您好,根据您的病情描述来看,如果鼻腔内出现这种血性的自来水一样的液体,首先呢如果没有外伤的情况下,不能排除是否存在脑脊液鼻漏的可能性。其次呢,考虑单纯的鼻炎刺激引起的液体,主要就考虑这样两个原因的可能性最大。如果既往存在过头外伤的病史,那么脑脊液鼻漏的概率就更加大一些,下面简单的介绍一下这两种疾病,然后指导一下您下一步该如何处理。脑脊液鼻漏属于神经外科最常见的一种疾病,发病原因主要有两种,一个是外伤导致颅骨骨折。刺破硬脑膜,从而出现脑脊液从鼻腔内或者是外耳道内流出,称为脑脊液鼻漏或者是脑脊液耳漏。另外一种情况,就是先天性的颅骨颅底薄弱,患者经常在剧烈的打喷嚏,擤鼻涕之后,刺激引起脑脊液漏入的情况出现。大多数患者最主要的临床表现就是鼻腔或者是外耳道内流出血性或者是无色透明清亮的自来水样液体。 Ct重建检查可以比较好的明确是否存在脑脊液漏治疗上来讲。早期建议绝对卧床两周,如果两周内脑脊液漏可自行恢复的话,一般不需要特殊干预,如果是超过一个月以上,仍然存在脑脊液漏的话,则有可能需要进行手术修补。
另外一种情况就是患者长期存在鼻窦炎,炎症长期刺激,也有可能在鼻窦内形成液体。剧烈的擤鼻涕之后就会将这种炎性液体刺激出来,这种情况一般不需要特殊干预和处理。
然后结合您现在的具体情况来看,首先呢您是擤鼻涕之后出现了自来水一样的血性液体,如果确定没有颅脑外伤的情况下,且今天没有再次出现这种情况,那么可以先暂时观察,这两天不要再剧烈的醒鼻子。只要是1~2周内不再出现这种液体流出的话,就不需要任何的干预和治疗。如果这1~2周内频繁出现液体流出,且伴随头痛的现象,那么就需要去正规医院神经外科或者是耳鼻喉科就诊,完善相关的检查,看看是否存在脑脊液漏。大致情况就是这个样子,现在来看,建议先休息观察,不要再擤鼻子即可。