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黄振
主治医师
神经外科
聊城市人民医院
休息中
5.00分
月回答 14
2025年12月10日
症状及患病时长：我就从十月份今年开始单侧右腿麻，走路有裹脚感，脚底板僵硬，小腿有堵塞感，拉扯感，拍了ct说我先天骨发育不全，阻稚椎，骨融合，昨天做了核磁，麻烦大夫给我看看，小地方医疗资源有限，我问了骨科大夫说是神经外科能看
就医及用药情况断断续续吃了甲钴胺
需要解答的问题：
大夫给我看看这是咋了，严重吗，吃点什么药。
需要做手术大概需要多少钱
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你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会
2025年12月10日
您好，根据您的症状描述，结合磁共振影像检查结果来看，考虑您存在腰椎椎体融合。且从磁共振上看着存在脊髓栓系的可能性。首先呢，这么年轻的情况下，出现这种腰椎椎体的融合，首先考虑的是否存在强直性脊柱炎等疾病的可能性。另外呢椎体融合之外存在脊髓栓系。单纯的椎体融合并不会造成您现有症状。您现有下肢症状，考虑和脊髓栓系神经拉扯有一定的关系。因为您已经存在了症状，所以说是考虑存在手术指征的，但是是否需要手术，需要查体详细评估之后才能够确定。这种情况，普通的神经外科也是看不了的，需要就诊于正规三级甲等医院脊柱脊髓神经外科才行。建议最好去省级医院的脊柱脊髓神经外科咨询一下看看，毕竟这么年轻。
脊髓栓系也就是我们所说的脊髓栓系综合征，最常见的发病原因就是先天发育畸形，导致脊髓生长发育受限，脊髓受牵拉，圆锥低位，从而引起一系列的症状，最常见的症状就是肌肉功能障碍、泌尿生殖器等功能异常。脊髓栓系综合征的发病概率是比较低的。脊髓拴系综合征导致的症状涉及运动系统、感觉系统、泌尿系统及消化系统几方面。检查上来讲，除了病史还有体格检查之外，最主要的就是影像学检查手段，包括了CT还有磁共振检查，结合检查结果就可以比较好的明确诊断。治疗上来讲分为保守治疗和手术治疗，患者症状轻微的话，可以采取保守治疗观察的方法，如果患者已经存在明显症状，则不能排除手术解除对脊髓的栓系，从而改善现有症状。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您这个年纪，椎体融合本身就考虑可能存在强直性脊柱炎或者是其他的。一些疾病，除了椎体融合之外，后面看着还存在脊髓栓系。单纯的骨骼疾病并不会引起您下肢症状。您下肢的这些症状考虑神经受牵扯引起。所以既然存在的症状，就建议早期的进行干预，而且这种疾病可能干预起来相对比较复杂，所以建议不要在小地方就诊，直接去省级别的神经外科。脊柱脊髓神经外科咨询就好。后续具体手术花费需要根据当地的消费情况以及就诊医院的级别来进行判断。建议近期多多咨询吧，根据自己的情况选择合适的医院就诊，这个疾病短期内不干预应该不会突然加重，但是建议尽早干预。别拖时间太久。药物方面，除了甲钴胺，也没有什么很特殊的药物。
脊髓栓系也就是我们所说的脊髓栓系综合征，最常见的发病原因就是先天发育畸形，导致脊髓生长发育受限，脊髓受牵拉，圆锥低位，从而引起一系列的症状，最常见的症状就是肌肉功能障碍、泌尿生殖器等功能异常。脊髓栓系综合征的发病概率是比较低的。脊髓拴系综合征导致的症状涉及运动系统、感觉系统、泌尿系统及消化系统几方面。检查上来讲，除了病史还有体格检查之外，最主要的就是影像学检查手段，包括了CT还有磁共振检查，结合检查结果就可以比较好的明确诊断。治疗上来讲分为保守治疗和手术治疗，患者症状轻微的话，可以采取保守治疗观察的方法，如果患者已经存在明显症状，则不能排除手术解除对脊髓的栓系，从而改善现有症状。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您这个年纪，椎体融合本身就考虑可能存在强直性脊柱炎或者是其他的。一些疾病，除了椎体融合之外，后面看着还存在脊髓栓系。单纯的骨骼疾病并不会引起您下肢症状。您下肢的这些症状考虑神经受牵扯引起。所以既然存在的症状，就建议早期的进行干预，而且这种疾病可能干预起来相对比较复杂，所以建议不要在小地方就诊，直接去省级别的神经外科。脊柱脊髓神经外科咨询就好。后续具体手术花费需要根据当地的消费情况以及就诊医院的级别来进行判断。建议近期多多咨询吧，根据自己的情况选择合适的医院就诊，这个疾病短期内不干预应该不会突然加重，但是建议尽早干预。别拖时间太久。药物方面，除了甲钴胺，也没有什么很特殊的药物。
谢谢大夫您说的很详细，辛苦你了，
不客气的，这种疾病小医院确实治疗不了，这段时间，多去级别高一些的医院咨询一下吧。手术或者是进一步的处理是不着急做的。但是需要尽早咨询，有问题再随时联系。🤝
TA的问答
症状及患病时长：
两天
就医及用药情况：
目前是哺乳期，宝宝七个月
需要解答的问题：
前天跟老公发生争吵精神状态不好，自己撞击头部，第二天起来头失重，头一转动天花板都是转的，恶心，吃一点东西就吐，喝水也吐
今天起来好一些了，头没有失重感，但是还是有些恶心头晕，吃饭也吃不进去症状及患病时长：昨天开始
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：感冒鼻塞，流黄脓鼻涕，可能有鼻窦炎，擤鼻涕很难擤出来，我就很用力去擤，越用力，头越痛，就是单侧用力擤鼻涕时头痛加重，然后昨晚一用力突然掉出来很多水样的液体，还有血色，湿透了5，6张纸，很吓人，像自来水一样掉出来很多，不是鼻涕，掉出来后鼻子没有那么堵了，今天还没有出现那个情况，帮我看看啥情况，要注意什么
症状及患病时长：我就从十月份今年开始单侧右腿麻，走路有裹脚感，脚底板僵硬，小腿有堵塞感，拉扯感，拍了ct说我先天骨发育不全，阻稚椎，骨融合，昨天做了核磁，麻烦大夫给我看看，小地方医疗资源有限，我问了骨科大夫说是神经外科能看
就医及用药情况断断续续吃了甲钴胺
需要解答的问题：
大夫给我看看这是咋了，严重吗，吃点什么药。
需要做手术大概需要多少钱
症状及患病时长：你好医生我爸爸65岁，脑血栓但是错过了溶栓最佳时机，现在爱睡觉，说不出来的话在医院怎么办医生 ，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
刚才走路上楼梯，头顶被卷帘门磕到了，铁的，当时没感觉到痛感，就是当时有点懵，现在按压被撞区域没什么痛感，也没起包，就是感觉那块头皮懵懵的，有事吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
