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1，症状上考虑病毒性肠炎。

病毒性肠炎最初1-2天会有发热、或者呕吐，一般1-2天以后发热、或者是呕吐好转，腹泻会持续一段时间。

只要孩子精神状态正常，少量多次服用口服补液盐，防止出现脱水，只要孩子小便不少，继续观察即可。一般也要1-2周恢复正常。时间长短与孩子免疫功能有关系。

2，病毒性肠炎是一种由多种病毒引起的急性肠道传染病。

病毒性肠炎的常见病毒是轮状病毒。部分是诺如病毒或者腺病毒。当然也有可能是其他病毒感染所致。不一定能够查到具体病毒。

孩子有病毒性肠炎时，食物没有完全消化，肠道菌群也出现了紊乱的情况，所以就会造成大便有酸臭味。容易引起继发性乳糖不耐受，典型症状是奶后腹泻。

如果持续无好转，孩子能接受的话，可以试喂无乳糖奶粉，无乳糖奶粉又叫腹泻奶粉，是用来治疗腹泻的，因为不含有乳糖，口感不好，绝大多数孩子不能接受。临床要求超过2周没有好转再考虑服用无乳糖奶粉，绝大多数孩子2周内症状缓解。

目前孩子精神状态和食欲正常，加用口服补液盐兑水和，要求每腹泻一次，口服50-100ml，补充体内水分和电解质丢失。当然也不一定这么严格，也可以少量多次服用。服用口服补液盐的目的是使孩子小便正常或者接近正常水平。

这种病毒感染所致的腹泻多为自限性疾病，所谓自限性疾病，就是过去一定周期自然好转。只要孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要紧张。这样病毒性肠炎，一般病程1-2周。

所有药物都是一个辅助治疗，例如蒙脱石散是吸附剂，所谓吸附剂就是使大便有稀变干的作用，早期有减轻症状作用，但不会缩短病程。

如果大便次数明显增多或者是水分比较多，可以临时加服蒙脱石散，虽然治标不治本，但是有减轻症状作用。每次1/3包，每天三次。30ml左右温水冲服，奶前或者是辅食前半小时到1小时左右服用。

还有的指南推荐微生态制剂，也就是益生菌，其作用也是有限。临床推荐度也不是很高。

最有意义的是口服补液盐，目的是防止脱水。如果孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要担心，好转要有一个过程，一般也要1-2周时间。

3，对于添加辅食的孩子。

孩子腹泻要求低糖低脂饮食，维持原有的喂养方式不变。也就是维持原来的辅食不变，不要增加辅食的数量和品种即可。也不建议停掉辅食，只是含糖高和油腻的食物回避一下。

4，主要是服用口服补液盐。

如果大便次数明显增多或者是水分比较多，可以临时加服蒙脱石散，虽然治标不治本，但是有减轻症状作用。

其他药物没有服用必要。

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1，孩子这是病毒感染导致的腹泻。

因为最初有发热，不考虑消化不良导致的腹泻。症状上符合病毒性肠炎特点，病毒性肠炎最初1-2天有发热，一般1-2天发热好转，腹泻会持续一段时间。

主要是服用口服补液盐，防止脱水。大便次数明显增多或者是水分比较多的时候，临时加服蒙脱石散。其他药物没有服用必要。

2，这种腹泻容易引起继发性乳糖不耐受症状。

也就是病毒感染引起的继发性乳糖不耐受。典型症状就是奶后就拉或者是边吃边拉。这种继发性乳糖不耐受会随着病毒感染的好转而好转。一般不超过2周好转。临床要求超过2周没有好转，建议添加乳糖酶或者是服用无乳糖奶粉。当然，绝大多数孩子2周内症状好转。

当然也不是说2周内不能服用无乳糖奶粉或者是添加乳糖酶。2周以内干预，医学上认为是过度治疗了。

其他药物意义不大。也不建议服用。

所谓病毒性肠炎，就是肠道病毒感染导致的炎症，也会有咽喉部红肿。但是对于肠道病毒，不管是轮状病毒，还是诺如病毒，还是肠道腺病毒，都没有特效抗病毒药物，主要是对症治疗，也就是服用口服补液盐，不要出现脱水。

所有病毒感染，都是自限性疾病，也就是过去一定周期自然好转。一般周期1-2周，只要没有脱水，过去这个周期自然好转，一般不超过2周，所以临床指南才建议超过2周没有好转，才建议添加乳糖酶或者是无乳糖奶粉。