2025年05月18日
第1次提问
症状及患病时长: 您好,医生,父亲过年二月初因为凉咳嗽一周多,后来吃了氨溴索好了,后来一进凉气就咳嗽,近一个多月感冒好几次家人感冒被传染然后感冒后就咳嗽几天好了,再感冒又咳嗽几天好了,吃点药好了但是感冒受凉就会反复,老人比较固执,去医院检查不去,但是我约了下个月心脏体检然后带他做肺CT,父亲心脏有支架长期服用阿司匹林等药物,上次检查肺CT还是两年前新冠首阳,下面是两年前CT报告,但是还是很担心,一上网就是肺不好的咳嗽,现在不知道这到底是气管还是肺部问题,谢谢医生 前天嗓子疼然后这两天晚上又咳嗽厉害,白天还好,有痰,前几天感冒有黄痰,现在好了,然后真昨天晚上就咳嗽一阵 需要解答的问题:

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2025年05月18日
丁美玲医生
田先生您好,感谢您的信任。
根据您提供的父亲的症状描述和病史资料,以及两年前的胸部CT报告,综合分析:
目前父亲近期的咳嗽、并且有时伴有痰、有时痰不多,考虑可能存在急性呼吸系统的问题。
咱们人体的呼吸系统,解剖上分为上气道和下气道。上气道包括鼻、咽、喉、扁桃体,平常我们说的感冒,就是指急性上呼吸道感染,往往是鼻子或者咽喉部位的症状比较明显,比如有鼻塞、流涕,或者咽痛、咳嗽等等。
但一旦开始有频繁的、或者阵发性咳嗽、咳痰,往往来自于气管、支气管或者肺部的病变就要考虑到。
最常见的是急性气管支气管炎。
如果同时有反复的发热、或者频繁的咳嗽伴胸闷、黄痰白痰交替出现,还需要排除肺部感染。
另外,父亲两年前的CT不代表现在哈。
如果方便的话,您正好要带父亲体检查心脏,可以顺便再做一次胸部CT,对比一下现在的气管、支气管、肺部、胸膜等胸部情况,看看跟两年前的变化。
因为两年前胸部CT报告就提示到肺部有多发小结节,并且有支气管炎的征象,正好可以看看现在的咳嗽、咳痰,是否是急性气管支气管炎?或者肺部的其他问题。
第2次提问
是,我约了下个月心脏体检,然后顺带检查肺CT,老人非常固执,要不不去医院,我这几天一查总担心怕肺部肿瘤啥的
2025年05月18日
丁美玲医生
别太担心。
老人首先有受凉咳嗽、反复感冒、或者接触身边感冒家人的病史。
目前的阵发性咳嗽,伴有黄痰,还考虑是反复呼吸系统感染、比如急性气管支气管炎或者局部的支气管肺炎的可能性比较大。
丁美玲医生
本次体检时一并做胸部CT检查后,对比两年前的胸部CT,观察变化,看看有无新的进展或者异常?再跟医生详细沟通。
丁美玲医生
目前的频繁咳嗽的情况,可以选择温和的止咳化痰药物或者糖浆,比如:蜜炼川贝枇杷膏、或者急支糖浆,或者肺力咳合剂等药物,根据说明书的要求,缓解症状短期内口服一周,治疗。
现在北方春末夏初,早晚温差大,气候变换异常,再加上近期的确有新冠和流感的病毒反复感染存在,老人家抵抗力低,有时会反复感染,出现症状迁延不愈的情况。
另外,两年前胸部CT检查没有看到肿瘤,一般忽然出现恶性肿瘤快速进展、或者播散的风险,都比较小。
所以别太担心哈。

TA的问答

症状及患病时长:肺部结节术后报告 就医及用药情况:无 需要解答的问题:帮我看一下报告,看还需要再去医院复查吗? 症状及患病时长:发现结节六年 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要抗炎吗,用什么药? 症状及患病时长:有将近15年左右吸烟史,戒烟原因,一直觉得嗓子不舒服,戒烟八年后,2024年1月检查有结节 ,2025年1月,检查多发性结节,1月份到4月份有轻微咳嗽,不影响睡眠 ,体温正常 2025年12月检查多发性结节胸膜凹陷 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:是否需要进一步检查,或者用药干预 症状及患病时长:丁医生您好,我昨天跟您咨询了体检的问题,现在拿到了体检的胸部拍片,想请您看一下是否有什么问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:丁医生您好,我昨天在本地爱康体检,今天体检结果显示左上肺野少许斑点影,同时中性粒细胞百分比降低(36.6,下限40),淋巴细胞百分比增高(55.8,上限50),细胞角蛋白增高(3.98,上限3.3)。其余异常有碱性磷酸酶降低(43,下限45),红细胞比容增高(0.502,上限0.5)。还检查出了甲状腺囊性结节(2×2毫米)和胆囊息肉(3×3毫米)。 就医及用药情况:目前本人尿酸高,正在吃非布司他40mg每天,所以体检显示尿酸165; 需要解答的问题:我查询了报告和相关资料,发现细胞角蛋白主要跟肺部病变有关系,并且我肺部左上处有斑点影,想咨询一下现在我是否需要立刻在本地对肺部进行进一步检查,还是过一段时间再去复查即可?另外想咨询一下,我是否可能存在炎症问题需要治疗?