4.86分
月回答 640
2025年01月07日
症状及患病时长：四岁半儿童，咳嗽有三天了，剧烈，频繁。发热一天，断续发热，肚子疼了一夜。
就医及用药情况：吃过头孢克亏颗粒一袋，奥司他伟一袋
需要解答的问题：舌头侧面红了一块，不痛不痒，和发烧有关吗？身上突然起了东西红色纹路，不知道是什么。这个要紧吗，是否需要及时就医。
为保护用户隐私不显示图片
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
您好，感谢您的信任，问题我已经了解，您不要担心，接下来需要10-20分钟仔细查看并分析您的问题，您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。
2025年01月07日
最高温度39，今天发热比昨晚要高，持续的时间久，没有更好转
昨晚肚脐周围痛，揉肚子，鸡蛋热敷都没有好转。今天不痛了
没有呕吐也没有腹泻情况
流鼻涕，打喷嚏，白色鼻涕，今天比较频繁
同班幼儿园小朋友有确诊甲流的，也接触过甲流病人的家属。
昨晚肌肉酸疼，头疼。今天白天肌肉部酸痛，头不痛
2025年01月07日
目前看，根据孩子的症状及接触史，高度怀疑流感感染，伴发毒性红斑和肠系膜淋巴结炎。
我的几个方面建议：
1. 建议完善流感核酸检测，若结果为阳性，继续服用奥司他韦，每次 45mg，每天 2 次，连服 5 天。
2. 当体温达到 38.5℃及以上，可使用布洛芬混悬液进行退热，每次 6 - 8 毫升，用药间隔 4 - 6 小时，24 小时内不超过 4 次；也可选用对乙酰氨基酚混悬液退热，根据说明书用药，注意两次用药间隔和 24 小时内用药次数限制。
3. 针对咳嗽症状，若咳嗽较为严重，可进行雾化吸入治疗。使用布地奈德混悬液，每次 1 支，异丙托溴铵溶液，每次半支，每日 2 - 3 次，以减轻呼吸道炎症，缓解咳嗽症状。也可适量饮用蜂蜜水辅助缓解咳嗽。
4. 建议购买口服补液盐Ⅲ，按照说明书比例兑水后给孩子饮用，每袋冲调 250ml 温开水，少量多次喂服，以补充水分和电解质，预防脱水。
5. 保证孩子充足的休息，减少活动量，如果流感确诊，居家隔离至体温正常后 48 小时以上。饮食清淡、易消化，如米粥、面条、蒸蛋羹等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高糖食物，以免加重胃肠道负担。鼓励孩子少量多次饮水，也可适当喝一些鲜榨果汁（稀释后）补充维生素。
6 密切观察孩子的病情变化，包括体温波动情况、精神状态、呼吸频率和节律、皮疹变化、有无呕吐腹泻等胃肠道症状等。若出现高热不退（使用退烧药后体温仍高于 39℃持续 2 - 3 小时以上）、精神萎靡不振、昏睡不醒、呼吸急促、呼吸困难（出现鼻翼扇动、三凹征等表现）、皮疹加重或出现其他新的异常症状，如抽搐、严重呕吐腹泻等，应立即带孩子前往儿童医院内科门诊就诊，以便及时明确病因并进行针对性的治疗。
我的几个方面建议：
1. 建议完善流感核酸检测，若结果为阳性，继续服用奥司他韦，每次 45mg，每天 2 次，连服 5 天。
2. 当体温达到 38.5℃及以上，可使用布洛芬混悬液进行退热，每次 6 - 8 毫升，用药间隔 4 - 6 小时，24 小时内不超过 4 次；也可选用对乙酰氨基酚混悬液退热，根据说明书用药，注意两次用药间隔和 24 小时内用药次数限制。
3. 针对咳嗽症状，若咳嗽较为严重，可进行雾化吸入治疗。使用布地奈德混悬液，每次 1 支，异丙托溴铵溶液，每次半支，每日 2 - 3 次，以减轻呼吸道炎症，缓解咳嗽症状。也可适量饮用蜂蜜水辅助缓解咳嗽。
4. 建议购买口服补液盐Ⅲ，按照说明书比例兑水后给孩子饮用，每袋冲调 250ml 温开水，少量多次喂服，以补充水分和电解质，预防脱水。
5. 保证孩子充足的休息，减少活动量，如果流感确诊，居家隔离至体温正常后 48 小时以上。饮食清淡、易消化，如米粥、面条、蒸蛋羹等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高糖食物，以免加重胃肠道负担。鼓励孩子少量多次饮水，也可适当喝一些鲜榨果汁（稀释后）补充维生素。
6 密切观察孩子的病情变化，包括体温波动情况、精神状态、呼吸频率和节律、皮疹变化、有无呕吐腹泻等胃肠道症状等。若出现高热不退（使用退烧药后体温仍高于 39℃持续 2 - 3 小时以上）、精神萎靡不振、昏睡不醒、呼吸急促、呼吸困难（出现鼻翼扇动、三凹征等表现）、皮疹加重或出现其他新的异常症状，如抽搐、严重呕吐腹泻等，应立即带孩子前往儿童医院内科门诊就诊，以便及时明确病因并进行针对性的治疗。
如果没说清楚可以继续提问
2025年01月07日
您说的已经很清楚了，谢谢详细且专业的回复。想问下买了测试甲乙流的测试盒，大约发病几天去测试相对准确合理些，以前发烧第一天在医院测不出。另外我家里有河南太龙的小儿清热口服液和999小儿止咳糖浆，是否可以用，家里暂时没有雾化器
TA的问答
症状及患病时长： 2天
就医及用药情况：昨晚看急诊，用药和检验如照片
需要解答的问题：昨天醒来后发烧，没有流鼻涕和打喷嚏，一点点鼻塞，偶尔干咳，咳嗽多了呕吐，吐了4次左右，没什么胃口，只吃了一点东西，精神欠佳。今天测了两次体温，没发烧，没怎么咳嗽。家里爸爸有病毒感染，现在第6天左右。请问需要做流感检测吗？怕会是流感但没有及时用药导致严重肺炎。还是先继续用药？症状及患病时长：3天
就医及用药情况：美林和速福达
需要解答的问题：孩子甲流第第三天，前两天高烧，39-40，今天低烧。昨天下午给了速福达40mg(孩子21公斤)。 今天晚上呕吐，里面全是白色絮状痰，有浅黄浓鼻涕。问，孩子咳嗽加呕吐有痰，是否需要考虑肺炎并发症可能性，就医指征是什么，后面如何护理？ 除了发烧给退烧药，还有什么注意的，或者需要就医指征？症状及患病时长：四岁半儿童，咳嗽有三天了，剧烈，频繁。发热一天，断续发热，肚子疼了一夜。
就医及用药情况：吃过头孢克亏颗粒一袋，奥司他伟一袋
需要解答的问题：舌头侧面红了一块，不痛不痒，和发烧有关吗？身上突然起了东西红色纹路，不知道是什么。这个要紧吗，是否需要及时就医。
症状及患病时长：发烧39度，精神状态不好
就医及用药情况：两小时前吃了一次泰诺
需要解答的问题：医生你好，我家宝宝2岁3个月，刚在家用检测盒检测出宝宝是得了甲流，请问是不是可以给宝宝用奥司他韦？是进口的达菲要好一些么？有什么使用注意事项吗？比如在两小时前服了泰诺，那我应该在什么时间给他服用奥司他韦呢？谢谢。（因宝宝是外籍没有身份证，只有护照，丁香这里没办法登记护照，所以无法更改就诊人信息，只能先用我的，抱歉。）
医生您好，我之前在线上找您咨询过宝宝蛋白过敏的问题，目前我深度忌口一个月了，母乳也全部加上去了，接下来会慢慢加食物找过敏源。感谢🙏
现在是宝宝的大便里有颗粒状的小球球，类似于沙子一样，请问是怎么了？ 有什么调理的方案吗？ 已附图
