2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 80岁老人左眼充血近一周,以往息肉手术部位痛,流泪,睁不开眼睛(右眼没问题) 就医及用药情况: 十年前祛除眼部息肉手术史 使用过珍珠明目眼药水 需要解答的问题: 什么原因?可以用什么药缓解?

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2025年01月08日
唐凯医生
您好,根据描述初步考虑为角膜炎等原因造成角膜上皮损伤,进而出现疼痛感、流泪现象,一般与既往息肉手术没有相关性,需进一步了解:
1、本次发病有无可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、近期频繁使用手机等电子产品、佩戴隐形眼镜或生活环境改变。
2、有无眼痒?眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
3、有无眼屎分泌物增多,什么颜色(黄色/白色)?
4、眼睛是否怕光,是否强光下流泪加重?
5、是否合并其他全身疾病?如过敏性鼻炎、哮喘、皮肤皮疹、关节炎症、孢疹病毒感染等。
方便进一步了解病情,感谢信任和理解
2025年01月08日
第2次提问
1.无感冒发烧,有疑似外伤?但老人说最近没弄伤(可能弄伤自己不清楚)一直有滴眼药水的习惯,是否有可能无意中刮伤? 2.眼睛不痒,眼睛中下部痛(图片中画圈部位痛),按压痛 3.分泌物增多如图中,应该是白色? 4.不畏光,触碰则分泌泪液 5.有哮喘和鼻炎。 请问更像外伤还是角膜炎症?

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2025年01月08日
唐凯医生
您好,眼白(球结膜)发红为结膜下出血,一般为外力、揉眼、温度变化或无明显诱因造成结膜小血管破裂出血,早期出血局限片状,慢慢会扩散开,一般需要1~2个星期逐渐吸收。结膜下出血没有特别问题不用担心,但眼疼和流泪、睁眼困难考虑与结膜炎症有关,眼部不适后可能老人揉眼引起结膜血管破裂。建议如下:
1、抗菌药物预防感染,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等,选1种,4次/天。
2、促进角膜修复药物治疗,如小牛血去蛋白提取物凝胶或滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞凝胶或滴眼液,选1种,4次/天,促进上皮修复后可以减轻疼痛感和流泪现象。
建议先使用上述2种药物治疗2~3天,症状减轻后继续用药,效果不佳建议眼科就诊进一步检查或调整用药,必要时需要进行显微镜检查角膜情况,通过泪道冲洗排除有无泪道阻塞引起的流泪现象。
此外,老人对侧眼还存在翼状胬肉问题,会在角膜上留下瘢痕,建议择期通过手术切除,避免造成大的散光影响视力。
2025年01月08日
唐凯医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品