2025年06月10日
第1次提问
症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:通心络胶囊、血脂康胶囊 需要解答的问题: 反复出现胸闷偶尔还会胸疼,做了很多检查,不知道到底是哪里的问题,之前也问过您,想请您再帮忙看看检查结果,有没有头绪

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2025年06月10日
陈刚医生
您好,结合您上次的情况以及本次新增的资料,目前我觉得您胸闷与心脏的关系不大,而且肺结节也不能解释胸闷。所以重点要考虑高脂血症和胃食管反流引起的胸闷。建议可以完善胃镜检查,口服瑞舒伐他汀 10mg 每晚。
2025年06月10日
第2次提问
请问有可能是高血脂症或者胆囊炎或者胃炎吗?其中哪一种会出现这样的闷疼现象?为了查明到底是哪一种情况,需要再完善哪些检查?
2025年06月10日
陈刚医生
我认为胸口闷疼的第一个可能是严重高血脂
您血管里的油脂(甘油三酯)超过正常值3倍,坏胆固醇(低密度脂蛋白)超标1.5倍——这相当于血管里流动的不是血,而是“奶油浓汤”,心脏和全身都缺氧。
为什么高血脂会导致胸闷?
1. 血液变“稠”像浆糊
→ 流动变慢 → 心脏需要更用力泵血 → 感觉胸口压大石头(胸闷)
2. 油堵住小血管
→ 心肌细胞缺氧 → 像跑步时腿抽筋 → 胸口阵痛。

第二个可能胃食管反流

建议需要完善的检查:1.胃镜 2.服用瑞舒伐他汀后复查血脂。

TA的问答

症状及患病时长: 症状以咽喉疼痛、发烧、精神不振、流鼻涕、鼻塞(不是特别严重),从11.29周六早晨持续至今。 刚开始发烧为主要症状,今天刀片嗓特别严重,而且喉咙里有痰,不是很好咳出来,用口呼吸的时候喉咙有嗬嗬的声音 就医及用药情况: 11月29日(周六)早上开始感到咽喉不适,晚上有感到发烧,吃了3颗连花清瘟和川贝枇杷露就睡了。 第二天(周日)持续感到精神不振,晚上20点去社区卫生中心检测体温39.4,医生开了血常规和一些药(报告和检测如图),另外买了奥司他韦和布洛芬。医生说我发烧度数比较高,社区血常规好像做不全,判断疑似是病毒感染合并细菌感染,建议我去医院查病原体。但是太晚了我就没去,先吃药控制着。 吃完布洛芬第二天早上(周一)体温回落38度,中午测在37.8左右,今天(周二)中午测回归37度,就没有再用布洛芬了。 需要解答的问题: 1.目前刀片嗓特别严重,呼吸时能感到有痰在里面,拍了一张咳出来的图,这是好转的迹象还是有加重吗?目前的方案整体是有效的吗? 2.有必要再去医院检测病原体吗?医院最近人多,如果方案有效是否可以不去? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈医生你好!昨天去体检胸部ct 出现了结节,今年4月份的时候都只是有钙化灶。麻烦你看片子。22年出现惊恐后,一直有焦虑躯体症状。特别是胃肠方面,导致前胸后背不舒服,喉咙有异物感,胸口总感觉都,老是想咳嗽,就是哼哼的,这种情况已经很多年了。 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 连续两年的体检结果都有磨玻璃结节,尺寸变大了,体积变小了,想咨询一下需不需要手术 症状及患病时长:我家奶奶,年龄79岁,咳嗽,一年有余 就医及用药情况:看过两次,喝了两瓶复方甲氧那明胶 需要解答的问题:咳嗽,嗓子干痒就咳嗽,有白痰,日夜都咳嗽 症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:通心络胶囊、血脂康胶囊 需要解答的问题: 反复出现胸闷偶尔还会胸疼,做了很多检查,不知道到底是哪里的问题,之前也问过您,想请您再帮忙看看检查结果,有没有头绪