2025年04月10日
第1次提问
症状及患病时长: 体检胆红素增高,个人感觉皮肤有点黄,没有任何症状,医生说不用管,暂时观察 就医及用药情况: 长期减肥不吃主食有影响吗? 需要解答的问题:这种感觉需要治疗吗,所以进一步什么检查吗

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张冬磊医生
您好,腹部超声无异常,低密度脂蛋白胆固醇升高,建议咨询心内科。总胆红素等升高但是血常规正常,请问最后一次何时检查过乙肝五项和丙肝抗体,结果如何?平时不经常饮酒吧?体重80公斤,身高是多少?谢谢。
2025年04月10日
第2次提问
身高170现在体重125斤,2年前生孩子检查过已肝和丙肝都正常,在没有查过,不喝酒,暂时基本12点睡觉,就是饮食不规律,减肥节食

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2025年04月10日
张冬磊医生
您好,胆红素是间接胆红素升高为主,如果乙肝丙肝无异常,建议先复查,如果复查后进行性上升,首先建议血液科就诊除外溶血等情况,除外血液科疾病后才考虑消化科非溶血性黄疸疾病,非溶血性黄疸主要是先天性的,是指肝细胞对胆红素摄取、结合及排泄有先天缺陷导致的黄疸,如 Gilbert 综合征、Crigler-Najiar 综合征、Roter 综合征、Dubin-Jonson 综合征、家族性高胆红素血症。但是需要基因检测才可以确诊(自费约3000-5000元),并且确诊后如果间接胆红素无明显变化,大多还是随诊无特殊处理。谢谢。
2025年04月10日
张冬磊医生
1.长期减肥不吃主食有影响吗?
一定有不良影响,人体需要碳水维持能量,具体建议咨询营养科。减肥不仅需要控制饮食,增加运动,提高基础代谢率更为重要。

2.这种感觉需要治疗吗,所以进一步什么检查吗
可以根据上面提示完善检查,也可以定期复查,大概率不需要更多治疗的。您的BMI是21.6,正常的,没有特殊工作需要如职业模特等,不建议继续减肥的。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上在外边吃完晚饭后,吃的好饱,然后回来肚子就不舒服了,以为是吃撑了,之后去了一次厕所,当时拉的大便还算是正常的形态,过了一段时间后一直想呕吐,然后突然就吐了一遍,吐了之后舒服了一点,再之后就开始腹泻,拉水样便,现在肚子有点微痛,然后还是有点恶心想吐,无法入睡。 就医及用药情况: 暂未就医及用药 需要解答的问题: 麻烦医生开药缓解下症状及如何护理 症状及患病时长:我半年来胃痛反反复复,好两天痛五天的,最近一个月也是,吃的药半年来也没变就是您提的那三种,一直是这个循环,3月查出来了胆汁反流,见图片,并且我做了幽门螺杆菌检查是阴性的,我的胃痛如此反复,会是胆汁反流导致的吗? 我今天中午饭后吃了一颗您开的去熊氧胆酸,今晚睡前还要再吃一颗吗? 曲美布汀会有耐药性吗?会不会现在吃太久了效果不好了? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生,您看一下上一个问题的评论 张医生,我有糜烂性胃炎伴胆汁反流,胃从去年11月开始早到晚地痛,期间一直服用沃克+曲美布汀+达喜。断了一段时间沃克后,我这次是从4.5开始服用沃克+曲美布汀+达喜+聚普瑞锌,4.9左右时开始胃没什么症状了,但前天晚上我吃了个汉堡,胃胀了一晚上,第二天开始胃痛就复发了,一直持续到现在,坐着就不痛,躺着痛,从早到晚不间断。感觉是胆汁反流导致的复发。 请问您是否建议我换一个胃动力药?我还在服用奥氮平和米氮平,吗丁啉和莫沙必利是不是不能和奥氮平米氮平联用? 您还有别的建议吗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:断断续续一天吃一次地衣芽孢杆菌胶囊 需要解答的问题: 医生好,这不是今天的大便,但有点类似,就是拉的时候是挤出来一点一点的那种,感觉大便有很多未消化的菜叶子,遇水也容易散。 不知道这是什么情况?前几天的大便都是比较细,但是全都是条状的。2023年4月做的肠镜,现在肠道可能有那种炎症之类的问题吗?