您好,根据您的病情描述来看,考虑您存在颅脑外伤治疗后6个月的诊断是比较明确的。从报告上来看,无任何特殊处理,像这种颞叶的软化灶,一般来说就是当时损伤位置的恢复。颅脑外伤最佳的康复时间为一个月、三个月左右半年基本上就趋于稳定,如果近期认知能力明显下降的话。一般来说神经外科也无任何特殊处理。病情大致在半年到一年左右趋于稳定,如果超过一年以上仍然认知障碍的话,那么就很难完全恢复,但是现在也没有什么能够做的特殊治疗。下面简单的介绍一下颅脑外伤,然后指导下您下一步该如何处理。
头外伤好见于各年龄段人群根据受伤力度轻重,不同患者的临床表现也是不尽相同的,如果受伤力度比较轻微的患者,可能仅仅存在头痛头晕的症状,如果受伤力度比较严重的患者,除了头痛头晕之外,也可能伴随着恶心呕吐,肢体活动障碍,语言功能障碍或者是意识障碍等症状。 CT检查可以比较好的明确是否存在颅内损伤的情况,治疗上来说没有颅内损伤或者颅内损伤比较轻微的患者,就是一个多休息为主,应用止疼营养神经以及改善循环的药物即可,如果颅内损伤比较严重,伴随着大量脑出血的患者,不能排除手术治疗的可能性。
还有一个情况就是神经细胞的损伤是不可修复的,也就是当时受伤之后,如果出现了神经细胞的损伤,那么这个神经细胞就没有办法再生它的功能只能够通过周围的神经细胞来进行代偿。这也就是为什么颅脑外伤的患者普遍都比较重,而且很难完全恢复的原因。
然后结合您现在的具体情况来看,首先呢受伤已经超过了6个月以上,此种情况下大部分患者病情都趋于稳定,如果近期患者认知障碍持续加重的话,考虑脑外伤之后的后遗症,一般神经外科也无特殊处理,只能够继续康复锻炼或者是配合营养神经的药物进行治疗。超过一年以上,那么就病情已经稳定了,很难再进展恢复。所以您现在能够做的也就是密切观察,也可以积极康复试试看,但是可能效果并不是很明显。基本上半年到一年左右病人已经定型了,很难再有大的恢复进展。
综上所述,可以继续做一些认知或者是其他的康复训练,观察到一年左右的时间一年左右大致就已经定型。