根据你提供的信息,目前考虑反复呼吸道感染,近期存在再感染情况,白细胞升高,虽无 C 反应蛋白指标(查了吗?没有看见),但无发热时也需考虑合并细菌感染的可能性。
2. - 目前从孩子的症状和检查来看,是呼吸道感染出现了反复,细菌感染的可能性较大(除非有呕吐等应激因素导致白细胞升高),所以可能需要使用抗生素进行治疗,后续我们也会根据复查情况来调整用药。
3. 治疗意见:
- 抗感染治疗:可以选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(按孩子 29 公斤体重计算,每次 290mg,一日 2 次),服用 3 天后复查血常规,若白细胞等指标恢复正常,可考虑停用。务必严格按照医嘱用药,确保剂量和疗程准确,以保证治疗效果和避免耐药情况发生。
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止咳祛痰治疗:口服氨溴索口服液(每次 7.5ml,一日 3 次),3-5天,它能够稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。用药时可直接口服,避免与其他药物同时服用,以免影响药效。疗程可根据咳嗽缓解情况而定,一般症状消失后可停药。
- 饮食调理:适量饮用蜂蜜水,每次 1 - 2 小勺冲调温水后饮用,每天 3 - 4 次,可在一定程度上缓解咳嗽带来的不适。但需注意,蜂蜜水不能替代药物治疗,如果咳嗽持续不缓解或加重,应及时就医。
- 中成药使用:不建议使用中成药,部分中成药在儿童用药方面缺乏足够的循证医学证据,且可能存在不良反应风险,为确保孩子的用药安全,暂不推荐使用。
4. 护理意见:
- 让孩子多休息,睡好、吃好,注意保暖和卫生,避免再次生病。