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月回答 9
2025年04月18日
症状及患病时长：二十多天前患者出现肚子疼拉肚子，一天拉了三四次。拉完腿发酸四肢无力。以前偶尔都会有肚子疼拉肚子情况，一般就是一次。去了社区医院，当天不方便做大便检查，直接开了左氧氟沙星片和蒙脱石散。吃了两天出现胃疼，一直不能缓解，患者本身有慢性胃炎。因为当时不拉肚子了，就改成整肠生继续吃，吃了五天左右，偶尔还是出现肚子疼拉肚子情况。后面吃了氟哌酸三天。整肠生也继续吃。在此期间，患者一直四肢无力，腿发酸，头有点疼，没有发烧。今天社区医院检查大便和血常规，说是变成慢性肠炎，让继续吃氟哌酸和整肠生，蒙脱石散。
就医及用药情况：中间吃过两天左氧氟沙星片，后改成整肠生，吃过氟哌酸三天。
需要解答的问题：麻烦您看一下检查报告，是否是慢性肠炎的症状。如果是如何用药，日常需要注意什么，谢谢！
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2025年04月18日
您好，感谢您对我的信任！
您的情况已经获悉！
您发来的图片已经详细看过！
●从图片的结果上来看，血常规包括大便常规总体都还好。
为了更好的帮助您，我想进一步了解以下几个方面的情况：
1.昨天和今天患者的排便情况怎么样？一天排几次？大便的性状如何？
2.今天和昨天患者的进食情况如何？有恶心呕吐吗？目前体温状态如何？
您的情况已经获悉！
您发来的图片已经详细看过！
●从图片的结果上来看，血常规包括大便常规总体都还好。
为了更好的帮助您，我想进一步了解以下几个方面的情况：
1.昨天和今天患者的排便情况怎么样？一天排几次？大便的性状如何？
2.今天和昨天患者的进食情况如何？有恶心呕吐吗？目前体温状态如何？
2025年04月18日
最近都经常一天两次大便，第一次正常，第二次大便有点软，但不是拉稀。大便前都肚子疼，拉了好多了。经常头疼腿发酸，但是没有发烧。吃饭正常，前几天吃饭有点犯恶心，这几天没有了。目前体温正常。
好的，从整体症状上来看，还是更倾向于急性的肠胃炎病毒感染引起的肠胃炎要可能性更大一点。
总体症状好转的，先不用太担心。我们的胃肠道感染之后都是需要一个过程，逐渐来恢复胃肠道的功能和菌群平衡。所以我们可以稍稍的耐心几天。
以下是我针对目前的情况，给您对于下一步诊治的几点建议：
●最近的一周之内吃东西一定要注意避免鲜奶辛辣刺激和油炸的东西。主食可以选择粥或者挂面。可以搭配鸡蛋羹，土豆泥，山药泥等食物少量多餐。
●抗生素可以停用。
●继续服用益生菌，规律服用1~2周，可以迅速的帮我们恢复肠道的菌群平衡，减轻症状
●如果还是有一些腹痛的症状，可以选用德舒特，它可以帮助缓解肠道的痉挛。
●另外要多休息，注意腹部的保暖
总体症状好转的，先不用太担心。我们的胃肠道感染之后都是需要一个过程，逐渐来恢复胃肠道的功能和菌群平衡。所以我们可以稍稍的耐心几天。
以下是我针对目前的情况，给您对于下一步诊治的几点建议：
●最近的一周之内吃东西一定要注意避免鲜奶辛辣刺激和油炸的东西。主食可以选择粥或者挂面。可以搭配鸡蛋羹，土豆泥，山药泥等食物少量多餐。
●抗生素可以停用。
●继续服用益生菌，规律服用1~2周，可以迅速的帮我们恢复肠道的菌群平衡，减轻症状
●如果还是有一些腹痛的症状，可以选用德舒特，它可以帮助缓解肠道的痉挛。
●另外要多休息，注意腹部的保暖
TA的问答
亲爱的耿医生，我最近又开始了胃的不舒服。从三、四月份调整后胃一直都很好，吃饭也不错还涨了几斤体重。结果十月中旬去了福建出差，吃的太多太丰富，又撑到消化不良了。大约有几天是不吃消化酶都感觉吃不下去东西了。然后稍微好了几天，回到北京天气冷，胃也是好两天坏两天的。上上个礼拜一直在和睦家看髋关节的康复就在您隔壁可是看到您没出诊。（好遗憾没见面）
最近的症状就是，不能生气，一生气就胃不舒服。还有稍微冷一点胃也不舒服，需要用暖水瓶温着。
但好消息是因为我很注意，吃益生菌还有温热食物，（不敢吃冰激凌了）大便基本上恢复正常不便秘了。
就医及用药情况：
这一次没有用耐信，就少吃一点，晚上嚼两粒达喜，晚上枕头垫高后背，基本上能控制住。可是偶尔症状会出现就自己用情绪管理来调整。昨天晚上吃了一粒熊去胆酸。还每天喝三次巨巨难闻的蟑螂药（康复新液）
需要解答的问题：1）不用药会不会导致胃黏膜损伤长久不愈合而造成萎缩性胃炎呀？
2）家里有瑞巴派特、耐信、复方消化酶、伏诺拉生、熊去胆酸、这次怎么使用它们呢？半年前全科医生让我开始服用了半粒降压药，（洛活喜）与咱们消化科的用药是否要间隔开？或者对胃黏膜是否有害呢？主任您好，我妈89，横结肠有一个30mm的肿瘤，各种体检方式都查不出有恶性肿瘤的证据，两次结肠镜活检报告都一样，没有发现恶性肿瘤细胞。请问这是否意味着是良性的？刚才问了一个医生朋友，他说的内容截图发您。我们现在不知道接下来应该如何处理，之前预约好的通过结肠镜放置套管的方案马上就要进行了，因为这边大夫担心肿瘤太大，造成肠哽阻，请问：
1）接下来如何确定肿瘤的性质
2）大夫建议尽快做内部支架，请问目前是否要做内部支架，有什么副作用和风险，放了以后是否会影响以后的治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1）根据照片判断，您认为这个是否是良性的肿瘤？接下来需要如何确诊和治疗
2）目前是否有必要先做一个内部支架，放这个支架有什么风险？是否会对就将来的治疗方案有影响
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：胃部不适
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
医生您好，
周天的时候我感觉胃部开始有点不舒服，但不是很明显，也没在意
昨天（周一）来月经，小腹很痛，连带着胃部也很不舒服，胸部下方窝窝处，非常胀气，然后又有缩在一起的那种感觉
昨天拿热水袋敷了一会感觉好一些
今早起后，感觉窝窝这里连带着到肚脐下这一条都感觉不舒服，窝窝隐隐有饿的感觉，有些返嗝，那种挤压感很明显，然后往下到肚脐这一条线上有隐约的刺痛（针扎，但也不是很像），小腹还是有很明显的扯痛，
请问医生，这要咋治疗缓解呀，目前在备孕（但昨天刚来月经）医生您好，昨晚我吃了很多日本刺身，喝了酒，早上开始肚子疼，一阵一阵的绞痛，早上拉了大便正常，刚刚又拉一次，很少，但是有血和鼻涕一样的粘液，以前从来没有过，到现在拉了了78次，感觉有便意但是到厕所没有大便，现在每次拉都都是一小口粘液血这样子，到现在还是格半个小时下腹都会痛几分钟，然后就有便意，然后就拉一点点血，没有大便。4月份照过胃肠镜没有问题，非常担心，上网一查说是溃疡性结肠炎，是慢性疾病，请问医生我这种情况怎么办？症状及患病时长：胰腺炎
就医及用药情况：住院治疗，目前无症状
需要解答的问题：
麻烦医生看一下核磁的影像，报告之前发过。这个迂曲扩张的程度。严重吗？需不需要做ercp？
