4.97分
月回答 341
2025年01月09日
症状及患病时长：
您好，医生，再次打扰，孩子今天早起咳嗽两声卡出黄痰，这和中耳炎有关系吗，或者和鼻窦有关系吗，需要吃桉柠蒎吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年01月09日
您好！感谢复诊，
孩子出现今天早起咳嗽两声卡出黄痰，这和中耳炎有关系吗，或者和鼻窦有关系吗？
一，这主要与鼻窦炎有关，儿童细菌性鼻窦炎主要表现除了难以缓解的鼻塞和/或鼻腔分泌物增多，还有鼻后滴漏引起的清嗓、液体吞咽感以及咳嗽。
我们称之为，鼻后滴漏综合征（上气道咳嗽综合征），“鼻后滴漏综合症”，最新的命名是“上气道咳嗽综合征”。顾名思义，主要由于鼻黏膜炎症，感染，引起的呼吸道炎症以及鼻涕等分泌物倒流入咽喉，引起脓涕，有时会引起咳嗽，咳痰，部分患者可能会继发支气管哮喘，因此，控制鼻腔炎症是首要的治疗目标，孩子咳嗽，咳嗽咳痰与之有关。
您继续治疗鼻窦炎，中耳炎就可以了，继续口服抗生素，洗鼻子和喷鼻子一个疗程就能解决问题。
二，需要吃桉柠蒎吗？
不需要，不建议用的“热门”药物有桉柠蒎肠溶胶囊、鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等等。这些药物最主要的问题是副作用不明确，说明书上面对于儿童能否使用，使用的剂量都说的很不清楚。
桉柠蒎肠溶胶囊就是比较常见的粘液促排剂，目前没有权威和比较认可的研究证实对鼻窦炎有效。
祝安好！
孩子出现今天早起咳嗽两声卡出黄痰，这和中耳炎有关系吗，或者和鼻窦有关系吗？
一，这主要与鼻窦炎有关，儿童细菌性鼻窦炎主要表现除了难以缓解的鼻塞和/或鼻腔分泌物增多，还有鼻后滴漏引起的清嗓、液体吞咽感以及咳嗽。
我们称之为，鼻后滴漏综合征（上气道咳嗽综合征），“鼻后滴漏综合症”，最新的命名是“上气道咳嗽综合征”。顾名思义，主要由于鼻黏膜炎症，感染，引起的呼吸道炎症以及鼻涕等分泌物倒流入咽喉，引起脓涕，有时会引起咳嗽，咳痰，部分患者可能会继发支气管哮喘，因此，控制鼻腔炎症是首要的治疗目标，孩子咳嗽，咳嗽咳痰与之有关。
您继续治疗鼻窦炎，中耳炎就可以了，继续口服抗生素，洗鼻子和喷鼻子一个疗程就能解决问题。
二，需要吃桉柠蒎吗？
不需要，不建议用的“热门”药物有桉柠蒎肠溶胶囊、鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等等。这些药物最主要的问题是副作用不明确，说明书上面对于儿童能否使用，使用的剂量都说的很不清楚。
桉柠蒎肠溶胶囊就是比较常见的粘液促排剂，目前没有权威和比较认可的研究证实对鼻窦炎有效。
祝安好！
2025年01月09日
今天孩子发脾气，然后使劲哭，因为写作业，然后嗷嗷喊叫非常大声 会不会加重耳朵啊，喊了十多声
2025年01月09日
今天实在没忍住，这个哭啊，就因为补作业，嗷嗷叫，我说他他嗷嗷哭，气的尖叫了，刺耳那种，嗷嗷哭 之前就担心喊哭影响耳朵，尖叫鼓膜穿孔 今天实在没忍住这几天孩子肆无忌惮的，就管了，结果喊了十多声，现在就特别担心啦
您好！理解您的担心，强声导致鼓膜穿孔，确实也有见过，例如放鞭炮，爆炸，飞机起飞这个级别的振动才有可能，像孩子哭闹这个水平很难引起鼓膜穿孔。
祝安好！
祝安好！
TA的问答
潘医生你好。
图片是今天的状态。
这两天吞咽不疼痛，但是声音沙哑，有时候可以咳出清痰，清痰咳出后说话就清楚。过5分钟牛又回到沙哑状态。
之前提到的牙肉后面突起的位置现在还是突。
绿圈白点位置是？
以及之前测的流感嗜血杆菌在吃了这么多天头孢后，是否应该也已经灭菌了？症状及患病时长：咳嗽，咳黄痰第11天，前几天轻微的鼻涕，咳嗽，这几天是咳嗽咳黄痰，晚上躺下就咳嗽咳痰，没发烧。吃了三天药咳嗽有好转，但还是咳嗽频繁，感觉有咳不完的黄痰，有症状之前右侧鼻子充血，按痛，早起有黏鼻涕，右内侧有一点结痂的地方一直没好透，结痂了一擤鼻涕就掉了，有血块，不多。
就医及用药情况：这几天吃的阿莫西林克拉维酸钾，愈美片，盐酸氨溴索，布地奈德鼻喷雾剂。以前没有用过鼻子的药，没有过敏性鼻炎。
需要解答的问题：我这个是病毒感染还是细菌感染，还是鼻子的问题引起的，有点分不清，有症状第8天测了甲流阴性，但不知道可准，测血常规之前已经吃了阿莫西林克拉维酸钾，所以不知道可影响血象。症状及患病时长：
医生 您好 我家宝宝目前一岁9个月左右 他从12月15号左右开始 鼻塞 流鼻涕 不发热 不咳嗽 刚开始是清水 后续是浓鼻涕黄的白的都有 流出来的不多 更多感觉在鼻腔里面 晚上睡觉的时候听鼻子里面有很多鼻涕 26号的时候 基本不流鼻涕 但还是感觉有鼻塞 晚上睡觉鼻子有鼻涕声音 我一直都是鼻腔冲洗海盐水 然后用的电动吸鼻器吸鼻涕 这种电动的是否会损伤鼻黏膜呢？ 然后30号的问诊了丁香儿科医生 医生说怀疑有鼻窦炎 和过敏性鼻炎 说 如果后续再有鼻塞或者流鼻涕 让去医院耳鼻喉再筛查一下 然后他从昨天又开始流鼻涕了 流得很多 黏性轻微发黄鼻涕 鼻塞 说话鼻音很重 今天去我们这里的县医院耳鼻喉看一下 做的前鼻镜 医生说是鼻窦炎 因为他现在太小了 鼻内镜他配合不了 鼻内镜没做 他也是过敏体质 从小就开始长湿疹 我在想有没有可能也有过敏性鼻炎呢？ 因为他之前猫毛过敏 有过敏性结膜炎
就医及用药情况：
我们这里县城主任医生就给我开了一个这个孟鲁司特颗粒 我感觉他不专业… 抗生素都没开
需要解答的问题：
我想让您给我重新制定一个治疗方案 然后他是否有过敏性鼻炎？症状及患病时长：
您好，医生，再次打扰，孩子今天早起咳嗽两声卡出黄痰，这和中耳炎有关系吗，或者和鼻窦有关系吗，需要吃桉柠蒎吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：白色透明粘稠鼻涕
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
潘老师，之前孩子有黄鼻涕，吃阿莫西林克拉维酸钾12天，用药期间没有鼻涕了，停药后上个周末去了趟哈尔滨，不知道是不是冻着了，回来以后一直有鼻涕，是白色透明的鼻涕，很粘稠，晚上睡觉前是用嘴呼吸，但是睡着后是用鼻子呼吸的，也没有打呼噜的现象。现在每天早晚洗鼻子，早上喷一次内舒拿，还需要别的药物和治疗吗？
