2025年01月07日
第1次提问
症状及患病时长:9周岁女孩,过敏体质。这两天有轻微感冒症状(肚子痛头晕没食欲),眼睛也有点红血丝有时会眨眼,昨天晚上发现左眼眼角有点白色分泌物,今晚做作业时明显白色分泌物增多,眼睛也眨得挺厉害,说白天做眼保健操时眼睛很痒。最近眼睛状态看得出来不怎么好,晚上滴阿托品时都很敏感,早上起床也有点肿肿的。 就医及用药情况:1、这段时间鼻炎,在吃盐酸左替利嗪片一个多月了;2、近视,每晚睡前滴0.01%低浓度阿托品;3、眼睛有时会痒有红血丝,滴了几天盐酸奥洛他定滴眼液 需要解答的问题:白色泡沫状分泌物是什么问题要怎么治疗?眨眼也只是因为眼睛不舒服吗?她6岁7岁的那两年秋季前后眨眼很厉害,眼科按过敏性结膜炎治疗了很久,最后才确诊轻微抽动症用药一个月后康复的。不知这次跟抽动症有没有什么关系?

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2025年01月07日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑仍为过敏性结膜炎引起眼痒,与孩子易过敏体质和近期抵抗力下降有一定关系。与使用低浓度激阿托品相关性不大,目前暂不考虑与抽动症相关。希望能够进一步了解:
1、眼部有无按压痛?可轻按眼睑外侧皮肤询问孩子。
2、目前眼痒是眼皮表面痒还是眼皮里面痒为主?
3、使用奥洛他定滴眼液后感觉效果如何,眼痒能否缓解?
4、除了鼻炎,孩子近期有无哮喘、皮疹、湿疹等发作?
方便进一步了解情况,感谢信任。
2025年01月08日
唐凯医生
您好,但未得到进一步消息,根据目前描述考虑为过敏性结膜炎引起眼痒,眼部炎症反应导致泡沫样分泌物。可以继续使用低浓度阿托品控制近视。建议如下:
1、继续使用抗过敏滴眼液:如盐酸奥洛他定滴眼液、3次/天,用药1到2周。
2、因孩子症状较顽固,建议同时加用低浓度激素类滴眼液,如氟米龙滴眼液,3次#天,每天用药1到2周。
3、孩子存在鼻子痒等过敏性鼻炎症状,口服氯雷他定全身用药效果较差,应积极协同耳鼻喉科治疗,必要时加用抗过敏止痒喷剂。
4、眼部、面部凉水毛巾冷敷减轻充血水肿,每天3次,每次5分钟。
5、注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述2种药物治疗2~3天,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药。
唐凯医生
【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1~2滴即可,闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】
2025年01月08日
第2次提问
谢谢医生!今早问了,眼部无按压痛,痒是眼睛内痒,无明显皮疹(从小就湿疹,过应性皮炎,目前秋冬季节皮肤干燥痒),奥洛他定用了三四天了,一天三次有时会漏,孩子说不那么痒了,有点效果。 这情况还是按您建议用药吗?她是单眼有白色泡沫分泌物,用药是双眼用吗?氟米龙可以连续用药两周吗?还是说用完一周无症状了就可以停药? 另外再咨询下,她下眼皮外有点红肿,眼内无充血,就是图片那样有点红血丝,这样还是冷敷是吗?
唐凯医生
您好,根据最新描述,仍然考虑为上述诊断,与孩子易过敏体质有关,建议在奥洛他定滴眼液使用基础上加用氟米龙滴眼液,短期使用低浓度激素类滴眼液是很安全的,可以先使用1周,症状明显改善后停用氟米龙滴眼液,奥洛他定滴眼液可以多坚持使用1周左右。如果双眼均有眼痒感,就使用用药,即便另一眼无泡沫液分泌物也可以用药的。
孩子下眼皮外有点红肿,可以冷敷,有助于减轻眼睑红肿。
祝早日康复~
2025年01月08日
唐凯医生
您好,因平台目前缺乏相关药物,无法为您开具电子处方,可以通过药店、网络平台或医院购买氟米龙滴眼液,一般是比较方便购买到的。