2025年09月27日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 连续两年的体检结果都有磨玻璃结节,尺寸变大了,体积变小了,想咨询一下需不需要手术

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2025年09月27日
陈刚医生
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陈刚医生
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陈刚医生
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2025年09月27日
陈刚医生
从您提供的检查结果来看,左肺下叶的磨玻璃结节体积从62.6mm³减小到30.67mm³,同时平均CT值略有升高。虽然体积减小但CT值略有升高,可能提示结节内部成分发生了改变,需要警惕其恶性潜能的变化。
但目前该结节为纯磨玻璃结节,此类结节恶性概率相对较低,但如果是癌前病变或早期肺癌(如原位腺癌),也可能呈现这种缓慢进展的特点。

综合目前的信息,暂时不需要立即手术,但需要密切随访观察,建议:
缩短随访周期:建议每3个月进行一次胸部高分辨率CT复查,动态观察结节的大小、体积、密度以及形态(如是否出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象)。
如果在随访过程中出现以下情况,应考虑手术干预:
结节直径继续增大(超过8mm);
密度进一步增高或出现实性成分;
形态出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征。
避免过度焦虑,磨玻璃结节的进展通常较为缓慢,大部分纯磨玻璃结节即使为恶性,也处于早期阶段,预后良好。

TA的问答

症状及患病时长: 症状以咽喉疼痛、发烧、精神不振、流鼻涕、鼻塞(不是特别严重),从11.29周六早晨持续至今。 刚开始发烧为主要症状,今天刀片嗓特别严重,而且喉咙里有痰,不是很好咳出来,用口呼吸的时候喉咙有嗬嗬的声音 就医及用药情况: 11月29日(周六)早上开始感到咽喉不适,晚上有感到发烧,吃了3颗连花清瘟和川贝枇杷露就睡了。 第二天(周日)持续感到精神不振,晚上20点去社区卫生中心检测体温39.4,医生开了血常规和一些药(报告和检测如图),另外买了奥司他韦和布洛芬。医生说我发烧度数比较高,社区血常规好像做不全,判断疑似是病毒感染合并细菌感染,建议我去医院查病原体。但是太晚了我就没去,先吃药控制着。 吃完布洛芬第二天早上(周一)体温回落38度,中午测在37.8左右,今天(周二)中午测回归37度,就没有再用布洛芬了。 需要解答的问题: 1.目前刀片嗓特别严重,呼吸时能感到有痰在里面,拍了一张咳出来的图,这是好转的迹象还是有加重吗?目前的方案整体是有效的吗? 2.有必要再去医院检测病原体吗?医院最近人多,如果方案有效是否可以不去? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈医生你好!昨天去体检胸部ct 出现了结节,今年4月份的时候都只是有钙化灶。麻烦你看片子。22年出现惊恐后,一直有焦虑躯体症状。特别是胃肠方面,导致前胸后背不舒服,喉咙有异物感,胸口总感觉都,老是想咳嗽,就是哼哼的,这种情况已经很多年了。 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 连续两年的体检结果都有磨玻璃结节,尺寸变大了,体积变小了,想咨询一下需不需要手术 症状及患病时长:我家奶奶,年龄79岁,咳嗽,一年有余 就医及用药情况:看过两次,喝了两瓶复方甲氧那明胶 需要解答的问题:咳嗽,嗓子干痒就咳嗽,有白痰,日夜都咳嗽 症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:通心络胶囊、血脂康胶囊 需要解答的问题: 反复出现胸闷偶尔还会胸疼,做了很多检查,不知道到底是哪里的问题,之前也问过您,想请您再帮忙看看检查结果,有没有头绪