2025年01月25日
第1次提问
症状及患病时长: 新生儿黄疸住院的时候做了一次脑部核磁,显示颅内有出血点,蛛网膜下腔一点点出血,脑室有一点点出血。当地医生建议孩子42天再做核磁复查。(abo溶血引发的新生儿黄疸,黄疸峰值270,住院照了四天蓝光恢复正常。) 孩子今天68天,到医院做核磁,由于哭闹,只做完了特殊功能,基础扫描没做上。 想问问大夫,核磁里面的特殊功能和基础扫描结果分别能说明哪些问题?如果特殊功能报告出来显示没问题,由于孩子不配合,基础扫描不做了,可以吗? 孩子今天62天,吃睡玩及体重增长一切正常。 孩子是足月顺产,6.2斤,二胎,妈妈38岁,孩子父母无遗传病史。
2025年01月25日
锡洪敏医生
你好,从描述来看,孩子颅内散在出血,多数与出生时生产挤压有关,如果出血量不大,且孩子表现正常,无神经系统症状,少量的出血多可自行吸收,对孩子后期影响不大。

评估孩子颅脑情况,比较清晰的检查就是颅脑MRI,但该检查需要充分镇静,如果孩子检查过程中有活动,检查结果不够清晰,如果检查各个像不能完成,会影响结果评估。如果只完成部分检查,能评估有无颅脑出血即可,剩下的可不做。

若已完成部分不能评估有无出血,且孩子不能配合继续完成,可做一下颅脑超声评估一下,该检查与颅脑MRI比较没那么清晰全面,但不需要镇静,操作简单无创,可颅内及脑室内出血的吸收情况。
2025年01月26日
第2次提问
新生儿溶血性黄疸最高值270,无其他任何异常,吃睡都正常。是否有必要做头部核磁检查?
锡洪敏医生
你好,如果不是24小时内达到这么高的黄疸值,提示溶血不严重,如果黄疸下降顺利,孩子也无特殊症状,颅脑核磁共振并不是必须要做的项目。
2025年01月26日
第3次提问
第一张图片是出院前做的核磁检查,显示有少量出血,第二张图片是前两天做的核磁检查,因为孩子哭闹,只做了特殊功能检查的部分,基础扫描没有做。 问题1 是否有必要将基础扫描也做完?主要担心的是出血点的问题。 问题2 出血点是什么原因造成的哪?孩子是顺产,和产道挤压的关系大吗?

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2025年01月26日
锡洪敏医生
你好
第二张平扫正常,提示出血已经吸收,且孩子做MRI有困难,不需要再加做了
出生时颅内散在出血,考虑与产道挤压有关,出血量少,多会自行吸收,也不影响预后。目前颅脑MRI未见异常也是好现象。

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,持续有8-10天左右 就医及用药情况:之前孩子父亲感冒,没多久孩子也感冒了,但是他俩的感冒都不发烧,不确定是不是病毒性感冒,孩子的感冒症状主要是鼻塞,流鼻涕,没太有精神。去了几次医院,是吃的小儿快克+贴膏药,膏药贴了三四天就停了,小儿快克吃到今天有五六天了,感觉孩子身上没那么不舒服了,就是鼻塞,每天海盐水喷几次,又用吸鼻器吸几次,还让他吸吸热气,但是都见效甚微,我们主要担心鼻子一直这么持续下去再变成鼻炎了。孩子现在九个多月。吸出来的鼻涕偏青白色。 需要解答的问题:接下来小儿快克是不是可以停了?鼻塞怎么处理。医生您好,有几个问题想和您咨询一下,家里新生二孩,目前42天,近几日家中人员先后感染流感,目前孩子爷爷已无症状,孩子姐姐刚刚退烧,孩子奶奶和妈妈出现肌肉酸痛和嗓子痒的情况,我想问一下在注意防护,持续母乳的情况下,新生儿感染甲流的概率大不大?如何判断新生儿是否感染流感?有什么预防措施么?希望您百忙之中抽空解答一下,谢谢🙏症状及患病时长:咳嗽两个月 就医及用药情况:去过两次医院 需要解答的问题:锡医生你好,我家宝宝三岁半了,十一月底的时候有些咳嗽去医院开了药刚开始效果挺好的,后面就是晚上咳嗽。十二月份的时候因为咳嗽又去了医院,拍了片子说有点支气管炎,也是开了药回来吃。最近几周老是凌晨的时候咳嗽比较厉害,白天不咳嗽,也没有其他症状,最近回老家,现在晚上睡觉的时候也会咳嗽,一咳嗽就要咳嗽一阵,在家也是给他自行吃头孢➕糖浆,但是效果并不怎么好,这种情况的咳嗽应该怎么办啊,一开始觉得有点像那种鼻涕倒流的咳嗽,后面又感觉像那种过敏性的,中间忌口了一段时间,感觉咳嗽能好一点。咳嗽这么久了,真的不知道咋办了症状及患病时长: 3岁3个月宝宝吃了一颗酒心巧克力,距离现在过去5个小时了 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 宝宝吃完一个小时后精神状态有点兴奋,现在已经入睡。酒心巧克力含的酒精浓度是23%,担心对宝宝有什么影响症状及患病时长: 新生儿黄疸住院的时候做了一次脑部核磁,显示颅内有出血点,蛛网膜下腔一点点出血,脑室有一点点出血。当地医生建议孩子42天再做核磁复查。(abo溶血引发的新生儿黄疸,黄疸峰值270,住院照了四天蓝光恢复正常。) 孩子今天68天,到医院做核磁,由于哭闹,只做完了特殊功能,基础扫描没做上。 想问问大夫,核磁里面的特殊功能和基础扫描结果分别能说明哪些问题?如果特殊功能报告出来显示没问题,由于孩子不配合,基础扫描不做了,可以吗? 孩子今天62天,吃睡玩及体重增长一切正常。 孩子是足月顺产,6.2斤,二胎,妈妈38岁,孩子父母无遗传病史。