2025年04月15日
第1次提问
症状及患病时长:持续六七个月了,但就只是偶尔会有晚上睡觉翻身左侧睡的时候会有心脏被压着的感觉。 就医及用药情况:前年去医院做了心电图显示窦性心律不齐,前两天又去医院做了心电图,但具体原因看不出来。 需要解答的问题:分析心电图上检查所见的内容是什么意思,心脏是否有问题,需要注意的地方有哪些,还需要做什么进一步检查?

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年04月15日
魏晓冬医生
好,你最后做的这个心电图呢是正常的,正常人都叫做窦性心律,意思就是由窦房结起搏的心律,所以说以后复查的这个心电图呢,它是完全正常的,包括你之前做的那个心电图的结论来讲呢,其实也没什么事儿。

窦性心律不齐的意思是心脏跳动仍然是以窦房结起搏为起搏点,但是节律发生了一定的改变,但是这种改变往往没有什么太大的意义,也不需要进行治疗,患者往往也没有任何的症状。

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

至于说你有这种不适感的话呢,其实我觉得应该跟心脏病是没有关系的,心脏病的患者呢,往往也不会说是左侧躺右侧躺有一种心脏不适感的,心脏疾病的不适感呢,往往跟剧烈运动之后情绪激动之后,可能有关系可能诱发胸闷胸痛心慌心悸,但是你的这个情况呢,我觉得可能还是跟神经调节失调有关。比如说有一些年轻人他总是劳累熬夜焦虑失眠就可能会出现类似的不舒服感觉,而不是说真的心脏有什么问题。

如果说你还是不放心的话,那你也可以进一步去完善心脏彩超,心脏彩超呢,有助于明确你有没有瓣膜病心肌病以及心功能不全的问题,但是我觉得其实也没有什么特别大的必要去做,因为你应该也不是这类疾病。但是如果说你不放心的话呢,那你就进一步的去完善一下检查。

瓶子里尽可能的早点睡,别熬夜,每天不要晚于23点睡觉,至少保证6~8小时左右的睡眠时长,还有就是多分散注意力,多参加户外活动。多跟朋友家人倾诉沟通,还有就是注意低盐低脂饮食多吃新鲜水果蔬菜,每日将食盐摄入总量控制在5克以下。生活当中呢,尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品,不吃辛辣刺激寒凉的食物。
2025年04月15日
第2次提问
医生,我平时熬夜比较多,所以晚上睡觉侧躺会有心悸胸闷的感觉。然后我去检查心脏也是因为之前有个中医通过按压手掌的大拇指与手掌连接处的穴位,有疼痛感,所以建议我去检查下心脏。那心电图检查显示的个别导联T波低平是什么意思呢医生? 心电图能检查出来的疾病多吗?算不算比较全面检查心脏的检查了?那医生除了心脏彩超,我有没有必要去做个CT什么的进行全面检查?
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
2025年04月15日
魏晓冬医生
医生,我平时熬夜比较多,所以晚上睡觉侧躺会有心悸胸闷的感觉。然后我去检查心脏也是因为之前有个中医通过按压手掌的大拇指与手掌连接处的穴位,有疼痛感,所以建议我去检查下心脏。那心电图检查显示的个别导联T波低平是什么意思呢医生?●你好,这句话呢,你自己也要看全了,他写的是个别导联t波低平,这个导联本身也不是说所有的导联它的t波都应该是高的,它本身有个别导联它就是应该是低的,所以说这个是没有什么问题的。他只是对这个图形做了一些学术性的描述,整体来讲它是正常的就可以了,所以说细节咱们就不要抠了,因为心电图知识特别的复杂,本身它这个t波呢,它也不是每一个导联都需要高的。

心电图能检查出来的疾病多吗?●心电图能够检查出来的疾病,主要是这个人有没有心肌缺血,有没有心律失常。你目前的图是没有的。

算不算比较全面检查心脏的检查了?●不算比较全面的检查了。全面的检查还包括胸片,通过胸片能看出患者有没有主动脉结的突出钙化有没有动脉硬化的可能性。还有就是心脏彩超能看出来患者有没有心肌病,瓣膜病,心力衰竭。还有就是冠脉ct能够明确心脏血管有没有严重的狭窄。心脏核磁,可以看出患者有没有心肌的缺血损伤坏死。这些检查就非常多了,所以说呢,你也没有必要做这么多的检查,你的症状本身也不是心脏病的典型症状,但是如果说你要是想把这些检查都做一下,当然了,那就是比较全面的心脏检查了。

那医生除了心脏彩超,我有没有必要去做个CT什么的进行全面检查?●如果说你比较担心的话,那你就可以去做一下,我觉得没什么必要,但是你自身要是很担心,那你就去做一下,我觉得你主要还是神经调节失调的问题。

因为我一开始的话也跟你解释了心脏疾病呢,不会说跟你左侧躺右侧躺有不舒服的感觉。有关的它是活动后情绪激动之后容易出现胸闷胸痛心慌心悸。尤其你比较年轻,也没什么基础疾病,不至于就有心血管疾病了。但是如果你担心,那你当然能够检查一下,就能100%的证实你有没有这方面疾病当然就更好了,所以说这个呢,你就自己决定吧,我觉得是没什么大必要的。
魏晓冬医生
有可能你早点睡,别熬夜,目前的症状就会缓解消失了,你的情况呢,在我们心血管内科呢,称之为心脏神经官能症。意思就是有神经调节失调,劳累熬夜焦虑所导致的心脏不适感,而不是真正的心脏疾病。
2025年04月15日
第3次提问
好的好的,谢谢医生。那心脏神经官能症除了早睡饮食清淡,还有没有其他需要注意或者是可以调解的地方。这个症状是不是自身作息改变后就会消失,不会伴随很久吧?
魏晓冬医生
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魏晓冬医生
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转文字
魏晓冬医生
振源胶囊 每次吃两粒,一天吃三次。必要的时候你也可以用一点这种改善微循环的药物,如果说你不想吃也是完全没有问题的,如果说你想用点药,那你就把这个药吃上,这个药是中成药,在丁香药局里边开不出来,只能自己出去购买。

TA的问答

症状及患病时长:情绪障碍,焦虑 就医及用药情况:两颗10毫克普莱洛尔 需要解答的问题:我去年测血压高压120左右,低压80左右。今天在泸沽湖测血压高压160多,低压100左右。这是不是不正常啊。我感觉比较艰苦,这几天休息不好 症状及患病时长: 心率过缓 就医及用药情况: 需要解答的问题:24小时心电图做过了,心脏彩超也做了,甲状腺也查了,心率只有48,跟经常运动有关吗,可以提高心率到正常范围吗 症状及患病时长:男性,33岁,身高181CM,体重93KG;2024年体检发现血压高(血压140/110上下心率90左右); 就医及用药情况:2024年1月入院做高血压相关检查,诊断为原发性高血压,口服降压药“吲达帕胺片(西苑)+硝苯地平控释片(拜新同)”治疗,每天一次,一次一片,血压控制在110/85上下心率85左右,后来发现吃“吲达帕胺片”引起尿酸升高(460多),然后把“吲达帕胺片”减掉了,尿酸也恢复正常了。后来只吃“硝苯地平控释片(拜新同)”。 需要解答的问题:最近监测血压130/95上下心率75左右,血压控制不理想,想换药试一下,有没有适合的降压药(性价比高副作用小一点的)。 您好 烦请推荐一款戴在手腕上量血压的仪器,家里老年人买的那种捆绑胳膊的不准 谢谢 麻烦您看下历史记录。 需要解答的问题:咨询下可以食用些辅酶Q10吗?