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你好，欢迎咨询。宝宝是什么时候出现乳房发育的？这次是用什么原因检查上传的这些检查项目？另外这是第1次检查骨龄吗？骨龄x光片是否能够再重新拍一下（图3拍的不是很清楚，特别是指关节）？从描述的情况和上传资料看，宝宝目前9岁7个月，身高（143厘米）在同年龄同性别儿童的第75-90百分位，属于中上至偏高水平，体重（38千克）在第90-97百分位，属于偏高至高大水平。，正常达标的。
从上传的检查结果看，宝宝血常规基本正常，子宫卵巢b超示双侧卵巢发育增大，且有直径超过4毫米大卵泡发育。基础性激素水平促黄体生成素和雌二醇均明显升高。骨龄片看，宝宝骨龄大约基本接近11岁（拍摄原因，指关节看的不是很清楚），骨龄与实际年龄相差一岁以上，属于异常提前。一般女孩青春期发育是10~12岁开始，如7.5岁之前出现第二性征的发育属于性早熟，宝宝9岁多如开始出现乳房发育不久，这种只是性发育提前一点（青春期提前，青春期早发育），不属于性早熟。一般性早熟或青春期提前跟家族性发育的迟早，自身的内分泌功能，饮食，环境等因素有一定的关系，比如现在随着生活条件的改善，9岁多出现发育的其实比较多见，要看身高和骨龄是否匹配（按照骨龄看身高在正常平均水平），性发育进展是否正常，是不是快进展型青春期，如果匹配，且性发育进展速度正常，一般不用特殊干预。
按照宝宝的目前骨龄看身高在第25~50百分位，属于中下至中等水平，结合一般发育规律，预估终身高在157~161厘米范围的可能性大（仅作目前参考，后续骨龄进展、身高生长速度、性发育进展速度等均会影响身高生长潜能的情况），这个属于成人身高正常水平，所以从临床而言，宝宝情况不是必须要干预治疗，可以继续观察下（除非宝爸宝妈对宝宝终身高期望值很高，就考虑尽早完善检查，明确宝宝中枢性腺轴启动，内分泌代谢等情况，考虑打抑制针即促性腺激素释放治疗）。平时注意要做好饮食、睡眠、运动以及青春期卫生、心理方面教育等。可3-6个月复诊一次，监测生长发育和骨龄进展情况。有什么情况可以再来复诊，祝宝宝健康成长！

你好，从补充上传的骨龄片看，宝宝骨龄基本在11岁了。像之前所说的，因目前结合一般发育规律，预估终身高还好，骨龄身高不是矮小或偏矮，所以不必特殊干预，主要注意做好平时饮食、护理、运动、睡眠等一般情况方面，定期每3-6个月复查监测宝宝生长发育、骨龄进展情况。维生素D可坚持补充，按照每日600-700单位，其他营养素、补充制剂或保健品等不要随意补充，以免营养过剩导致骨龄进展更快。有什么情况可以再来复诊，再次祝宝宝健康成长！

你好，钙剂不要随意补充，避免代谢负担、营养过剩。维生素D是促进骨骼健康、机体平衡代谢、免疫健康的作用，可以终生补充，特别是生长发育期儿童需要坚持补充。如果宝爸宝妈对宝宝终身高期望值不是特别高（不是必须要求达到161厘米以上的），能接受目前预估的157-161厘米，宝宝自身也能适应性发育偏早、月经初潮比同龄儿童偏早一点情况，是可以不考虑打抑制针干预的，就注意做好刚说的平时一般情况方面，定期复查监测即可。有什么情况可以再来复诊，祝好！