问题详情

您好，感谢您的信任，问题我已经了解，您不要担心，接下来需要15-20分钟仔细查看并分析您的问题，您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。

根据你提供的信息，目前考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大，鉴于目前流感流行，不排除流感的可能性。

2. 家长问题回复：
- 用药建议：孩子体温超过 38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂，每次 1 毫升，一天不超过 4 次进行退热处理。不建议自行使用其他药物，尤其是中成药。
- 小柴胡问题：本平台不推荐中成药，因此不建议给孩子服用小柴胡。
- 注意事项：密切关注孩子体温、精神、饮食及大小便情况，出现异常应及时儿童医院内科门诊就医。同时要注意室内空气流通，避免孩子再次受凉。
- 急诊问题：目前孩子精神尚好，暂时无需前往急诊，若病情恶化，应立即带孩子去急诊。
3. 重要问题询问：
- 孩子近期是否接触过流感患者？
- 家中其他成员有无发热、咳嗽、流鼻涕等类似感冒的症状？
4. 治疗意见：
- 对乙酰氨基酚退热：体温 38.5℃及以上，按每次 1 毫升剂量服用对乙酰氨基酚混悬滴剂，间隔 4 - 6 小时，24 小时不超 4 次。
- 流感阳性奥司他韦：尽快完善流感核酸检测，阳性则使用奥司他韦，按 3 毫克/公斤体重计算剂量，一天两次，连服 5 天。
- 适当补充水分：多次少量喂温开水（10-20ml，每次），防止脱水，促进新陈代谢。
- 生理海水洗鼻子：每日数次用生理海水喷鼻，缓解鼻塞，保持鼻腔正常功能。
5. 护理意见：
- 保证孩子充足休息，营造安静、舒适、温暖且通风良好的环境。
- 依室内温度及时增减孩子衣物被褥，出汗后及时更换干爽衣物。
- 饮食上坚持母乳喂养或喂适合的奶粉，适当增加喂奶次数，已添加辅食的选择清淡易消化食物。


如果没说清楚可以继续提问。

-鉴于有流感抗原存在假阴性的情况，建议明天去医院完善流感核酸检测，以明确是否感染流感病毒。在此期间，可以先让孩子服用奥司他韦进行经验性治疗，以降低流感病毒的复制和传播速度，减轻症状和缩短病程，降低病情加重的风险。奥司他韦的剂量需根据孩子的体重准确计算，一般为 3 毫克/公斤体重，一天两次，如核酸阳性可吃5天。

适当补充水分：多次少量喂温开水（10-20ml，每次），防止脱水，促进新陈代谢。

- 准备一盆32 - 34℃的温水，将毛巾浸湿后稍微拧干。擦拭部位主要是皮肤血管丰富的地方，如额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟、腘窝（膝盖后方）等。擦拭时动作要轻柔，每个部位擦拭时间可在3 - 5分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。

如果啥不适也没有，观察，如果加重，随时儿童医院内科门诊就诊评估。