2025年11月29日
第1次提问
亲爱的耿医生,我最近又开始了胃的不舒服。从三、四月份调整后胃一直都很好,吃饭也不错还涨了几斤体重。结果十月中旬去了福建出差,吃的太多太丰富,又撑到消化不良了。大约有几天是不吃消化酶都感觉吃不下去东西了。然后稍微好了几天,回到北京天气冷,胃也是好两天坏两天的。上上个礼拜一直在和睦家看髋关节的康复就在您隔壁可是看到您没出诊。(好遗憾没见面) 最近的症状就是,不能生气,一生气就胃不舒服。还有稍微冷一点胃也不舒服,需要用暖水瓶温着。 但好消息是因为我很注意,吃益生菌还有温热食物,(不敢吃冰激凌了)大便基本上恢复正常不便秘了。 就医及用药情况: 这一次没有用耐信,就少吃一点,晚上嚼两粒达喜,晚上枕头垫高后背,基本上能控制住。可是偶尔症状会出现就自己用情绪管理来调整。昨天晚上吃了一粒熊去胆酸。还每天喝三次巨巨难闻的蟑螂药(康复新液) 需要解答的问题:1)不用药会不会导致胃黏膜损伤长久不愈合而造成萎缩性胃炎呀? 2)家里有瑞巴派特、耐信、复方消化酶、伏诺拉生、熊去胆酸、这次怎么使用它们呢?半年前全科医生让我开始服用了半粒降压药,(洛活喜)与咱们消化科的用药是否要间隔开?或者对胃黏膜是否有害呢?
2025年11月29日
耿伟医生
亲爱的,稍等啊,我今天上班,现在有几个急诊有点忙,稍后回复您哈!
2025年11月29日
耿伟医生
好嘞!
您的近况已经获悉,今天周六我出诊,好忙呢~
您的症状还是一个功能性消化不良,确实会跟饮食,情绪,以及我们天冷了,这种温度的变化息息相关。
但总的来说,我觉得您现在特别好,能够慢慢觉察到一些诱发因素,也能很好的照顾好自己。
在有一些消化不良的时候,咱们就可以吃消化酶,反酸烧心的时候按需服用达喜。
另外呢其实不用太担心,我们的身体有非常强大的修复能力,一点点的损伤,只要我们不是会持续的损伤,比如幽门螺旋杆菌感染之类的,那么它就不会进展成萎缩性胃炎,所以不要太担心哈。
2025年11月29日
第2次提问
感恩🥹亲爱的耿医生在百忙中回复我的问题。我真的不着急的,您方便的时候回复我也可以的。听到您专业的意见我就能放心大胆的尝试了。关于胆汁反流这个问题,我曾经在互联网里看到过长期的胆汁反流会造成胃黏膜萎缩?最近比较棘手的是我髋关节和颈椎(更年期)比较容易疼,所以垫高后背睡觉确实对胆汁反流有帮助但早上起来好像被毒打一遍似的,😅这样的话临床中有没有什其他办法呢?我自己的感觉反流这个问题也和年龄相关,目前在学着与它和解。 对了,我自己还总结了一下以前喝水喜欢一次性喝一大杯,现在改成了小口多次喝,似乎对胃部的负担减少了,对便秘也有帮助。
耿伟医生
其实对于胆汁反流不用太担心,因为它通常是间断的,并不是长期和持续的。主要还是与一小段时间胃动力失调有关。
晚上睡觉也不用一直保持这个体位,这样确实会给自己的关节造成比较大的压力。如果担心的话,可以在睡前服用两颗达喜或者一小袋镁铝混悬液。既可以中和胆汁,又可以中和胃酸,这样咱们晚上就会舒服很多。
2025年11月29日
第3次提问
哇哦!您的解释一下子就和我的症状时间对上了。的确是我每次胃部不适发作后不久就会伴随着胆汁反流,然后(大约要一个多月)胃部症状彻底消失后大概再过一段时间胆汁反流的症状也伴随着消失。这么看的确是相关联的。而且胃部出现症状,头脑会焦虑,焦虑又会反馈到胆汁反流...这也可以解释了为什么我在做正念冥想的时候胆汁反流会停止。太谢谢您了!又学到了一些新知识! 最近流感严重,耿医生您要注意身体,祝福您和家人身体健健康康平平安安的!

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2025年11月29日
耿伟医生
好嘞!
您发来的照片特别治愈,谢谢哈,我心里好温暖,我们一定都要多保重哈!
周末愉快!

TA的问答

亲爱的耿医生,我最近又开始了胃的不舒服。从三、四月份调整后胃一直都很好,吃饭也不错还涨了几斤体重。结果十月中旬去了福建出差,吃的太多太丰富,又撑到消化不良了。大约有几天是不吃消化酶都感觉吃不下去东西了。然后稍微好了几天,回到北京天气冷,胃也是好两天坏两天的。上上个礼拜一直在和睦家看髋关节的康复就在您隔壁可是看到您没出诊。(好遗憾没见面) 最近的症状就是,不能生气,一生气就胃不舒服。还有稍微冷一点胃也不舒服,需要用暖水瓶温着。 但好消息是因为我很注意,吃益生菌还有温热食物,(不敢吃冰激凌了)大便基本上恢复正常不便秘了。 就医及用药情况: 这一次没有用耐信,就少吃一点,晚上嚼两粒达喜,晚上枕头垫高后背,基本上能控制住。可是偶尔症状会出现就自己用情绪管理来调整。昨天晚上吃了一粒熊去胆酸。还每天喝三次巨巨难闻的蟑螂药(康复新液) 需要解答的问题:1)不用药会不会导致胃黏膜损伤长久不愈合而造成萎缩性胃炎呀? 2)家里有瑞巴派特、耐信、复方消化酶、伏诺拉生、熊去胆酸、这次怎么使用它们呢?半年前全科医生让我开始服用了半粒降压药,(洛活喜)与咱们消化科的用药是否要间隔开?或者对胃黏膜是否有害呢?主任您好,我妈89,横结肠有一个30mm的肿瘤,各种体检方式都查不出有恶性肿瘤的证据,两次结肠镜活检报告都一样,没有发现恶性肿瘤细胞。请问这是否意味着是良性的?刚才问了一个医生朋友,他说的内容截图发您。我们现在不知道接下来应该如何处理,之前预约好的通过结肠镜放置套管的方案马上就要进行了,因为这边大夫担心肿瘤太大,造成肠哽阻,请问: 1)接下来如何确定肿瘤的性质 2)大夫建议尽快做内部支架,请问目前是否要做内部支架,有什么副作用和风险,放了以后是否会影响以后的治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1)根据照片判断,您认为这个是否是良性的肿瘤?接下来需要如何确诊和治疗 2)目前是否有必要先做一个内部支架,放这个支架有什么风险?是否会对就将来的治疗方案有影响 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胃部不适 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 医生您好, 周天的时候我感觉胃部开始有点不舒服,但不是很明显,也没在意 昨天(周一)来月经,小腹很痛,连带着胃部也很不舒服,胸部下方窝窝处,非常胀气,然后又有缩在一起的那种感觉 昨天拿热水袋敷了一会感觉好一些 今早起后,感觉窝窝这里连带着到肚脐下这一条都感觉不舒服,窝窝隐隐有饿的感觉,有些返嗝,那种挤压感很明显,然后往下到肚脐这一条线上有隐约的刺痛(针扎,但也不是很像),小腹还是有很明显的扯痛, 请问医生,这要咋治疗缓解呀,目前在备孕(但昨天刚来月经)医生您好,昨晚我吃了很多日本刺身,喝了酒,早上开始肚子疼,一阵一阵的绞痛,早上拉了大便正常,刚刚又拉一次,很少,但是有血和鼻涕一样的粘液,以前从来没有过,到现在拉了了78次,感觉有便意但是到厕所没有大便,现在每次拉都都是一小口粘液血这样子,到现在还是格半个小时下腹都会痛几分钟,然后就有便意,然后就拉一点点血,没有大便。4月份照过胃肠镜没有问题,非常担心,上网一查说是溃疡性结肠炎,是慢性疾病,请问医生我这种情况怎么办?症状及患病时长:胰腺炎 就医及用药情况:住院治疗,目前无症状 需要解答的问题: 麻烦医生看一下核磁的影像,报告之前发过。这个迂曲扩张的程度。严重吗?需不需要做ercp?