2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:您好!术后4年4月了。去年已经咨询过 就医及用药情况:医生 让 2𠆤月查MR,说无问题,半年复查,十月到现在到了半年 ,如果出来了 。请指导 。谢谢 需要解答的问题:一处比以前大了 1.几mm处。有什么问题 ?通常是什么 ?二,医生建议两个月后MR复查。做个肝功 DNA等血检查正常。 三, 目前提示有没有转移的迹象 ?图尾是手术前检查的

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2025年04月12日
梅方超医生
嗯,你好,我先看一下你发给我的相关的检查结果,稍微等一会儿给你回复!
2025年04月12日
梅方超医生
嗯,你好!

一处比以前大了 1.几mm处。有什么问题 ?通常是什么 ?

从你发给我的这个检查的结果来看呢,整体上来看呢,问题并没有明显的进展。几个毫米其实问题也不是很大,半年的话如果真有问题是问题的话,它一般会变化比较明显的。

但是呢,杆子上本身有一些结节,有一些囊肿,目前也不能完全排除是一些肿瘤复发的可能,这个还是建议要定期复查。

二,医生建议两个月后MR复查。做个肝功 DNA等血检查正常。

临床上ct和核磁共振有的时候需要结合相互的看,你这一次做的ct,下一次是可以考虑做一个核磁共振的

两三个月之后再复查一个增强的核磁共振,看一下有没有一些进展,如果能达到一个厘米或1.5个厘米左右,想要进一步明确诊断的话呢,还有一个穿刺活检可以考虑。穿刺活检相对来说会更准确一些的

三, 目前提示有没有转移的迹象 ?图尾是手术前检查的

当前的结果来看,没有发现明显的转移的一些情况,但是呢,目前肝脏上还是有一些结节在发生一些变化,目前主要是要定期的复查
2025年04月12日
第2次提问
收到。谢谢。 一,现在发现的是mm,半年进展。但是新发现。肝囊肿我以前很久 廿几年了 ,主要是实性结节 。5点那钙化,4点那可疑轻度强化,也是疑1点?
2025年04月12日
梅方超医生
嗯,你好!

目前来看呢,这个结节都比较小

S5段那个钙化灶暂时问题应该不大

S4的话呢,考虑是一个血管瘤,问题应该也不大

主要的话呢,就是S3这个地方可一的强化灶,这个是什么东西,现在还不能完全确定

不过现在来看征象来看呢,这个结节都不是很大,暂时观察定期复查应该是可以的,如果进一步明显有明显变化的话呢,可以那时候可以考虑进一步检查,比如说穿刺做活检了解一下性质
2025年04月12日
第3次提问
收到。谢谢。 一,描述:一般进展到1Cmm可以穿刺?如果又半年大0.几mm,还是观察?穿刺需要住院全麻? 二,如病理一有不好,一般如何步骤处理?描述强化或什么的是有点问题?谢谢
2025年04月12日
梅方超医生
嗯,你好!

一,描述:一般进展到1Cmm可以穿刺?如果又半年大0.几mm,还是观察?穿刺需要住院全麻?

临床上呢,一般的在一个厘米左右的结节是可以做穿刺的,如果想要明确诊断

因为太小的话,可能做穿刺很困难

半年增长几个毫米其实应该问题应该不大,如果三个月左右就增加一两厘米,那可能就要注意了。半年左右,如果就三五个毫米的话呢,这个是可以先观察

做穿刺的话呢,一般是可以局麻做,风险不大,但是还存在一些风险,建议住院做安全一些


二,如病理一有不好,一般如何步骤处理?描述强化或什么的是有点问题?谢谢

如果病理提示有问题,如果真的是出现了肝脏转移,这个只能考虑进行化疗了,出现肝脏的一些多发转移的话,手术机会可能并不是很大,并且做手术效果可能也要打折扣

TA的问答

症状及患病时长:近一周 就医及用药情况:未服药 需要解答的问题: 最近做的增强结果出来了。 这边医生说这个手术虽然比较大,但是是个常规手术,好像不是简单的胆囊切除 需要做吻合什么的? 请问: 1,这个手术是否像这边医生说的不是单纯胆囊切除 2,如果是别的,这个可能手术名称是什么 3,这种情况术后恢复怎么样?恢复期多久? 4,一般手术费用多少,报销前,报销后 5,手术有比较大的风险的地方吗?或者后遗症? 症状及患病时长:眼睛有一点黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: 眼睛有一点黄要不要紧症状及患病时长:你好医生 3.24 的时候去医院开皮肤病的药的时候验血发现转氨酶升高如图一,因为我是特应性皮炎从上年三月到现在还是有的 ,然后从六月份开始吃阿布昔替尼片,我看了一下说这个药有对肝损伤的,然后就去医院再做一次检查后面也是差不多数值转氨酶,然后医生就开了双醇环片给我吃,后面几张图是 4.7 做的一系列检查 就医及用药情况:阿布昔替尼片,双醇环片 需要解答的问题: 需要多久才去再复查医生呢,还有我这种到底是怎么回事呢轻微脂肪肝好像不至于导致转氨酶升高的,而且我平时作息规律饮食正常还有运动 为什么会这样的呢 症状及患病时长:前天上午腹痛 就医及用药情况:拍了ct 心电图 心脏彩超 肝胆胰彩超 做了肝功能,目前没有吃药 需要解答的问题: 现在是隐隐作痛 但是没有前两天那么痛 只有肝功能做出来不正常 其他都是正常的,想请问下腹痛和肝功能有关吗?症状及患病时长:体检发现胆囊结石 就医及用药情况:既往泥沙样(大概两年前),但是没有忌口,喝酒,喜欢吃辛辣,肉食。体检发现胆结石。 偶发胁肋部疼痛。无黄疸。 需要解答的问题:口服头孢过敏,破伤风针过敏。我们县医院不给做增强。现在需要进一步做 哪些检查?如果不能增强,怎么排除胰脏问题。 还是直接去手术?能不能保守治疗?