2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长:连续两天大便频繁 7号大便四次 正常黄色正常量 8号7次 第一二次正常颜色量 后面5次基本连屁带屎少量 图为第七次 每次大便颜色都一样 只是量多量少的区别 就医及用药情况:下午4点肚脐外用贴药肠胃散一片 需要解答的问题:需要吃药吗?吃什么药呢

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谭田医生
1.大便性状跟平时是不是一样?
2.大便有没有出现过血丝?
3.尿量怎么样?
4.除了最近两天 之前大便每天几次?
5.精神状态和奶量有没有下降?
6.最近有没有换过奶粉?
2025年01月08日
第2次提问
大便性状跟平时一样 没有出现过血丝 尿量正常 之前大便每天一次 偶尔两次 两次四天没有大便 第一次四天后正常每天一次 第二次就到6号开始大便 6号大便正常 精神状态好 奶量没有下降 一直是母乳喂养 没有加奶粉
谭田医生
好的,信息收到,目前这种大便次数增多有些奶瓣,主要是要考虑病毒感染引起的肠炎。当然这种母乳喂养的小朋友本身大便就可能稍微稀一些,不过次数明显增多也要考虑感染的原因,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年01月08日
谭田医生
不好意思,久等了。
1.目前大便次数明显增多,诊断考虑病毒感染(因为小朋友并没有反复发热以及明显血便)引起的腹泻,目前腹泻考虑病毒感染可能性大。大部分病毒感染引起的腹泻,整个持续时间一周左右。有的可能会超过两周。
另外这种小婴儿母乳喂养的情况下大便次数也有可能会增多,比如他吃的奶量比平时吃的多。因为大便性状并没有变稀腹泻的话,它大部分大便跟平时可能会有颜色和性状的变化。

2.治疗方面:
a.针对腹泻:腹泻最重要的是补液,如果后续大便比较稀,可以补充口服补液盐iii预防脱水(5.125g兑水250ml,每天拉多少,大概就补多少),特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有:
玩得比平时少;小便次数少于平时,口唇干燥;哭的时候眼泪少;
如果有这些补液盐记得一定喝上观察,假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看,可能需要输液补充液体。
c.对于病毒感染引起的肠炎,有少许的证据证明益生菌可能有效,所以如果要吃益生菌不反对吃布拉氏酵母菌(商品名亿活 每次一袋 每天一次)或者倍顿益生菌(每天3g),所以布拉氏酵母菌不反对吃。
d.补锌:如果处于资源匮乏的地方或者营养不良的小朋友可以补充锌元素,每天10毫克比如葡萄糖酸锌或者进口的艾儿锌。
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察,观察后续大便情况。
4.所以现在先补充口服补液盐III。可以吃点布拉氏酵母菌
5.主要就是注意小朋友的尿量,只要不脱水没问题不大,有的恢复的时间比较慢(有可能会2周)。假如小朋友反复发热或者有脱水表现或者尿量持续减少或者出现血便建议医院就诊。
6.如果大便次数超过一周没有好转,可以考虑到医院查一下大便常规以及大便还原糖试验

7.所以你问的问题
1)肠胃散是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐。
2)所以目前暂时可以按照我说的补充口服补液盐iii,可以吃点布拉氏酵母菌。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2025年01月08日
第3次提问
口服液盐小朋友喝不下的话 兑母乳可以吗?目前小便正常 大便没有更稀 是不是就暂时不用喝补液盐?如果吃布拉氏酵母菌腹泻改善的话就可以马上停止了吗?还是需要吃多少周期?
谭田医生
00:26
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TA的问答

症状及患病时长: 1月8号凌晨2点发现孩子38.1,物理降温后睡觉 4点体温39.1吃了对乙混悬液,7点去急诊,做了血常规,医生开药蒲地蓝和豉翘,一直到下午不退烧又去医院测了甲流,为阳性,昨晚吃上奥司他韦颗粒,晚上一直发烧用了布洛芬栓塞也不管用,今天凌晨四点吃了对乙早晨不烧了,9点半体温39度,又吃了一次对乙。 就医及用药情况: 现在用药1一天两次奥司他韦,2.蒲地蓝,豉翘一天三次,3对乙酰氨基酚混悬液和布洛芬栓塞交叉用 需要解答的问题: 1.今天早晨拉稀,上午10点左右拉稀,需要停蒲地蓝或者豉翘吗 2.可以吃点布拉氏酵母菌散或者双歧杆菌吗 3.网上说甲流引起急性坏死性脑炎很担心,有什么症状吗 4.现在孩子有点流鼻涕咳嗽怎么办 5.小红书说布洛芬栓塞可能增加坏死性脑炎的概率,是真的吗?好担心。谢谢医生症状及患病时长:谭医生您好,前几天和您咨询过,后来发烧确实比较厉害,也去医院看了,就是甲流,让回来吃退烧药和奥司他韦,周天发的烧,大概周二白天就能完全退下来坚持 10 个小时不发烧了,周三开始不发烧了,现在有个问题是,孩子总是感觉没什么劲(只有昨天晚上有一阵很亢奋,特别能玩),挺容易累,白天也经常玩一会就困了,睡的话有的时候也不是很踏实,晚上睡觉还不错,吃饭的话一般 就医及用药情况: 需要解答的问题:他现在感觉总是没啥劲,我现在担心他会不会引发心肌炎 症状及患病时长: 大夫您好,孩子2岁8个月。 1.6号下午开始突然发烧到38.5 使用泰诺后退烧,同时伴有嗜睡,胃口不佳的症状。此后反复发烧,最高烧到39.1度,每隔5小时分别塞了3次退烧栓后不再发烧。 1.7号,1.8号早晚各吃了奥司他韦颗粒30ml,精神状态尚可。但今天中午开始好像有痰,呼吸不顺畅,偶尔咳嗽。同时,第一次吃完奥司他韦1小时后吐了。后3次吃完没有吐 但明显肠胃不舒服,食欲不振。 就医及用药情况: 1.6-1.8 期间泰诺1次; 3次退烧栓;1.7号,1.8号早晚各吃了奥司他韦颗粒30ml 需要解答的问题: 请问奥司他韦还需要吃多久? 针对有痰咳不出的症状如何解决?还需要吃什么药? 怎样判断孩子已经完全痊愈? 谢谢您! 症状及患病时长:孩子12个月,上周出去拍周岁照回来第二天就开始流清鼻涕,打喷嚏。第三天就开始吐,大口大口的吐奶。目前还每天早上都会吐一大口奶,其他时候不吐。已经持续一个星期了,吐的奶味儿是酸的。最近几天也依旧流鼻涕,但比前几天少一些了,也比前几天粘稠一些,但还是透明色,睡觉的时候也会鼻塞,睡不踏实。一直都不发烧,精神状态也挺好。就是每天都吐一次比较担心,已经持续一周了。 就医及用药情况:没有去过医院。在小红书上面推荐吃了枯草杆菌二联活菌颗粒。每天晚上用炒的姜沫敷脚心 需要解答的问题:宝宝目前是什么原因引起的?需要吃什么对症的药能让宝宝好的快一点儿? 症状及患病时长:连续两天大便频繁 7号大便四次 正常黄色正常量 8号7次 第一二次正常颜色量 后面5次基本连屁带屎少量 图为第七次 每次大便颜色都一样 只是量多量少的区别 就医及用药情况:下午4点肚脐外用贴药肠胃散一片 需要解答的问题:需要吃药吗?吃什么药呢