2025年12月12日
第1次提问
7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛

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2025年12月12日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝近期是否有做过儿童保健体检,神经心理发育评估(如有,之前医生评估有说异常吗?)?平时是否有坚持补充维生素D,奶量和辅食摄入情况如何?目前的身高和体重有多少,是资料里填写的数据?户外活动多不多?从描述的情况和上传的视频看,宝宝有几次突发用力闭眼、点头、手握拳、以及四肢紧绷情况,但很快就恢复正常,神志清楚,没有痉挛性的类似“点头哈腰”动作、没有翻白眼等意识障碍表现,癫痫、婴儿痉挛症可能性很小,目前主要警惕低钙惊厥(严重些),还有些与良性肌阵挛,皮疹湿疹痒感不适等有关。
低钙惊厥一般是因为维生素D不足/缺乏或钙缺乏,导致神经皮层、肌肉兴奋性过高,可以产生这样的症状。如近期频繁出现这样情况,或者影响到宝宝的情绪、食欲、睡眠等方面,建议带宝宝去医院儿童保健科完善神经心理发育评估、25羟基维生素D、血清电解质或血钙、碱性磷酸酶等钙营养检查,根据具体情况来合理干预治疗。如果是钙营养缺乏,遵医嘱合理补充维生素D和钙剂,调整用量等。如伴有发育落后或迟缓,则还需完善颅脑磁共振、脑电图等,遵医嘱康复训练并定期复查评估。
婴儿早期良性肌阵挛是发生在健康婴儿的一种特殊运动表现,出现年龄在1~12个月,有些更早一些。可有各种表现,如反复点头;头部、双上肢及肩部快速抖动或强直样收缩,类似战栗运动;偶有点头伴上肢对称或不对称的屈曲或伸展样运动。每次发作持续2~4s,可为单发,亦可连续成串出现,一日发作数次,发作时小儿意识无损伤,反应正常。有时可由喂食、排尿、情绪激动等因素诱发。良性肌阵挛一般不必过于担心,也无需特殊处理,随着年龄、发育成熟可自行消退。
平时注意保持充足的营养摄入,按照宝宝目前年龄,每日奶量摄入600-800毫升,辅食2顿,逐渐引入鱼、肉、蛋等。要坚持补充维生素D,一定的户外活动晒太阳,以促进钙营养吸收和生长发育。从视频上看,宝宝还有拇指内收的情况,一般这个在6月龄之前要消退。建议近期最好完善刚说的检查(神经心理发育评估、钙营养检查)看下。平时多给宝宝做抚触按摩,练习抓握玩具,拇指外推,并坚持一定运动训练,促进神经发育,以改善拇指内收、肌张力异常偏高等情况。注意做好卫生护理方面,避免有湿疹皮疹。无论哪种情况,宝宝都要定期做儿童保健体检,监测生长和神经心理发育情况,这样有异常就可以及时发现及时干预。欢迎补充相关信息,如有相关检查结果可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
2025年12月12日
第2次提问
现在大运动翻身不是很好,可以独坐,不会爬,现在有补充铁剂和迪巧颗粒钙,孩子出现这种情况跟新的居住环境有关系吗?
2025年12月12日
刘芳医生
你好,与新的居住环境应该没有太大关系,除非环境有刺激性物质,比如引起皮疹湿疹,或者长期接触铅污染环境(装修材料、油漆染料等),可以引起神经损害。宝宝目前大运动发育落后一些,继续多加训练,拇指内收情况也要按照之前说的方法来尽早改善,促进整体神经心理发育方面。维生素D坚持补充,在未明确钙营养情况下,短期补充一个月钙剂可以,但不建议长期随意补充。如近期频繁出现类似情况的,或者影响到宝宝的情绪、食欲、睡眠等方面,按照刚说的,建议带宝宝去医院儿童保健科完善神经心理发育评估、25羟基维生素D、血清电解质或血钙、碱性磷酸酶等钙营养检查,根据具体情况来合理干预治疗。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:一岁半儿童血检报告解读 就医及用药情况:是否需要补铁 需要解答的问题:报告解读7个半月宝宝出现眨眼睛,点头,手握拳双臂双腿伸直,身体抖动,持续两秒,连续出现几次 出现过两次这样的情况 需要解答的问题:不知道这是什么情况,严重嘛需要去医院做检查嘛 症状及患病时长:睡眠障碍 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:小朋友刚刚两岁,最近一周多,每天晚上三四点,会满床翻滚,要么是撅屁股拱来拱去,要么是坐起来爬到另一处,要么是双腿一蹬一蹬打直,折腾一个小时左右,但是并不会哭闹,有时抱着哄可以哄睡,有时不让抱必须自己折腾累了再次入睡。平时白天精神很好,能吃能玩,日常有吃AD,拉臭臭也很规律,就是晚上睡觉不踏实。最近可能有点过敏,时不时会揉鼻子,腿和胳膊的皮肤也很粗糙,摸起来不光滑。这是什么原因,怎么解决,是否需要去医院做检查? 症状及患病时长:13岁初中生,体重170斤,身高180,学习压力大,用脑过度,记忆力下降,需要补充什么有效果 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女孩9岁(2016.10),父亲身高168,母亲身高164,今年9月18日由于左乳增大做了骨龄测试(图1)。由于孩子之前不喝牛奶,没吃补剂,因此9月开始每天喝鲜奶210ml,补充维D400单位、赖氨肌醇维B12 10ml,每天跳绳500下,12月2日复诊身高由9月的123.7长到126cm,体重由21.5长到23kg。此次复诊增加了8项血液检查(图2-图8),得出图9的诊断意见,并建议后续转为服用赖氨葡锌颗粒和黄精茯苓固体饮料,戒牛奶及鸡蛋(说是血液结果显示实物过敏,继续吃用会导致身高不长)。本人对牛奶鸡蛋过敏的诊断存疑(血液报告显示并未超出参考区间),另外黄精茯苓固体饮料(是本来医生建议服用中药,但孩子比较抗拒所以建议改成这个)是否能有效抑制雌激素?请医生重新基于提供的报告及情况作出您的综合诊断(尤其针对孩子是否真的鸡蛋牛奶过敏,是否应该戒鸡蛋及牛奶,黄精茯苓固体饮料是否最有效抑制雌激素来解答),谢谢。