期。

二、用药问题分析
1. 前期用药冲突:四季抗病毒合剂(风热感冒药)和感冒清热软胶囊(风寒感冒药)混用,寒热药性互相抵消,肺力咳口服液(清肺热止咳)与感冒清热软胶囊(散寒解表)作用相反

2. 调整建议:
立即停用肺力咳(风热药),保留感冒清热软胶囊(适合风寒)或换成通宣理肺丸(更对症白痰咳嗽),鼻塞严重时:短期用含伪麻黄碱的鼻喷剂(如新康泰克),注意每天不超过3次

三、对症处理方案
1. 止咳:
干咳无痰:睡前喝蜂蜜水或含服喉糖
痰咳不畅:改用盐酸氨溴索口服液稀释痰液

2. 鼻涕/鼻塞:
白天用生理盐水洗鼻
睡前可口服氯雷他定片(抗过敏且不嗜睡)

3. 咽痛/预防感染:
含服西地碘含片(华素片)
若黄痰持续增加,考虑加用阿莫西林

若调整用药后3天仍咳不停,需排查是否发展成气管炎

TA的问答

症状及患病时长: 症状以咽喉疼痛、发烧、精神不振、流鼻涕、鼻塞(不是特别严重),从11.29周六早晨持续至今。 刚开始发烧为主要症状,今天刀片嗓特别严重,而且喉咙里有痰,不是很好咳出来,用口呼吸的时候喉咙有嗬嗬的声音 就医及用药情况: 11月29日(周六)早上开始感到咽喉不适,晚上有感到发烧,吃了3颗连花清瘟和川贝枇杷露就睡了。 第二天(周日)持续感到精神不振,晚上20点去社区卫生中心检测体温39.4,医生开了血常规和一些药(报告和检测如图),另外买了奥司他韦和布洛芬。医生说我发烧度数比较高,社区血常规好像做不全,判断疑似是病毒感染合并细菌感染,建议我去医院查病原体。但是太晚了我就没去,先吃药控制着。 吃完布洛芬第二天早上(周一)体温回落38度,中午测在37.8左右,今天(周二)中午测回归37度,就没有再用布洛芬了。 需要解答的问题: 1.目前刀片嗓特别严重,呼吸时能感到有痰在里面,拍了一张咳出来的图,这是好转的迹象还是有加重吗?目前的方案整体是有效的吗? 2.有必要再去医院检测病原体吗?医院最近人多,如果方案有效是否可以不去? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈医生你好!昨天去体检胸部ct 出现了结节,今年4月份的时候都只是有钙化灶。麻烦你看片子。22年出现惊恐后,一直有焦虑躯体症状。特别是胃肠方面,导致前胸后背不舒服,喉咙有异物感,胸口总感觉都,老是想咳嗽,就是哼哼的,这种情况已经很多年了。 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 连续两年的体检结果都有磨玻璃结节,尺寸变大了,体积变小了,想咨询一下需不需要手术 症状及患病时长:我家奶奶,年龄79岁,咳嗽,一年有余 就医及用药情况:看过两次,喝了两瓶复方甲氧那明胶 需要解答的问题:咳嗽,嗓子干痒就咳嗽,有白痰,日夜都咳嗽 症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:通心络胶囊、血脂康胶囊 需要解答的问题: 反复出现胸闷偶尔还会胸疼,做了很多检查,不知道到底是哪里的问题,之前也问过您,想请您再帮忙看看检查结果,有没有头绪